《金针秘传》 > 八、针法秘传（一）注解标幽赋
此赋自宋元以来，即相传不废，针灸法之全体大用，包括无遗。在针灸各歌各赋中，最关重要。各书中亦重载有此赋，但文多不全，且无注解，于读者甚为不便。兹照古本录其全文，并加详注，以供学人之探讨。
拯救之法，妙用者针。察岁时于天道，定形气于予心。春夏瘦而刺浅，秋冬肥而刺深。不穷经络阴阳，多逢刺禁；既论脏腑虚实，须向经寻。
（第一韵专论针刺之当谨慎，不可造次，须辨经络阴阳、脏腑虚实而行补泻也。）
原夫起自中焦，水初下漏，太阴为始，至厥阴而方终；穴出云门，抵期门而最后。
（第二韵专明十二经脉常行之度，一日一周，自寅手太阴之脉穴出云门为始，至丑足厥阴之脉穴出期门为终。周而复始，相为循环，与滴漏天度无差，号曰斗合人统也，）
正经十二，别络走三百余支；（十二经络，督任两经，贯串三百六十余穴，以同日度，并诸络十二经、奇经八脉，皇络、孙络、横络、丝络，未尽取名。然不过一昼夜脉行一万三千五百息，血行八百一十丈一周而已矣。）
正侧仰伏，气血有六百余候。
（背为阳，行于阴俞，腹为阴，行于阳俞，总三百六十余穴，左右辅助，合穴六百余候。）
手足三阳，手走头而头走足，手足三阴，足走腹而胸走手。
（手三阳从手走至头，足三阳从头走至足，足三阴从足走至腹，手三阴从胸走至手，《难经》所载明矣。）
要识迎随，须明逆顺。
（顺经络而刺，是谓补。逆经络而刺，是谓泻。手法在人，根据经用度。）
况乎阴阳，气血多少为最。厥阴太阳，少气多血，太阴少阴，少血多气；而又气多血少者，少阳之分；气盛血多者，阳明之位。先详多少之宜，次察应至之气。
（气血多少，已注经络，不必重论。）
轻滑慢而未来，沉涩紧而已至。
（指弹其穴，穴下气轻滑慢，气未至也，勿刺。待气至，方可刺也。穴下气来沉涩而急，即可刺也。）
既至也，量寒热而留疾；未至者，据虚实而候气。
（气至也，可留则留，可速则速，寒则留，热则速，不可失时，候气未至，或进或退，或按或提，等引气至，方可刺也。）
气之至也，若鱼吞钩饵之浮沉；（气至穴下，若鱼吞钩，若蚁奔走，或浮或沉也。）
气未至也，似闲处幽堂之深邃。
（穴下气不至，若虚堂无人，刺之无功，不可刺也。）
气至速而效速，气至迟而不治。
（气之至也，刺之即愈。气未至也，如刺绣工，徒劳人尔。）
观夫九针之法，毫针最微，七星可应，众穴主持。
（古针有九名，毫针按七星，斡运璇玑，最为常用。）
本形金也，有触邪扶正之道；（金者，刚健中正之性，可以去邪，扶持正气也。本形言针之为物。）
短长水也，有决凝开滞之机。
（水有开山穿石之力，以润下为功。针之短长深浅，如水之用也。）
定刺象木，或斜或正；（针刺可曲可直可斜可正，犹木之曲直也。）
口藏比火，进阳补羸。
（口温针热，补调荣卫，毋令冷热相伤，犹火之能炎上也。）
循机扪而可塞以象土，实应五行而可知。
（土可以塞水，针可以塞病源，是以象土也。一针之用，五行俱全。）
然是一寸六分，包含妙理，虽然拟于毫发，同贯多歧。
（恒所用者，毫针也。按黄帝铜人流注之法，肘前膝下一寸六分，止有八分为针柄，是针二寸四分也。按气血经络，变化无方，惟针所治。）
可平五脏之寒热，能调六腑之虚实。
（脏腑要分表里虚实寒热，针法在斯矣。）
拘挛闭塞，遣八邪而去矣；寒热痛痹，开四关而已之。
（太乙移宫之日，八风之邪，主人寒热头痛。若能开辟四关，病可除也。四关者，两手两足，刺之而已矣，正所谓六十六穴之中也。）
凡刺者，使本神朝而后入，既刺也，使本神定而气随。神不朝而勿刺，神已定而可施。
（神者脉也，脉息见于穴下，气至可刺之。脉息不至则不均，不全则不定，穴下气分，不可刺也，至慎至慎！）
定脚处，取气血为主意；下手处，认水土是根基。
（先占口鼻，呼吸匀者可刺。水土者，太溪、冲阳也，绝则勿刺焉。）
天地人，三才也，涌泉同璇玑、百会；（百会在顶，应天，主乎气；涌泉在足底，应地，主乎精；璇玑在胸，应人，主乎神。得之者生，失之者亡，应乎三才者也。）
