四十四、神失守位邪鬼外干之义

（《素问·遗篇本病论》）

黄帝曰∶人气不足，天气如虚，人神失守，神光不聚，邪鬼干人，致有夭亡，可得闻乎？（神光，神明也。人气与天气皆失守，则阳神不聚，阴鬼干人，致死之兆也。）岐伯曰∶人之五脏，一脏不足，又会天虚，感邪之至也。（人有不足之脏，与天虚之气相会者，其邪至甚，如肝遇木虚，心遇火虚之类也。）

人忧愁思虑即伤心，又或遇少阴司天，天数不及，太阴作接间至，即谓天虚也，此即人气天气同虚也。（少阴司天之年，太阴尚在左间。若少阴不足，则太阴作接者，未当至而至矣。此以君火之虚，与人心气同虚也。）又遇惊而夺精，汗出于心，（夺精者，夺心之精也。五脏各有其精，如《本神篇》曰∶五脏主藏精者也，不可伤，伤则失守而阴虚。即此之义。）因而三虚，神明失守。（先有忧愁之伤，又有少阴不及，再遇惊而夺精，三虚相会，神明失守矣。）心为君主之官，神明出焉，神失守位，即神游上丹田，在帝太乙帝君泥丸君下。（人之脑为髓海，是谓上丹田，太乙帝君所居，亦曰泥丸君，总众神者也。心之神明失守其位，则浮游于此。）神既失守，神光不聚，却遇火不及之岁，有黑尸鬼见之，令人暴亡。（心属火，心神失守，神明衰也，又遇火运不及，故见水色之鬼。非但癸年，即戊年失守亦然，司天二火不及亦然。尸鬼者，魄之阴气。阳脱阴孤，其人必死，故尸鬼见也。）

人饮食劳倦即伤脾，又或遇太阴司天，天数不及，即少阳作接间至，即谓之虚也，此即人气虚而天气虚也。（太阴司天之年，少阳尚为天之左间。若太阴不足，则接者先至而少阳得政。脾气既伤，又遇太阴失守，是重虚也。）又遇饮食饱甚，汗出于胃，醉饱行房，汗出于脾，（卫气不固，则五脏汗泄于外，邪得乘而犯之，故致人神失守也。）因而三虚，脾神失守。（既伤于脾，次遇天虚，再加汗出，是三虚也。）脾为谏议之官，智周出焉，神既失守，神光失位而不聚也，（脾神失守，意智乱也。）却遇土不及之年，或己年或甲年失守，或太阴天虚，青尸鬼见之，令人卒亡。（土运不及，不止己年，而甲亦有之，又或太阴司天，失守其位，故木邪鬼见，令人卒亡。）

人久坐湿地、强力入水即伤肾，肾为作强之官，伎巧出焉，因而三虚，肾神失守。神志失位，神光不聚，（诸脏皆言作接间至及汗出之由，惟此不言，必脱失也。太阳寒水司天之年，厥阴尚为左间。若太阳不足，则厥阴作接间至，此天虚也。《经脉别论》云∶持重远行，汗出于肾，兼之坐湿入水，肾气必伤，是为三虚。肾神不守，则精衰志失也。）却遇水不及之年，或辛不会符，或丙年失守，或太阳司天虚，有黄尸鬼至，见之令人暴亡。（水不及者，土邪犯之，故黄尸鬼见，卒然伤人。）

人或恚怒，气逆上而不下，即伤肝也，又遇厥阴司天，天数不及，即少阴作接间至，是谓天虚也，此谓天虚人虚也。（厥阴司天之年，少阴当为左间。若厥阴不足，则少阴预至。肝气既伤，厥阴又虚，天人俱不足也。）又遇疾走恐惧，汗出于肝。（天虚人虚，又汗出于肝，是为三虚。）肝为将军之官，谋虑出焉，神位失守，神光不聚，（肝藏魂，失守则魂神不聚也。）又遇木不及年，或丁年不符，或壬年失守，或厥阴司天虚也，有白尸鬼见之，令人暴亡也。（白尸鬼见，金胜木也。）

以上五失守者，天虚而人虚也，神游失守其位，即有五尸鬼干人，令人暴亡也，谓之曰尸厥。（尸鬼干人，则厥逆而死，故谓尸厥。神游者，神气虽游，未离于身，尚不即死。若脉绝身冷，口中涎塞，舌短卵缩，则无及矣，否则速救可苏也。以上五脏失守，独缺金虚伤肺、赤尸鬼一证，必脱简也。惟《邪气脏腑病形篇》所言五脏之伤俱全，但与此稍有不同。详疾病类三。）人犯五神易位，即神光不圆也，非但尸鬼，即一切邪犯者，皆是神失守位故也。（神光，即阳明之气，凡阳气不足，则阴邪犯之。二十难曰∶脱阳者见鬼。即神失守位之义。愚按∶此二篇所言五鬼干人，其义最详。盖天地间万物万殊，莫非五行之化，人之脏气，鬼之干人，亦惟此耳。故五鬼为邪，各因所胜，此相制之理，出乎当然者也。然以余所验，则有如心神失守、火自为邪者，多见赤鬼；肺金不足、气虚茫然者，多见白鬼；肾阴亏损、目光昏暗者，多见黑鬼；肝木亡阳者，多见青鬼；脾湿为祟者，多见黄鬼。是皆不待胜制，而本脏之邪自见也。至如山野之间，幽隐之处，鬼魅情形，诚有不测。若明本篇之义，则虽千态万状，只此五行包罗尽之，治之以胜，将安遁哉？然鬼本无形，乃能形见，既觉其无中之有，独不能觉其有中之无乎？反之之明，在正心以壮气，虚明以定神。神定，彼将自灭矣。天命所在，彼亦焉能以非祸加人哉？此全神却鬼之道也。古德云∶山鬼之伎俩有限，老僧之不见不闻无穷。斯言至矣。论治类十六章有按当考。）此谓得守者生，失守者死，（得守则神全，失守则神散。神全则灵明圆聚，故生。神散则魂魄分离，故死。）得神者昌，失神者亡。（阳气为神，阳盛则神全。阴气为鬼，阳衰则鬼见。阴阳合气，命之曰人。其生在阳，其死在阴，故曰得神者昌，得其阳也。失神者亡，失其阳也。明阴阳聚散之道，则鬼神之妙固不难知，而得失之柄还由于我。古云人定胜天，本非虚语。观孟子曰∶求则得之，舍则失之。不于斯言益信乎？）