《景景医话》 > 医谈录旧痘
《时报》载凌颂和《患痘须知》九条云:
痘发五六日痘当出齐,看是否出齐,以脚心为验,脚心有痘则出齐矣。然痘稀少者亦不拘此,总以邪热退而痘为出齐矣。若一发便出齐者,势必重也。
先发惊而后发痘者多安?先发痘而后发惊者多危,名曰惊痘。
用手揩摩面颊如红随手转白,白随转红,谓之血活可治,如揩之不白举之不红,谓之血枯,虽疏难治。
痘未开盘而头面先肿,此元气大虚,名为虚肿,非起胀也,其痘不能起胀,宜大补元气,肿自消而胀自起,若痘已回而肿不消,是元气大虚,不能摄毒尽化为浆,余毒留于肌肤之间所致。
痘从正额两颧先见者多顺,人中,口鼻先见者多险,或口唇、目胞先浮肿者,此脾胃受毒尤险,太阳颐腮耳先见者多逆,其不能先见于上部而反见于下部者,亦元气不振耳,其起浆收痂亦回。
诸处痘不起,惟面部及臀上痘有浆起绽者可治。有面部痘好,惟鼻上无痘,或有痘不出绽行浆者皆难治。四肢有浆惟身面无浆者难治。全身痘浆灌足,惟面上不行浆者死。全身痘色红活,惟面部焦枯者难治。周身痘好,惟两足膝下全无者凶。若面半以上稠密灰滞,而面半以下匀明绽泽者,名云掩天庭难治。抑诸处出齐匀朗红润,而腰间稠密灰滞作痛者,名缠腰,此毒滞于阴,不能成浆,九日危,迟则不过十一日也。
痘色紫中带黑焦枯者,乃纯阳无阴之症,其人必口干畏寒、小便短大便结,宜清火解毒,但得灌浆,犹望生活。
颗粒疏绽,根盘红润,精神爽健,二便如常,吉痘也,勿药有喜。
痘中有紫黑干硬、暴胀独大,脚无红晕或疼或不疼者,即痘疔也,痘疔能闭诸毒,未齐有疔则诸痘不能出;既齐有疔则诸痘不能起胀;行浆时有疔则诸痘必致倒陷,故初出时见有紫黑独大之点,恐其成疔,即宜以银针挑破,吸尽毒血,然后以拔疗散敷之,次日复看,若再硬胀,仍然刺破,以前药敷之,必转红活方可已也;若针挑不动,手捻有核,则成疗矣,须用针从四边刳开,以小钳钳出,其形如疗,有寸许长,拔去其疗,仍以前药敷疮口,乃可无虞。又四肢有痘,惨暗坚硬而甚痛,或外无痘而内有核作痛者,亦痘疔也,宜以艾火烧之即愈,或以灯火烙之亦效。若不急治,则此粒痘深陷穿筋透髓而烂见骨,甚可畏也。又天庭有黑点,心窝舌上必有疔;地角有黑点,阴囊阴户必有疔;两颧有黑点,两腋必有疔;准头有黑点,四肢必有疔,此观显可知其隐,又不可不详也。又痘大色黄如金者,名贼痘,大而黑者为痘疔,当以银针挑破吸尽毒血,拔疔散敷之。
附:拔疔散方:水飞明雄黄二钱.胭脂粒五钱,无则胭脂膏亦可,共为细末。凡遇痘疔、贼痘刺出黑血,敷之立能止痛,神效。傥舌上痘疔,用铜绿、银朱、朱砂、雄黄,人中白等分,共研匀擦之。