上中下，三部也，大包与天枢、地机。
（上中下三部，谓之三要。大包在腋下三寸，主脾之大井。相根据乎手足四肢也，上下左右前后内外交平，而百病可治也。）
阳跷、阳维并督带，主肩背腰腿在表之病；阴跷、阴维、任、冲脉，去心腹胁肋在里之疑（疑者，疾也）。二陵、二跷、二交，似续而交五大；两间、两商、两井，相根据而别两支。
（二陵者，阴陵泉、阳陵泉也。二跷者，阴跷、阳跷也。二交者，阴交、阳交也。续，接续也。五大者，五体也。言此六穴，递相交接于两手，两足并头也。两间者，二间三间也。两商者，少商、商阳也。两井者，天井、肩井也。言六穴相根据而分别于手之两支也。）
大抵取穴之法，必有分寸，先审字意，次观肉分；或伸屈而得之，或平直而安定。在阳部筋骨之侧，陷下为真；在阴分 之间，动脉相应。
（取穴莫熟于分寸，详字意最紧。手背、足背、脊背阳部分，在两筋之旁，以指按陷下者是穴。手心、脚底、肚腹阴之分，在筋骨 之间，以指下动脉应之是穴也。）
取五穴用一穴而必端，取三经使一经而可正。
（取五穴者，谓如阳经用甲丙戊庚壬时，取一时分井荣俞经合，五穴既定，然后取一穴得时刺之，三经者，假令胆经受病，宜取肝经。拘关又取脾经，甲胆与己脾为奇耦，三经只取一经，余同此例。）
头部与肩部详分，督脉与任脉易定。
（此言经络须要精熟。督脉任脉，一阳一阴，在明师手指，不可造次。）
明标与本，论刺深刺浅之经；住痛移疼，取相交相贯之迳。
（日法寅卯辰上为标，申酉戌下为本，巳午未上为标，亥子丑下为本。故知标病大，本病轻浅也。交贯之路，谓阴交阳会，走经走络，配合之处也，皆可互标而刺之。）
岂不闻脏腑病而求门、海、俞、募之微；（门海，出入之道。俞募，终始之处，五脏各有俞募。）
经络滞而求原、别、交、会之道。
（阴俞阴谓之交，阳原阳谓之会。）
更穷四根三结，根据标本而刺无不痊；（《灵枢》云∶太阳根于至阴，结于命门。阳明根于厉兑，结于颡大。少阳根于窍阴，结于窗笼。太阴根于隐白，结于太仓。少阴根于涌泉，结于廉泉。厥阴根于大敦，结于玉英。此谓三结四根，有足太阳根于至阴，溜于京骨，注于昆仑，入于天柱、飞扬也，足少阳根于窍阴，溜于丘墟，注于阳辅，入于天容、光明也。足阳明根于厉兑，溜于冲阳，注于下陵，入于人迎、丰隆也。手太阳根于少泽，溜于阳谷，注于少海，入于天窗、支正也。手少阳根于关冲，溜于阳池，注于支沟，入于天牖、外关也。手阳明根于商阳，溜于合谷，注于阳溪，入于扶突、偏历也。手太阴根于少商，溜于太渊，注于列缺，入于迎香。手少阴根于少冲，溜于神门，注于通里，入于极泉。手厥阴根于中冲，溜于大陵，注于内关，入于天池、 门也。按《灵枢》此篇，不载后一段。）
但用八法、五门，分主客而针无不效。
（用针八法者，迎随一也，转针二也，指法三也，针头四也，虚实五也，阴阳六也，提按七也，呼吸八也。补虚泻实，损益在此八法。五门者，井、荥、俞、经、合也。春刺井，夏刺荥，秋刺经，冬刺合，四季月刺俞穴。五门一月一同，一日亦有五门，同年辰例。客者，客邪也。主者，主气也。知之者，刺之无有不效。）
八脉始终连八会，本是纪纲；十二经络十二原，是为枢要。
（甲光明走乙肝，乙蠡沟走甲胆，丙腕骨走丁心，丁通里走丙小肠，戊丰隆走己脾，己公孙走戊胃，庚偏历走辛肺，辛列缺走庚大肠，壬飞扬走癸肾，癸大钟走壬膀胱，三焦与包络相为表里，此为十二原穴。八脉者，奇经也。有督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维、阳维、阴跷、阳跷，是为八脉也。八会者，腑会中脘，脏会章门，筋会阳陵泉，髓会绝骨，血会鬲俞，骨会大杼，脉会太渊，气会膻中。此八穴阴通八脉，相符而用。）
一日刺六十六穴之法，方见幽微；一时取一十二经之原，始知要妙。
