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太阳篇七十三方

桂枝汤桂枝

太阳中风．阳浮者．热自发．阴弱者．汗自出．啬啬恶寒．淅淅恶风．翕翕发热者．此方自汗．风邪干卫者．乃为相宜．仲景以解肌为轻．发汗为重．故汗吐下后身痛者津液耗也．虽有表邪．止可用桂枝解肌也．内经曰．风淫于内．以辛散之．以酸收之．以甘缓之故以桂枝为君．芍药为臣．甘草为佐．姜枣为使．姜枣行脾之津液．而和营卫者也．麻黄汤．不用姜枣者．为其专于发汗．不待行化．津液自通耳．桂枝麻黄二汤．为冬月伤寒而设．若春温夏热之病．决不可用．

麻黄汤麻黄

桂枝甘草杏仁

主太阳头痛．发热身疼．腰痛．骨节痛．恶寒．无汗而喘．本草云．轻可去实．麻黄是也枝所能独散．所以为臣．内经曰．寒淫于内．治以甘热．佐以辛苦．甘草甘平．杏仁甘苦．用以为佐．经所谓肝苦急急食甘以缓之也．且桂枝汤．治风伤卫．则卫实营弱．故佐以芍药．和其营血也．麻黄汤．治寒伤营．则营实卫虚．故佐以杏仁利其卫气也．

大青龙汤麻黄

桂枝甘草杏仁生姜大枣石膏

主伤寒见风．脉浮缓身不疼．但重．乍有轻时．无少阴症者宜之．青龙者．东方木神也．应春而主肝．专发生之令．为敷荣之主．万物出甲．则有两岐．肝有两叶以应之．谓之青龙者．发散营卫两伤之邪也．桂枝主风．麻黄主寒．此则伤寒见风．所以处青龙汤．两解风寒也．寒伤营．必以甘缓之．风伤卫．必以辛散之．此风寒两伤．必用辛甘相合而疗之．是以麻黄为．夫风寒两伤．非轻剂可以独散．必须以轻重之剂同散之．是以用石膏之苦辛．质重而又达肌为使也．此汤为发汗重剂．用之稍过．即有亡阳之害．故仲景戒多服也．服药后汗不止．将病患发披水盆中．露足出外．以温粉周身扑之．白术．本．川芎．白芷．等分细末．每药末一两．入米粉三两．

小青龙汤麻黄

芍药细辛干姜甘草（炙）桂枝五味子半夏

主表邪不解．心下有水气．青龙象肝木之两岐．主两伤之疾．麻黄汤散寒．桂枝汤散风．若表不解而心下有水气．为表里两伤．须小青龙祛表里之邪．麻黄辛温．为发散之君．桂枝辛热．甘草甘平．为发散之臣．芍药酸寒．五味酸温．寒饮伤肺．则咳喘而肺气逆．经曰．肺欲收急食酸以收之．故芍药五味子为佐．以收逆气心下有水．津液不行．则肾燥．经曰．肾苦燥急食辛以润之．故以干姜辛热．细辛辛温．半夏微温为使．以散寒水．如是则津液通行．汗出而解．心下有水气．变症多端．故立加减之法．渴者．去半夏．加栝蒌根．水蓄则津液不行．气燥而渴．半夏性燥．去之则津易复．栝蒌性润．加之则津易生．微利者．去麻黄．加芫花．水渍肠胃．则为利．下利不可发表．发之必胀满．故去麻黄．酸苦能涌泄．水去则利止．故加芫花．经曰．水得冷气．其人即噎．胃寒非表症．故去麻黄．辛热能温中．故加附子．若小便不利．病在下焦．甘淡者下渗．故加茯苓．发散者上行．故去麻黄．喘则气上．法当降下．麻黄轻扬而上．是以去之．杏仁苦泄而下．是以加之．

桂枝葛根汤葛根

芍药甘草生姜桂枝大枣

主太阳病．项背强．KT KT ．及汗出．恶风．按诗豳风野狼跋云．赤写KT KT ．注云．KT KT拘貌．言不敢左右顾视也．借以喻项强之状也．表邪方盛．不当有汗．今反汗出．风伤卫也．故以桂枝解肌．葛根发表．芍药和营．甘草甘平．姜枣和胃．

