《目经大成》 > 卷之三热阵
阴风栗烈，阳气沉埋，欲收寒威，须临日火。汇热方∶
理中汤一
人参 白术 干姜 甘草
太阴自利不渴，寒多而呕，腹痛溏泄，脉沉无力，或厥冷拘急，或结胸吐蛔，及感寒霍乱，此方主之。
太阴，脾也。自利腹痛为脾病，利而不渴为寒。寒彻于外则四肢厥冷拘急。寒凝于中则结胸溏泄，喜吐蛔出。
霍乱者，或呕或泄，阴阳不和而挥霍撩乱也。凡此皆虚而致寒。故用干姜、白术之辛温，人参、甘草之冲和，散其寒而补其虚，则中气治，太阴脾土遂其初矣。故曰理中。
人身阳气，有如天日，稍西则凉，凉极则寒肃至矣。是故病在三阴，须以此汤为主。桂、附、丁、砂、花椒、乌梅、归、 ，随症增一二无害。今人明欲理中，加上许多非类，责以收效得乎。
蛔虫乃湿土所化，非胃中固有之物。胃寒无容身之地，遂逐气逆上而吐，胃治则腐，或随粪便下。盲医咸谓消食养脏之虫，作丸作散，安保不已，为之喷饭。
霍乱亦有阳症，不可不辨明用药。
诗曰∶理中参术干姜草，附桂丁 出入好，唯有景岳理阴煎，草姜桂地归仍妙。
理阴煎二
地黄 当归 甘草 干姜 肉桂
此理中汤之变方也。凡人真阴不足，或素多劳役，忽感天行赤热，虽现火症，但便清恶寒，脉见沉小无力，便是假热。速以姜、草佐归、地、肉桂温补阴分，托散表邪。不效再进，使阴气渐充，则邪从内散，赤热自退。
若以寒苦攻之，病变决不能治。吾于此症，尽得领教，特表而出，以为世警。
扶阳助胃汤三
人参 肉桂 附子 白术 甘草 干姜 橘皮 吴茱萸 芍药 益智仁 草豆蔻（湿纸浓包煨，不可去油）
客寒犯胃，胃脘当心而痛，目无所见，脉来沉迟，主此方。
胃，戊土也。乙肝窍通于目。邪在胃中，土木争胜，不见固理也。脉来沉迟，客寒可知，故用附子、干姜、肉桂、吴萸、草蔻、益智辛热之物以扶阳，邪气既实，正气必虚，故用人参、白术、甘草甘温之品以助胃。其橘皮、芍药，非取其酸辛，一泻土中之木，一利腹中之气欤。虚肿如球，别无病苦，服此亦效。
诗曰∶桂附理中加芍药、吴茱萸广陈橘壳，再益智仁草蔻煎，客寒犯胃咸除却。
九转丹四
（一名硫磺挺生丸）
硫磺（十两） 故纸（四两） 白术（五两） 胡巴盐（酒炒） 附子（三两） 小茴 肉豆蔻（蒸熟，不可去油各一两五钱） 木香（一两） 沉香（一两五钱） 白胡椒（五钱蒸过） 丁香（二两） 山药（打糊为丸）
凡人之身，有真火焉，寄于命门，会于肝，出入于艮、坤。所以温百骸，养脏腑，皆此火也。此火一息、则肉衰而瘠，血衰而枯，骨衰而齿落，筋衰而肢倦，气衰而言微矣。硫磺，火之精也，倍用之能驱邪归正，挺拔元阳。经曰∶阳旺则阴生。一举而阴阳两得之也。但其性热而不燥，得附子、白椒之辛烈，则上行下效，捷如影响，乃所以发生。以故火盛自生土，白术、丁香、山药以助之。土盛恐制水，胡巴、故纸、豆蔻以养之。其沉、木、小茴三香，气升味降，非惟坚肾益脾，同寅协理，并假渠为介绍，引火归经，不致孤阴困守耳。阳气暴绝目盲，慢惊上视，阴厥直视，厥阴头痛，痰晕目暗，暨一切冷劳、阳痿、小便频数、小腹冷痛、奔豚、风痹、连年不愈疟、吐泻不止、寒积不消、胸膈饱闷、大病后肿胀、脱气脱血等症，救急扶危，其功十倍人参。若人强力入房，因而骨极腰脊酸削。不欲行动，是丸虽似对症，一粒不可轻投。所以然者，水亏火益盛，又以硫磺济之，肾精消烁耳。市医用以杀人，群喙毁为毒药，得毋过此类也。呵呵。