（一日刺六十六穴之法，用甲丙戊庚壬五穴，每时相配乙丁己辛癸。一时十穴，五六三十，两手两足相对，共计六十穴。一时平取十二经之原，亦可偏经而已矣。）
原夫补泻之法，非呼吸而在手指；速效之功，要交正而识本经。
（经云∶宁失其穴，勿失其经；宁失其时，勿失其气。古人云∶有八法，弹、拈、循、扪、摄、按、爪、切。用此如神，故下再执呼吸也。）
交经缪刺，左有病而右畔取；泻络远针，头有病而脚上针。
（手足大病，左因右侵凌，右因左攻击。黄帝云∶是动则病，经气更取，所生者病，血络更然。故上下前后左右腹背交经平刺也。）
巨刺与缪刺各异，微针与妙刺相通。
（巨微妙毫针之刺缪，交平而刺巨，随气色而针之，故不同也。）
观部分而知经络之虚实，视浮沉而辨脏腑之寒温。
（此言三部九候，刺虚实寒热表里也，而后刺法行焉。）
且夫先令针耀而虑针损，次藏口内而欲针温。
（古人云∶口温针暖，毋令针冷。与皮肉相和，故不损折也。）
目无外视，手如握虎，心无内慕，如待贵人。左手重而多按，欲令气散；右手轻而徐入，不痛之因。
（手法之原，先要左手，穴在重按有准。右手轻拈至分寸，自不痛也。）
空心恐怯，直立侧而多晕；背目沉掐，坐卧平而没昏。
（此明用针规矩法式也。）
推于十干十变，知孔穴之开阖；论其五行五脏，察日时之旺衰。伏如横弩，应若发机。阴交阳别而定血晕，阴跷阳维而下胎衣。
（三阴之交，与三阳别走阴跷阳维，皆治产难下胎血晕，此之谓也。）
痹厥偏枯，迎随俾经络接续；漏崩带下，温补使气血根据归。
（风科有一，痹言风寒湿冷而为痹也，接续刺包焦诸穴。女人血下有四∶崩者急下，漏者点滴下，渗者浸浸而下，带者随便溺而下。荣卫气息安定，方可刺之。）
静以久留，停针候之。
（用针刺产难崩漏淹涎等病，皆可停针留法，罔不效也。）
必准者取照海，治喉中之闭塞。端的处用大钟，治心内之呆痴。
（照海通阴跷，足少阴经也，可刺喉闭。大钟走足太阳，可刺失心之病。）
大抵疼痛实泻，痒麻虚补。体重节疼而俞居，心下痞满而井主。
（百病麻痒不仁、清冷者虚也，可补之。疼痛者实也，可泻之。五门所主不同，并主心下满闷，荥主气热恍惚，俞主体节疼痛，经主寒热喘嗽，合主气逆泄利也。）
心胀咽痛，针太冲而必除；脾冷胃疼，泻公孙而立愈。胸满腹痛刺内关，胁疼肋痛针飞虎。筋挛骨痛而补魂门，体热劳嗽而泻魄户。头风头痛，刺申脉与金门；眼痒眼疼，泻光明与地五。泻阴 止盗汗，治小儿骨蒸；刺偏历利小便，医大人水蛊。中风环跳而宜刺，虚损天枢而可补。
（此一节俞穴明注，不必重解。）
由是午前卯后，太阴生而疾温；离左酉南，月朔死而速冷。
（子丑寅三时者，阴中之少阳，不足为用也。午前卯后，乃辰巳之时，阳中之老阳，可治万病之虚寒。
酉戌亥三时，阴中之老阴，不足生发也。离左酉南，乃未申之时，阳中之少阴，可治万病之烦躁者。温其虚寒，则针而补之，灸而呵之。冷其烦燥，则针而泻之，灸而吹之。以丈夫同室女，妇人比童子治之。）
循扪弹怒，留吸母以坚长；爪下伸提，疾呼子而嘘短。
（此言八法虚补其母，实泻其子也。）
动退空歇，迎夺右而泻凉；推内进搓，随济左而补暖。
（此明左右转针补泻，取手俯手仰法也。）
慎之！大患危疾，色脉不顺而莫针，寒热风阴，饥饱醉劳而切忌。
（天有六气，阴阳风雨晦明；地有六邪，风寒暑湿温燥；人有六情，喜怒哀乐好恶，共十八事，皆禁忌不可针也。）
望不补而晦不泻，弦不夺而朔不济。
（望日魂魄皆满，血气坚盈，不可补也。晦日月空已尽，人气亦衰，不可泻也。朔，日月会也。月之阴魄未成，日之阳魂始生，人气亦然，故不可泻也。上弦月始生，气血始结，卫气始行，不可夺也。下弦月始减，人气血亦空，不可迎也。古圣有云∶针刺之法大禁，一月之内，晦朔弦望四日，谓之四忌。）
精其心而穷其法，无灸艾而坏其皮；正其理而求其源，免投针而失其位。（位者胃也。）
（灸不当其穴，损伤荣血，肝也。刺不中其法，丧败卫气，胃也。）
避灸处而和四肢，四十有九。禁刺处而除六 ，二十有二。