厥证门

（玉太仆曰∶厥者，气上逆也。手足寒，则为寒厥；手足热，则为热厥。又曰∶厥逆者，则寒厥、热厥、气厥、风厥等，气逆上，或呕吐，或满闷，或胀，或气急，或暴不知人，世谓香港脚冲心者是也。）

病机

黄帝问曰∶厥之寒热者，何也？岐伯对曰∶阳气衰于下，则为寒厥；阴气衰于下，则为热厥。

帝曰∶寒厥何如而然也？岐伯曰∶人质壮，以秋冬夺于所用，下气上争，不能复，精气溢下，邪气因从之而上也。气因于中，由阳气衰，不能渗荣其经络，阳气日损，阴气独在，故手足为之寒也。

又曰∶热厥何如而然也？岐伯曰∶酒入于胃则络满而经脉虚。阴气虚则气入，精气竭则不营其四肢。此人必数醉入房，肾气独衰，阳气独盛，故手足为之热也。

帝曰∶厥令人腹满，或令人暴不知人，或至半日，远至一日，乃知人者，何也？岐伯曰∶阴气盛于上则下虚，下虚则腹胀满；阳气盛于上则下气重上，而邪气逆，逆则阳气乱，则不知人也，名曰尸厥。厥则暴死，气复至则生，不复则死是也。

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《内经》虽有寒热六经之分，见证不过寒热二者而已。寒厥则因多欲而夺其精，故致阳衰阴盛。邪在三阴，则手足为之厥冷，谓之寒厥。热厥则因醉饱入房，精虚则热入，故致阴虚阳盛。邪在三阳，则手足必热，谓之热厥。热极而成厥逆者，阳极而似阴也；寒极而成厥逆者，独阴无阳也。

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仲景云∶热深厥深。故伤寒、湿病、瘟病皆是热厥。此谓热极而成厥，阳极而似阴也。

脉虽沉伏，按之必数，病因积热，为之阳厥。阴厥初得之，四肢冷，脉微沉而不数，多恶寒，引衣自覆。下利清谷，四肢逆，蜷卧，唇青，自利不渴，小便色白。病因沉寒，为之阴厥。

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丹溪云∶厥者，逆也，手足逆冷也，因气血逆而冷也。有气虚、血虚、痰郁三者而成也。

故手足麻者，气虚也；手足木者，湿痰、死血也。

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厥有卒中恶候，为外邪所忤。因冒犯不正之气，忽然手足厥冷，肌肤粟起，头面青黑，精神不守；或错妄言，牙紧口噤；或 惚不知人事，头旋晕倒，此为客忤，鬼击吊丧，入庙登冢所致也，名飞尸卒厥。

脉候

脉沉微不数者，寒厥也。脉沉伏而数者，热厥也。

脉至如喘，名曰气厥者，不知人。

《金匮》论脉沉细而滑者，沉则为寒，滑则为气实。寒气相搏，入脏，唇青身冷，即死。

其身和，汗自出，为入腑，则生。

治法

凡厥逆卒暴，即与苏合丸，姜汤浓调灌之。通其关窍，苏醒后，却辨寒热阴阳厥证，补泻治之，是为至要。若阴阳稍差，则促死甚易。热深阳厥，不可作阴厥，用热药治之，则精绝而死矣。急宜大、小承气汤，随其轻重治之。

沉寒阴厥，急以四逆汤、理中汤之属治之。甚者，仍灸关元、神阙百壮，方得回阳。

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气虚者，四君子汤为主。身冷，从八味顺气散、调元散。兼有痰者，四七导痰汤。