硫磺取极松、极黄、碎如米者，置广锅内，炉炭熔化，用桑枝不住手搅。预备陈米醋若干，豆浆水一盆。如烟浓欲焰，急以醋沃之。复熔复搅，极清，倾入瓷盆。俟冷再打碎、熔搅如前。至九次，则丹成矣，故谓之九转。泉水漂十余日，去火毒。澄新黄泥水及绿豆、甘草片煮一昼夜，淘净晒干。
肉豆蔻与丁香、肉桂大同小异，其性味妙在香油面裹煨，或水润湿，饭上蒸一二餐可矣，市医纸包火熨，千百不休，香味顿失。至有以苞粟子炒，碾粉，渍其油伪货人者，可笑可恨。
此丸原名挺生，诸书无有，不知始自谁氏。今江闽盛行，向人乞得其方，按法精制，对症者与服皆效。但元方硫磺一斤，似觉过多，减去六两。又每进此，大便泄无了局，增入肉豆蔻、白椒二味，由一钱至五钱，久之肠胃适然，精力倍胜，真神品也。备注以广其传。
诗曰∶挺生不独檀硫磺，妙附丁沉术木香，椒蔻胡巴小茴药，骨脂既补寿弥长。
春阳回令丸五
（参汤下。如吝，龙眼汤亦好）
枸杞（一斤） 补骨脂（八两） 白术（四两） 胡椒（二两） 久蒸，晒，极纯为妙。
春阳，指木政而言。回令，回其生发之令也。夫木得水则荣，失水则枯。气满则荣，血失则枯。荣则引风，枯则惹火。动之如雷电，发之如风雨，独出独入，无敢禁御。五脏之最难得其平者，莫肝若也。故属肝之病居多，而治肝之法极博焉。若乃血脱、洞泄，因成阴风暴盲，此脾、肾、肝虚极，脏中阳气下陷所致。是方枸杞子味甘质润，濡血者也。补骨脂色黑气腐，暖水者也。水以生之，血以养之，木荣弗枯耳。胡椒之辛热以回阳，白术之辛温以补土，阳回则花叶自繁，土浓而根干始劲。用人参者，洪钓一气，无地不周。所谓一息不运则机缄穷，一毫不续则霄壤判，使其木令回春，土、火、金、水次第而生生矣。或者不达此理，见其血竭，而主以纯阴之四物，切恐大地否塞，万物不生。亿其精耗，而进以壮水之六味，不免怀山襄陵，水泛木浮。故曰四物、六味，有时禁弗与者，盖此类也。余撰兹丸，敢谓救今人之失，实所以补古方所不及。高明之士，幸教我焉。
诗曰∶杞术补骨脂，参椒回春令，会得暴盲人，诚求乐施应。
白通汤六
干姜 附子 葱白（去葱入甘草即四逆汤）
少阴下利，目暴盲，两手脉俱沉濡，此方主之。
少阴肾，冬令也，主天地闭藏。寒邪客之，则阴道不固而下利，利下阳气暗泄，故脉沉濡，目盲。乃用葱白以通阳气，干姜、附子以散阴寒。寒散阳复，通者塞而塞者通矣。可即葱而名白通。
