幼幼汇集（下）\ 发斑候（第三十三）

小儿发斑有二∶有温毒发斑，有胃烂发斑。温毒发斑者，冬月温暖，人感乖戾之气未即病，至春或被积寒所折，毒瓦斯不能泄，至天气暄热，温毒始发，则肌肉斑烂，疹如锦纹。治法用葛根橘皮汤、黄连橘皮汤主之。若胃烂发斑者，伤寒未下即发斑，下早亦发斑，盖不当下而下之，热乘虚而入胃，当下而失下，则胃热不得泄，所以皆发斑。不可用表药，盖表虚里实，若发其汗，重令升泄，更增斑烂，表虚故也，玄参升麻汤、化斑汤主之。伤寒发斑只是热在脏腑，先攻肠胃，里蕴成疮，方发出外。赤者易冶，黑者难治。盖毒瓦斯入胃之深故也。羌活散（见伤寒）加蝉蜕治赤斑。

药方

葛根橘皮汤 治小儿发斑瘾疹如锦纹，呕吐清汁，发热。

葛根 橘皮 杏仁 麻黄 知母 黄芩 甘草（各等分）

上咀，每服二钱，白水煎。有热不吐去陈皮，不热去黄芩、知母。

黄连橘皮汤温毒发斑，兼治麻证泄泻并去血。

黄连 陈皮 杏仁（去皮尖） 枳实（炒） 麻黄 葛根（各半两） 浓朴（炒） 甘草（炙。各钱半）

上咀，每服二钱，白水煎服。

玄参升麻汤 治伤寒汗、下后，毒瓦斯不散，表虚里实，身发锦斑，甚则烦躁谵语。

玄参 升麻 甘草（各等分）

每服二钱，水煎服。

化斑汤（方见伤寒门）