血虚以四物汤为主。血因气滞，以白薇汤。产后瘀血，加桂附主之。

痰厥以二陈汤为主。甚者，加姜汁、竹沥。寒痰、湿痰、卒闷壅急者，星香姜附汤斟酌用之。

蛔厥为胃寒所生。经曰∶蛔者，长虫。胃寒即吐蛔。理中汤加川椒五粒、槟榔五分，吞乌梅丸，效。蛔见椒则头伏故也。

药方

苏合丸（方见中风门）治卒暴厥不知人。未辨寒热风痰，先与此药，化姜阳灌之。醒后，辨脉证，用药分治。

瓜蒂散（方见风门）治诸厥禁，先用搐鼻。

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（手足俱热。）

大承气汤 治积热发厥，阳极似阴，亦下之。

小承气汤 白虎汤（二方见伤寒门。）

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（手足俱寒。）

理中汤 治沉寒阴厥，四肢逆冷，唇青自利，脉微迟。

四逆汤 姜附汤（并见伤寒门。）

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（有外忤邪气，有郁痰火盛，挟痰火者，从痰厥治。）

仲景云∶尸厥脉动而无气，气闭不通，故静而死也。

调气平胃散 治卒暴尸厥。触犯邪气，昏晕卒倒无所知。

白豆蔻 丁香 檀香 木香（各二钱） 藿香 砂仁（各四钱） 甘草（六钱）

上为末，每服二钱，入盐少许，点沸汤调服。

平胃散

苍术（米泔浸，一斤） 浓朴（姜汁炒） 陈皮（各十两） 甘草（炒，五两）

上为细末，每服五钱，姜三片、枣一枚，煎汤入盐炒少许，调服。

（《三因》）追瑰汤 治卒厥暴死，及客忤鬼击，飞尸奄忽，气绝口噤。

麻黄（三钱，去节） 杏仁（二十五粒，去皮尖） 甘草（炙，一钱）

上水盏半煎。口噤斡开灌之。若不下，分病患头发，左右提之，引肩臂，药下即苏。

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（分气虚气逆。）

四君子汤（方见气门）八味顺气散（方见中风门）治卒厥气逆。

调气散（见上）导痰汤 四七汤（治气厥兼痰壅盛，并见气门。）

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（失血及产后得之者多。）

四物汤（方见血门。）

白薇汤 治血中厥，平居忽然如死，身不动，默默不知人，目闭口噤，移时方寤。此泄汗之过。血气并于阳，独上而不下，气塞而不行，故身如死。阴阳复通，移时方寤。可先用仓公散，后用白薇汤。

白薇 当归（各二钱） 人参（钱半） 甘草（炙，七分）

上水盏半，煎七分，温服。

仓公散

瓜蒂 藜芦 明矾（ ） 雄黄（等分）

上为细末，每用少许，吹入鼻中，得嚏。此药能起死回生。

返魂汤 治血逆卒厥，并产后血气昏晕，目闭口噤。惟妇人多有此病。

当归（酒洗） 川芎 肉桂 干姜（炮） 亦芍药 甘草 黑豆（炒，去壳） 紫苏（各等分）

上水盏半煎，或为细末，每服二钱，酒调灌下。

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二陈汤 导痰汤（并见痰门。）星香汤 顺元散（并见中风门。）

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（浩饮，好饮酒人是也）

生姜自然汁治饮酒之卒厥者。先以姜汁灌之，立苏后，以解酲汤服之愈。

解酲汤（方见内伤门）治浩饮过多成厥。

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理中汤（方见伤寒门）治胃虚蛔厥。

乌梅丸（方见心痛门。）

易简方

一方∶治尸厥。石菖蒲去毛为末。每用一字，吹入两鼻内，仍以桂末着舌下。

一方∶治尸厥。以附子一枚，煎酒温服。

一方∶以灶煤一二钱，浆水和饮之。不醒者，以数人用管吹气入耳中。以梁上尘如豆大着鼻中，吹之瘥。

灸法

人中（一穴，在鼻下灸七壮，或针入至齿妙。）

膻中（一穴，在两乳间陷中，灸二十壮。）

两乳间 妇人宜灸之。

一法以绳围臂腕，男左女右。将绳从大椎上度下，至脊中，绳头尽处是穴。（灸二十壮愈。）