向治某甲，投此汤，利不止，渐厥逆无脉，干呕而噎呃。或据伤寒论云∶此寒盛格阳，不能下达少阴，反逆乱于上故也。须加人尿、猪胆汁以导之。切思暴盲系肾阳虚极，方悔用葱过表，更与大寒奇苦之尿、胆，则落井下石。所谓不死于病，死于药矣。乃以柿蒂、丁香、干姜浓煎一大杯，下咽呃逆即止。随进八物回生饮五六剂，身温脉续，而目亦能睹。可见印板书在人活读，印板方其可死用乎哉？又太阴自利不渴，阴症脉沉身痛，与夫厥逆不利，脉不至，用四逆汤，煎成凉服。吴注∶太阴主水谷，内有真寒，故自利不渴。阴症举三阴而言，病在里故脉沉。里寒，则血脉凝涩，不能宣布手足，故身痛，四肢厥逆，脉不至而下利。经曰∶寒淫于内，治以甘热。故用炙草、姜、附申发阳气。又心凉服者，经曰治寒以热，凉而行之是也。否则戴阳者，反增上燥，口目耳鼻皆血，甚矣。药之难用如此。
按∶姜，辛温无毒，不特散寒，兼能通神明，去秽恶。故圣人日食不彻。甘草，固敦浓和平，寒热皆理，药师目为国老。四逆汤除此，只附子一味。附性虽较姜加烈，如阴症、厥逆、自利、脉不至，再甚热品补剂，煎成急进无害，何必凉服。鹤皋曾注内经，顾如是饶舌，市医几人明达。果见面红七窍流血，决谓此属假寒，误投姜附而致。定改用知柏四物，或六味地黄，下咽随毙。学人讲论至此，当起立敬听。
诗曰∶少阴利后脉沉濡，两目随盲白通治。白通姜附加葱白，去葱入草四逆为。四逆不谐病或变，温经九转可平施。
八物回生饮七
人参 黄 白术 鹿茸 当归 附子 干姜 肉桂
阴阳两虚，寒邪直中，眩仆欲绝，喉无痰声，身不浮热，此方主之。
阴阳之在人身，互为其根，不可须臾离也。阴尽则阳无所附而飞越，故眩仆。阳消则阴无所资而寒逆，乃欲绝。过不在痰，焉有痰声。病不因感，那得体热。回阳须人参、黄 ，还阴必当归、鹿茸。安胃散寒，不外术、附，温经摄血，岂违姜、桂。
此症俗呼脱阳，一名阴厥，责以房劳致病。用附子理中不效，则术穷。不知即谓房劳，固其精血败坏方见是状，徒益其阳，寒虽能去，则阴不愈销烁尔？不尘主此八物，雅有神契，故谬曰回生。本方除归茸名黄 汤，治肺劳气虚，阴凑为寒亦佳。
诗曰∶回生八物，姜桂黄 ，鹿茸参术，附子当归。
人参复脉汤八
人参 麦冬 阿胶 黑芝麻 肉桂 地黄 甘草 姜枣和煎。
气血虚衰，真元不能继续。脉止，心悸，目昏，不自安。用参、草、大枣者，补可去弱。用生姜、肉桂者，温则生阳。阿胶、黑麻，所以滋阴续绝；地黄、麦冬，所以宁神正视。
诗曰∶人参复脉汤，交桂怀地黄，麻麦阿胶草，煎还佐枣姜。
真武汤九
附子 白术 茯苓 芍药 生姜
膀胱阳虚，不能营运水气，致寒湿内甚，骨节尽痛。或汗出而邪不散，仍发热，及湿胜水谷不别，则水上凌逼心肺，头眩目 ，真武汤主之。盖白术、茯苓，浓坤土而制坎邪，附子、生姜，壮实火而逐虚寒。芍药之用亦经湿淫所胜，佐以酸平尔。
诗曰∶真武汤，术苓附，芍药姜，暖水土。按真武，北方水神，以渠能治水怪，故名。此汉人佞佛结习，不必稽究，但义取乎斯。须地黄、阿胶、苁蓉、天冬等，阴中阴药，类聚处方，顾以火土纯阳之物，相胜相敌，殊觉舛谬。且疑少阴病，肢体骨节疼痛，必当归，肉桂和阴行血，其痛方除，岂可芍药酸平？太阳病，汗出不散，脉缓沉，自利，加人参、五味，收阳益卫，水湿自化，茯苓决难淡渗。王晋三谓此用崇土摄水法，则真武元是土神，非水也。又曰命名虽因崇土，全赖阳气出化，则又似火神矣。强解胡诌，可为喷饭。