葛根汤

葛根麻黄桂枝芍药甘草生姜大枣

主太阳病．项背强．KT KT ．无汗恶风．KT KT ．注见前．旧释鸟羽．未当．今正之．此方即桂枝．无汗用麻黄．确乎不可易矣．此复以太阳无汗．用葛根汤．太阳有汗．用桂枝葛根汤．何也．葛根本阳明经药．恐太阳病久．将传阳明．故用葛根．迎而夺之．豫发其邪．勿令传入也．前用桂枝汤麻黄汤者．病方起也．今用此二方者．病已久也．又按太阳病．脉静为不传．若烦躁脉数．为欲传也．意者既见其欲传之状．故用此二方．此未发之秘旨．

桂枝麻黄各半汤

桂枝芍药生姜甘草麻黄大枣杏仁

太阳病．八九日如疟状．热多寒少．不呕清便．一日二三度发．脉微缓．为欲愈．脉微．恶寒．不可汗吐下．面反有热色．未欲解也．以不得汗．身必痒．

此方论．当分作三段看．太阳病至寒少一段．为自初至今之症．下文皆拟病防变之辞．至欲愈一段．言不必治也．至不可汗吐下．言宜温之也．至末一段．是小汗之．麻黄与桂枝．一发一止．则汗不至大出矣．桂枝二麻黄一汤不录．

桂枝二越婢一汤

桂枝芍药甘草生姜大枣麻黄石膏

太阳病．发热恶寒．热多寒少．脉微弱者．无阳也．不可发汗．胃为十二经之主．脾治水谷气．通行津液也．凡仲景称太阳病者．皆表症发热恶寒．头项强痛也．若脉浮大．则与症相应．宜发其汗．今表症见而脉反微．是脉不应症．故不可发汗．但用此方和之而已．

桂枝去桂加茯苓白术汤

芍药甘草生姜白术茯苓大枣

主汗下后．仍头项强痛．发热无汗．心下满．微痛．小便不利．头项强痛．邪仍在表．何故去桂而加苓术耶．不知此属饮症也．既经汗下而不解．心下满痛．小便不利此为水饮内蓄．邪不在表．故去桂加苓术也．若小便利．则水饮行．而热满头痛．无不悉愈矣．

桂枝加芍药生姜人参新加汤

桂枝芍药甘草人参大枣生姜

主汗后．身体痛．脉沉迟．汗后身痛．邪未尽也．脉来沉迟．血不足也．经曰．脉沉者．营气微也．与桂枝汤．以解未尽之邪．加芍药参姜．以补不足之血．夫身痛一也．以脉浮紧．

为邪盛．盛者损之．以脉沉迟．为血虚．虚者补之．此之身痛．因血虚而致．误作表实而发之．则血愈虚而危矣．

桂枝附子汤

桂枝附子大枣生姜甘草

伤寒八九日．风湿相搏．身痛烦．不能转侧．不呕不渴．脉浮虚而涩．病至八九日．则邪多在里．身当不痛．今日数多．而身痛不能转侧者．湿也．经曰．风则浮虚．又曰．涩为寒湿．不呕不渴．里无邪热也．脉浮虚而涩．身有烦疼．则知风湿．但在经也．与桂枝附子汤．以散表中风湿．风在表者．散以桂枝之辛甘．湿在经者．逐以附子之辛热．姜枣同甘草．行营卫而通津液．以和其表也．

桂枝加附子汤

悉照前方．加芍药．

脉浮为风．大为虚．风则微热．虚则痉挛．宜与桂枝加附子汤．厥逆咽干烦躁．阳明内结．谵语烦乱．更饮甘草干姜汤．夜半阳气还．两足当热．胫尚微拘急重．与芍药甘草汤．乃胫伸．以承气汤微溏．则止其谵语．

甘草干姜汤

甘草干姜

芍药甘草汤

芍药甘草

浮为风．合用桂枝汤．大为虚．虚而胫挛者．寒则筋急也．非附子不能温经以舒筋．故加之．厥逆咽干烦躁．此阴躁也．虽内结谵语．而阳气未回．故以甘草干姜，温理中气．为脾主四肢．又甘能缓急也．及阳气已还．则除去温剂．虽胫尚拘急．不过以芍药和营而已．直待胫伸．寒症尽去．然后以承气止其谵语．盖内结者．非承气不能除耳．一症也．始而大温之．既而微温．又既而微寒之．终而大寒之．非有见垣之智者．未易语此．后人遇此症．岂复能出此手眼耶．

桂枝附子去桂加白术汤

白术甘草附子生姜大枣

主风湿相搏．身痛．不呕渴．脉虚涩若其人大便硬．小便利者．宜与此汤．仲景云．初服之．其人身如痹．半日许．复服之．三服尽．其人如冒状．勿怪．此以术附并走皮内．逐水气．未得除故耳．当加桂四两．此本一方二法．以大便硬．小便利．故去桂也．以大便不硬．小便不利．当加桂附．

