妇科心镜（下）\ 妇人瘕候

妇人瘕之病，多由七情不节，所伤饮食，寒温不调，气血劳伤，脏腑虚弱，凝滞不通而成瘕。者，征也，脏气结聚，推之不移，病形可验，故曰。瘕者，假也，结聚浮假而痛，推迁乃动，故曰瘕。其发动腹痛，气壅结滞于胞铬，则月经不行，久则成瘕之疾也。

干漆散 治妇人经脉不通，久则成瘕，两胁烦闷，心腹疼痛，黄瘦。

干漆木香芫花（醋炒）赤芍药桂心当归川芎琥珀（各半两）大黄牛膝（三钱）桃仁（一两）麝香（一分）

上为细末，每服一钱，无时温酒调下。

巴豆丸 治妇人血气疼痛，一切瘕。

巴豆仁（去心，醋煮一分）大黄（炒，一两）五灵脂桃仁（各三钱）木香（半两）

为末，炼蜜丸，绿豆大，空心，淡醋汤或酒下五丸。

（《良方》）黑神丸 治前证。

神曲茴香（各四两）木香花椒（炒，去汗）丁香（各半两）槟榔（四枚）干漆（六两，半生半用重汤煮半日，炒令香）

上除椒、漆，余五味皆半生半炒为细末，用煎生熟漆和丸如弹子大，别用茴香末十二两，铺阴地荫干。候外干，并茴香末收器中，待极干去茴香，大治肾气、小肠疝气、膀胱癖、五膈、血崩、产后诸血漏下，并以一丸分四服。死胎用绵灰酒调一丸；难产用炒葵子四十九粒，打碎，煎酒下一丸。诸疾不过三服，气十服，膈气瘕五服，血瘕三服瘥。

大硝石丸 治妇人七八瘕，结聚痞块，及妇人带下绝产，腹中有瘕者，当先以此药下之。此药虽下，但去瘕，不令人困。

硝石（三两）大黄（四两）人参甘草（各一两）

上为末，以三年苦酒三升，置铜石器中，先纳大黄，微火熬数沸，常搅不住，至七分。

内余药复熬成膏，至可丸即丸，如梧桐子大。每服三十丸，米饮下，三日用一服。妇人服此，或下鸡肝块，或下米泔、赤黑等物二、三升，病即愈。忌风冷、生物、房事。

（《本事》）桃仁煎 治妇人血瘕血积，经候不通。

桃仁大黄（各一两）虻虫（炒黑，半两。）净朴硝（一两）

上四味为末，以醇醋二升半，银石器中慢火熬取一升五合，下大黄、虻虫、桃仁等，不住手搅，欲下手丸。下朴硝，更不住手搅，良久出之，丸如梧桐子大。前一日不用晚饭，五更初用温酒吞下五丸，日午取下如赤豆汁，或如鸡肝、虾蟆之状。未下再服，如鲜血来即止，续以调血气药补之。

蟠葱散 治妇人脾胃虚冷，气滞不行，攻刺心腹，痛连胸膈胁肋，膀胱、小肠疝气及血气瘕。（方见气门。）

穿山甲散 治妇人瘕痞块，及恶血攻心，胁腹疼痛，面无颜色，四肢瘦弱。

穿山甲（灰炒燥）鳖甲（醋炙）赤芍药大黄（炒）干漆（炒令烟尽）桂心（各一两）川芎芫花（醋炒）当归（各半两）麝香（一分）

上为细末，入麝香停匀。每服一钱，热酒下，无时。

蓬莪术丸 治妇人瘕痞块，腹胁妨疼，令人体瘦，不思饮食。