小建中汤十
肉桂 甘草 生姜 芍药 大枣 饴糖
腹中急痛，左脉涩，右脉弦，此方主之。
邪气入里，与正相搏，则腹痛急甚。脉涩者血滞，弦者木克土也。故用芍药之酸，于土中泻木；肉桂之香，于脾中行血；脾急欲缓，饴糖、炙草之纯甘以缓之；中寒须温，生姜、大枣之辛甘以温之。曰建中者，脾居四脏之中，得此症必此汤，脾气始建。呕家虽腹痛不用，为其甘也。然只在饴糖一味耳。今人用是汤，绝不言及饴糖，未窥仲景之奥。
大建中汤十一
蜀椒 干姜 人参 饴糖
头风痛不敢触，服攻散之剂加甚者，与此方。
阳气藏于土木，会于头。阳虚适风邪中之，故发痛。误攻与散，阴寒之气，复逆而上冲，故转甚而不可触近。乃用椒，姜之辛热逐冷散逆；参、糖之甘温，回阳补土，则中气大建而风痛顿除。
十四味建中汤十二
十全大补加麦冬、苁蓉、半夏、附子。
汗吐下后，中气虚乏，真元无所附丽，再形为事劳，精听欲役，则无根之火一激而上，隐隐发为目痛，或睑胞浮胀。以参、 、炙草、当归补虚而和中，桂、附、芎 、芍药助阳以祛邪。不效，加地黄、麦冬、苁蓉清其燥，白术、茯苓、半夏除其湿。所谓中营之帜一建，而失伍之师一一各就其列，不终日而目宁矣。或谓以参、 、桂、附、建中、理中等治目，法之变者也。医未至通权达变，与不知医何异。知言哉。
诗曰∶建中妙饴糖，甘桂姜芍枣；参椒易桂芍，大建方亦好；十全加苁蓉，附夏麦门冬，列名十四味，症治异而同。
治中宣化丸十三
（六神曲取净粉，蒸熟搀蜜为丸，绿豆大，金箔衣）
郁金 雄精（各四钱） 乳香 朱砂（各三钱） 没药 木香 沉香（各二钱） 巴豆（去净油一钱）
小儿沉郁冷积，此方主之。
积者，能食不消，郁则兼病而言，再沉且冷，则脏腑何从黜陟。是故积不行则肠结而腹胀，郁不舒则火灼肌瘦，为疳为痨，相因而起。上方朱砂、雄黄靖火毒也，乳香、没药苏气血也，郁金、巴豆解其坚凝，木香、沉、曲引其吐纳，金箔之用，乃所以镇邪耳。治中宣化，名不虚传。
诗曰∶治中宣化推郁金，巴豆雄黄木与沉，乳没朱砂功不减，再襄金曲病无侵。
四神丸十四
（大枣百枚去核，生姜八两切片，同 烂，拣去姜，为丸）
故纸（四两） 五味子（三两） 肉豆蔻（二两，面粉裹，煨） 吴茱萸（一两，开水泡去烈性）
脾肾虚损，泄不已，因而近视，此方神良。
脾主水谷，既虚不能健运；肾司开阖，已损应难秘固。故子前午后，腹无痛而泄，泄伤则阳火下陷，而目能近怯远。豆蔻辛温而涩，温能益脾、涩能止泻；故纸辛温而苦，辛能散邪，苦则坚肾。脾肾之阳不灭，远近一皆明照。五味本酸收，得姜性直资肾火；吴萸徒辛散，有枣和特益命门。肾命之气交通，水谷自然克化。
诗曰∶吴萸破故纸，豆蔻五味子，姜 枣肉丸，四神灵在是。
