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 《察病指南》 > 卷下

审诸病生死脉法

 

伤寒类

伤寒热盛.脉浮大者生.沉小者死.

伤寒头痛.脉洪大者可治.实牢者生.沉细者死.

伤寒已得汗.脉沉小者生.浮大者死.

伤寒咳嗽上气.脉散者死.(谓其形损故也)

 

温病类

温病三四日不得汗.脉细难得者死.

温病 大热.脉细小者死.

温病身体温.脉洪大者可治.微细者剧.

温病大便不利.腹中痛甚者死.

 

热病类

热病三五日.身体热.腹满痛.食饮如故.脉直而疾者.八日死.

热病七八日.气不喘.脉不数者.当后三日温汗.汗不出者死.

热病七八日.脉微细.小便黄赤.口燥舌焦干黑者死.

热病已得汗.脉安静者生.躁盛者气极也.必死.

热病汗后.脉静者当便瘥.喘热脉乱者死.

热病脉躁盛.得汗者生.不得汗者阳极也.十死不治.

热病已得汗.常大热不去者死.(脉必盛也)

热病已得汗.热未去.脉微躁者.切不得针灸.

热病发热甚者.其脉阴阳皆竭.切勿针灸.汗不出者必死.

 

水病类

水病脉洪者可治.微细者不可治.

水病腹大如鼓.脉实者生.虚者死.

水病阴闭.脉浮大者生.沉细虚小者死.

 

消渴类

消渴脉数大者生.细小浮短者死.(一云虚小者死)

消渴脉实大.病久可治.脉小紧急不可治.(人病口甘而渴.此因数食甘美而多肥.五气之溢也.谓之脾瘅.或病口苦而渴.此因数谋虑不决.胆气上溢也.谓之胆瘅.凡消瘅之脉.实大病久可治.悬小坚病久不可治.)

 

泄泻类

泄而腹胀.脉弦者死.

腹大而泄.脉微细而涩者生.紧大而滑者死.

泄注脉缓微小者生.浮大数者死.

注下脉细者可治.浮大者剧.

洞泄食不化.下脓血.脉微小者生.紧急者死.

 

下痢类

下痢脉微小者生.大而浮洪者生.

下痢脓血.脉悬绝者死.滑者死.

下痢白沫.脉沉者生.浮者死.

 

肠类

(痔也)

肠 下白脓.(一云白沫)脉沉者生.浮者死.

肠 下脓血.脉沉小流连者生.数疾大热者死.

肠 下脓血.脉悬绝者死.(一云悬涩)滑大者生.

肠 身不热.脉不绝滑大者生.弦涩者死.

肠 有寒者生.有热者死.

肠 筋挛.脉细小安静者生.浮大坚者死.

 

咳嗽类

咳嗽脉浮直者生.沉坚者死.咳嗽羸瘦.脉坚大者死.

嗽脱形发热.脉紧急者死.嗽而呕.脉弦欲绝者死.

诸嗽脉浮软者生.沉伏者死.

 

上气类

上气脉数者死.

上气浮肿.脉浮滑者生.微细者死.

上气面浮肿.肩息脉大不可治.加痢必死.

上气喘息低昂.其脉滑手足温者生.脉涩四肢寒者死.

寒气上攻.脉实而顺滑者生.实而逆涩者死.

 

中风类

中风口噤.脉迟浮者生.急实大数者死.

被风不仁痿厥.脉虚者生.坚者死.

 

癫狂类

癫狂恍惚.病脉实牢者吉.沉细者凶.

癫疾脉大而滑者.久久自已.脉小紧急者死.

狂病妄语.身微热脉洪大者生.四肢逆冷.脉沉细者.一日死.

 

霍乱类

霍乱脉微细者生.微迟气少不言者死.(一云脉浮洪者生)

 

头目类

风痰头痛.脉浮大者生.短涩者死.

头目痛.卒视无所见者死.

病目不见人.脉涩者生.浮大洪直者死.

闭目不欲见人.脉浮短而涩者死.

开目而渴.心下牢.脉沉涩而微者死.

 

心腹类

心腹痛.脉沉细者生.浮大弦长者死.

心腹痛积聚.脉坚急者生.虚弱者死.

心腹积聚.其脉劲强者生.沉小者死.

心下坚硬苦渴.脉沉细者生.浮大而坚者死.

腹肿脉浮大者生.虚小者死.

 

汗类

病多汗.脉虚小者吉.紧者凶.病汗不出.出而不至足者死.

厥逆汗出.脉紧弦急者生.虚缓者死.

 

血类

吐血嗽而上气.脉数有热.不得卧者死.

吐血衄血.脉滑小弱者生.实大者死.(一云沉细者生.浮大者死.一云浮大而牢者死.)

衄血汗出.脉小滑者生.大躁者死.

唾血脉坚强者死.滑者生.

瘀血在内腹胀.脉牢大者生.沉者死.

 

金疮类

金疮出血太多.脉虚细者生.实大者死.(急疾大数者死.一云血出不断.脉大而止者.三七日死.一云伤在阳处者.去血四五斗.脉微缓而迟者生.急疾者死.)

金疮失血.脉沉小者生.浮大者死.(一云实大而浮者死.)

 

坠压类

从高顿仆内伤.肠满.脉坚强者生.小弱者死.

 

中毒类

中毒药.脉洪大而速者吉.细而但出不入.并大小不齐者皆凶.

卒中恶毒.脉大而缓者生.(一云坚而微细者生)坚而浮者死.

中恶腹胀.脉紧细者生.浮大者死.(脉紧细微者生.紧大而浮者死)

中恶吐血数升.脉浮大而疾者生.沉数细者死.

患虫毒.尺寸脉紧数而直硬者死.

 

杂病类

咳而尿血.脉微细者生.大者死.

寒热螈 .脉代绝者死.

外实内热吐泻.脉沉细者生.洪大者死.

内实腹胀痛干呕.手足烦热.脉洪大实者生.沉细者死.

阴阳俱竭.齿上如熟小豆.脉躁者死.

身热脉浮涩者死.

无故而喑.脉不至.此气暴厥.气复则已.

病患饥寒.脉细.气少泄痢.饮食不入.是谓五虚.其人必死.

病患浆粥入胃泄注.上则肌大热.前后不通.胃闷脉盛.是谓五实.其人必死.若得身汗后利则生.

老人脉微.阳羸阴强者生.脉躁大加息者死.阴羸阳强.脉至而代.奇日而死.

病甚脉洪大者易瘥.脉不调者难瘥.

病患脉实大急数者凶.

左手寸口脉偏动.乍大乍小.从寸至关.从关至尺.三部之位.处处动摇各异.不同其人.仲夏得此脉.桃叶落时死.脉若小急.背膈偏枯.年不满二十者.三岁死.脉至而搏.衄血身热者死.

右手寸口脉偏沉伏.乍大乍小.朝来浮大.暮即沉伏.浮大则上过鱼际.沉伏则下不至关.来往无常.时伏又来者.榆叶枯落时死.

三部脉皆涩、皆滑、皆紧急、皆软弱、皆如张弓、皆微而伏、皆细而数、皆累累如珠者.长病患得之皆死.

 

 

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