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作者: 谢莉琳

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白细胞--勇敢的“联合战斗部队”


  白细胞又被称为白血球,它是血细胞中的三种成分之。我们称白细胞为勇敢的“联合战斗部队”,是因为它包括了5个“兵种”(一般称为白细胞的分类),它们是嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。如按细胞内的核形态来分,前三者统称为粒细胞,后两者称为淋巴细胞。上述5个“兵种”在总的白细胞数中占有的数值多少不一,一般以百分率计算。中性粒细胞与淋巴细胞数量较大,两者加在一起占90%以上。在人的一生中前者占60%~65%,后者占35%~ 40%0其他3个“兵种”数量比重较小,其中单核细胞占5%左右,嗜酸性粒细胞约占2%~3%,嗜碱性粒细胞占0.5%。

  白细胞中的中性粒细胞能杀灭细菌或病毒。当细菌或病毒侵入人体后,可在身体的某个部位造成炎症,这时粒细胞便向炎症部位进军,亲临战斗的第一线。先将细菌吸附在细胞膜上,即抓住细菌,然后细胞膜在细菌附着处向内凹入,将细菌带进粒细胞内,细菌即被包裹起来。医学上称此功能为吞噬作用。最后,细菌被吞入粒细胞后,通过一系列处理后被杀灭。单核细胞也具有类似中性粒细胞那样的吞噬细菌和病毒的作用。有人把中性粒细胞比喻为“步兵”,大单核细胞比喻为“装甲部队”,其歼敌作用更强。淋巴细胞按其防御功能来讲,是一支负责侦察、监视、并能制造现代化武器的“特种部队”,会积极参加人体内的免疫活动,提高人体的抵抗力。其中T淋巴细胞负责产生细胞免疫,B淋巴细胞则负责产生体液免疫,制成5种免疫球蛋白,也就是抗体,从而发挥特异性免疫作用,通过这些“现代化武器”,防止病菌的入侵,并将入侵之敌歼灭。淋巴细胞还能识别体内的正常细胞与来自体外的异体物,并能将后者排斥。所以,它又起到“公安部队”的作用。嗜酸性细胞和嗜碱性细胞有解毒作用,并能提高人体抵抗异体蛋白的能力。

  当遇到下列一些情况时可见到白细胞的增多。如中性粒细胞增多时,最常见的原因为全身性或局部急性感染,包括细菌、病毒的感染等。其次,在有急性失血或溶血、手术后,短期内也有白细胞总数及其中性粒细胞的增高。淋巴细胞相对比例数增高见于某些急性传染病,如百日咳、传染性单核细胞及淋巴细胞增多症、麻疹、风疹、腮腺炎、传染性肝炎、伤寒病等。另外,也可见于慢性感染(如结核病)及多种疾病的恢复期,还有药物或其他原因引起的过敏反应。单核细胞增多见于某些感染性疾病,如结核病、亚急性细菌性心内膜炎、传染性单核细胞增多症、消化道疾病、结缔组织病、白血病等。嗜酸性细胞增多见于过敏性疾病,如药物反应、过敏性鼻炎、荨麻疹、支气管哮喘、寄生虫病、家族性嗜酸性细胞增多症等。

  白细胞减少可见于某些急性传染病,如流感、麻疹、风疹、伤寒病等,在多数病毒感染时白细胞总数减少。此外,当严重的细菌感染时,白细胞应该增高却反而减少,此时说明病情严重,身体的防御能力差。在某些药物的影响下,可使白细胞减少,如磺胺药、退热剂、氯霉素、保泰松等。淋巴细胞减少主要见于免疫性疾病。

  白细胞数及各分类的增高或减少还应结合身体的具体情况,综合起来考虑,不能只根据化验检查,尤其是一次检查,就肯定是什么病,化验检查只能作为参考指标。有时身体各方面情况均正常,没有任何病态表现,经医生各方面检查,包括有关的化验检查,均没有发现什么不正常,仅有白细胞轻度增高,不一定说明有多大问题,可以经过一段时间进行复查,更不必为此而认为有感染就无目的地应用消炎药。当然,为小心起见,可以定期去医院检查。在活动、进食后,也可见到白细胞轻度增高。另外,在化验过程中,由于技术问题,也可影响白细胞的真正数值,即人为的造成增多或减少。

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  白细胞异常增高或明显减少时,特别要结合其他血液化验来考虑,如有无贫血、血小板是否减少等,以排除急性或慢性血液病。如白血病在急性时白细胞、红细胞、血小板均减少;慢性时白细胞总数增高,而其他两项均减少。当严重的营养性贫血、再生不良性贫血时,常见以上三者均减少。在感染性疾病时白细胞增高,说明感染严重,同时身体的抗病能力较强;白细胞减少,则抗病能力差,也易得病。




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