冲和养胃汤十五
人参 白术 黄 当归 橘皮 附子 丁香 砂仁 枸杞 甘草
久病胃虚，食少作呕，或恶心睑胀，妇人及月头眩，此方主之。
胃者，水谷之海，强则善谷，弱则闻谷而呕。加以恶心睑胀，值月头眩，不问病久病新，都作虚论。今用人参、白术、黄 、甘草，气味甘温以益之；橘皮、附子、丁香、砂仁，气味辛利以和之；当归、枸杞，阴中益阳、阳中滋阴以助之。前症宁有不除。
诗曰∶冲和参草术，养胃丁砂橘，再附 与归，杞人无目疾。
吴茱萸汤十六
人参 生姜 大枣 吴茱萸
厥阴头痛，干呕吐沫，此方主之。
厥阴脉挟胃，寒气内格，故干呕吐沫。厥阴与督脉会于巅，引寒上逆，故头痛。茱萸辛热味浓，下走能温少阴、厥阴，佐以生姜，散其寒也，佐以参、枣，补其虚也。且厥阴经络，又环阴器，如寒疝腰痛，牵引睾丸，脉沉迟，加附子等分煎，凉服。一方以吴萸、干姜等分为丸，参汤下，义同。
诗曰∶吴萸参枣姜，为汤阴邪降，四逆草姜附，寒毒中无妨。
四逆汤十七
干姜 附子（开水泡去盐，剂片，煎） 甘草
此因病而名方。其症寒中阴厥，脉迟小或沉，濡中见数，身倦不热，或有微热不渴，懒言动，当急温之，迟则不救。盖本人胃气大虚，肤腠疏豁，外受风邪，内食生冷，其疾即发。非若伤寒，循经传里之缓也。故不问内外因，总以炙草、姜、附为主。有转自利者、头痛者，随时增益，逆还为顺，亦未可知。
风寒传入厥阴，症如上，服上药不效，眼反暴发，及妇女经行不利，须桂枝、细辛以温表，归、芍、甘草以调里，通草通阴阳，大枣和荣卫，立瘳。若人素有内寒，不问传、中，四逆合用无害。
温经益元散十八
人参 黄 白术 枸杞 当归 鹿茸 枣仁 肉桂（各等分） 附子 丁香减半 姜酒调。
损虚成瘠，阴凑为寒，眩惕暴盲，此方主之。
寒，阴气也。寒中阳经，犹能抗阴，其病易愈。寒中阴经，两阴相遇，如胶投漆。故病太阴、少阴，必重且危，病厥阴者死。今曰损虚曰阴凑，则非外因而作。盖工贾之人，曰既劳役，汗尽津亡，夜复花酒，髓枯血竭，恹恹哑病，瘦减腰围。尤自风餐水宿，冻馁交并，致脏气萧索，阴寒骤起。血得寒而凝结，寒遇凝而深入，似疟非厥，眩惕失明。不用桂、附、归、杞、枣仁、姜汁温其经，参、 、术、茸、丁香、醇酒益其元，身虽健在，瞳子其不兴欤。
诗曰∶温经参 术，元益归杞茸，丁桂枣仁附，阴寒力自穷。
菊花茶调散十九
（新菊花烹雨前茶，尤妙）
人参 黄 当归 僵蚕 肉桂 甘草（各一两） 附子 干姜 芎 五味 天麻 白附（各七钱） 细辛 防风薄荷（各五钱）
头风时痛时止，散表无汗反甚，此方主之。
外感头痛，手不可近，多实邪。今作止无时，喜打喜热为内伤。既表无汗，元气大虚，从外从实而治，安不加甚。故以参、 、附、草、姜助其阳，芎、归、五味、桂调其阴，阴阳和则天麻、细辛诸风药可行升散之令矣。
再有菊、茶清芬上行，以为引导，是盖痛风之劲敌也。于以承弊，无凶不服。
诗曰∶草参细味胜归 ，姜桂芎防附亦输，唯有薄荷及白附，天蚕微物略相如。