甘草附子汤

甘草白术桂枝附子

风湿相搏．骨节痛．不能屈伸．汗出短气．小便不利．恶风．或身微肿．身肿．加防风．小便不利．加茯苓．

芍药附子甘草汤

芍药甘草附子

发汗不解．反恶寒者．虚也．当与此汤．汗后病解．则不恶寒．汗后病不解．而表实者．亦收敛津液而益营．附子之辛热固阳气而补卫．甘草调和辛酸而安正气也．

桂枝去芍药汤

桂枝甘草生姜大枣

太阳下后．脉促胸满．若微寒．加附子．名桂枝去芍药加附子汤．胸满者．不利于酸收．故去芍药．其曰微寒者．非表寒．乃里寒也．故加附子．祛寒而消满也．

柴胡加桂枝汤

桂枝黄芩人参甘草芍药生姜大枣柴胡半夏

伤寒六七日．发热．微恶寒．支节烦疼．微呕．心下支结．外症未去．伤寒至六七日．邪当传里之时也可攻里．与柴胡桂枝汤．以和解之．南阳云．外症未解．心下妨闷．谓之支结．非痞也．不可不辨．

白虎汤

知母石膏甘草粳米

吐下后．七八日不解．热结在里．表里俱热．脉浮滑．大渴而烦．按仲景云．伤寒脉浮滑．此表有热．里有寒．白虎汤主之．疑必有误．又云．热结在里．表里俱热．大渴饮水．白虎汤主之．又云．表不解者．不可与白虎汤．又阳明一症云．表热里寒．四逆汤主之．又少阳一症云．里寒外热．通脉四逆汤主之．乃知其言脉浮滑．表热里寒者．必表里二字传讹也．即仲景数论而断之．岂有里既寒而反用大寒之剂乎．岂有里寒而脉浮滑者乎．岂有里寒而大热烦渴者乎．故知白虎为阳明大热而设．其曰．里有寒者．定瘥无疑也．成氏随文注释．惑误后人．不得不详为之辨也．白虎西方金神也．应秋而归肺．表里俱热．金被火囚．用辛寒以救肺．所以名为白虎也．活人谓夏月阴气在内．宜戒白虎．明理论云．立秋后不可服．恐白虎大寒．将变虚羸不食．二说俱偏矣．有是病即当服是药．安可拘于时哉．设使秋冬病．苟无表症．而大热烦渴．便与白虎．为对症之良剂矣．虽欲不用．其可得乎．

白虎加人参汤

知母石膏甘草粳米人参

主太阳中．发热恶寒．脉微弱．手足逆冷而渴者．白虎加人参汤．又曰．身无大热．

口渴心烦．背微恶寒者．白虎加人参汤主之．伤寒脉浮．发热无汗．其表不解．不渴者．

宜麻黄汤．渴者宜五苓散．并非白虎所宜也．惟大渴饮水．无表症者．乃可与白虎．加人参以除里热．

五苓散

猪苓泽泻茯苓桂白术

太阳汗后．胃干．烦躁不眠．欲饮水者．少少与之．脉浮．小便不利而渴．宜用此方．

太阳渴为膀胱经本病．然则治渴者．当泻膀胱之热．泻膀胱之热者．利小便而已矣．淡味渗泄为阳．内蓄水饮．须渗泄之．故以三苓泽泻为主．脾土强旺．则水饮不敢停留．故以白术为佐．水蓄则肾燥．经曰．肾苦燥急食辛以润之．故用桂为向导之使．

柴胡桂枝干姜汤

柴胡桂枝黄芩干姜牡蛎甘草栝蒌根

伤寒五六日．已发汗．复下之．胸胁满．微结．小便不利．渴而不呕．但头汗出．往来寒热邪在半表半里也．小便不利而渴者．汗下津亡内燥也．若热消津液．令小便不利而渴者．当呕．今桂枝干姜汤．以解表里之邪．复津液以助阳也．

柴胡加龙骨牡蛎汤

柴胡半夏大黄人参桂枝茯苓龙骨黄芩铅丹牡蛎生姜大枣

八九日下之．胸满烦惊．小便不利．谵语．一身尽重．伤寒八九日．邪热已深．下之而满烦者．热未尽也．惊者．心恶热．而神不守也．小便不利者．津液不行也．谵语者．胃实也．身重不可转侧者．阳气伏于里．不行于表也．与柴胡汤．以除烦闷．加龙骨牡蛎丹铅．以镇惊．加茯苓以行津液．利小便．加大黄．以涤胃热．止谵语．加桂枝．以行阳气．解身重．而错杂之邪．靡不悉愈矣．

桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤

桂枝生姜蜀漆牡蛎龙骨甘草大枣

伤寒脉浮．医以火迫劫之．亡阳．必惊狂．起卧不安．此方主之．伤寒脉浮．责邪在表．以非去脱也．

葛根加半夏汤

葛根麻黄甘草芍药桂枝生姜半夏大枣

太阳与阳明合病．不下利．但呕者．此方主之．太阳表症．与阳明里症．协议而见．其邪甚．外症．必头痛．腰痛．肌热．目痛．鼻干．不眠．

葛根黄芩黄连汤

葛根甘草黄芩黄连

太阳病．桂枝症．反下之．利下脉促．表未解也．喘汗．宜此汤．表未解者．散以葛根甘草之甘．里受邪者．清以黄芩黄连之苦．

黄芩汤

黄芩芍药甘草大枣

太阳与少阳合病．自下利者．与黄芩汤．若呕者．黄芩加半夏生姜汤．太阳与少阳合病．下之气．甘草大枣之甘平．以补养脾胃之弱．

黄芩加半夏生姜汤

即前方加半夏．生姜．

按半夏辛燥．除湿而大和脾胃．生姜辛散．下气而善理逆结．故二物为呕家圣药也．

桂枝加浓朴杏仁汤

桂枝芍药生姜浓朴甘草杏仁大枣

太阳病．下之．微喘者．表未解也．宜与此汤．下后大喘．则为里气大虚．下后微喘．

则为里气上逆．邪未传里犹在表也．与桂枝汤．以解外邪．加浓朴杏仁．以下逆气．

干姜附子汤

干姜附子

下后复汗．尽则烦躁．夜而安静．不呕不渴．无表症脉沉微．身无大热．下后复汗．阳气无热．外无表症．脉见沉微．则虚寒显着矣．身无大热者．但微热也．此无根虚火．游行于外．非姜附之辛温．何以复其阳乎．

麻黄杏仁甘草石膏汤

麻黄杏仁甘草石膏

汗后．下后．不可更行桂枝汤．若汗出而喘．无大热者．可与麻黄杏仁甘草石膏汤．仲景凡言汗后．下后．乃表邪悉解．止余一症而已．故言不可更行桂枝汤．今汗下后而喘．身无大热．乃上焦余邪未解．当与麻黄杏仁甘草石膏汤．以散之．夫桂枝加浓朴杏仁汤．乃桂枝症悉具．而加喘者用之．今身无大热．但汗而喘者．不当以桂枝止汗．但以麻黄散表．杏仁石膏清里．俟表里之邪尽彻．则不治喘汗．喘汗自止矣．

桂枝甘草汤

桂枝甘草

发汗过多．其人叉手自冒心．心下悸．欲得按者．此汤主之．汗多亡阳．则胸中气怯．故叉手冒心．心悸欲得按者．虚故喜按也．与桂枝之辛．入肺而益气．甘草之甘．归脾而缓中．

茯苓桂枝甘草大枣汤

茯苓桂枝甘草大枣

发汗后．其人脐下悸者．欲作奔豚．此汤主之．作甘澜水法．取水置大盆内．以杓扬之．待豚．发则从少腹上至心．为水来凌火．以茯苓．伐水邪．以桂枝泄奔豚．甘草大枣之甘平．助胃土以平肾．用甘澜水者．取其动而不已．理停滞之水也．

浓朴半夏生姜甘草人参汤

浓朴生姜人参半夏甘草

太阳发汗后．腹胀满．此汤主之．仲景凡言发汗后者．以外无表症．里无别邪．止有腹胀实．由脾胃津液不足．气涩不通．壅而为满．但与此汤．和调脾胃．则浊气自降．而胀自已

茯苓桂枝白术甘草汤

茯苓桂枝白术甘草

吐下后．心下逆满．气上冲胸．起则头眩．脉沉紧．发汗则动经．身为振摇．此汤主之．吐误汗之．则外动经络．损伤阳气．阳气外虚．则不能主持诸脉．故身为振摇也．阳不足者．补之以甘．茯苓白术．生津液而益阳．里气逆者．散之以辛．桂枝甘草．行阳分而散气．

茯苓四逆汤

茯苓人参附子甘草干姜

发汗．若下之．病仍不解而烦躁．此汤主之．发汗则阳气外虚．下之则阴气内虚．阴阳俱虚．则生烦躁．既曰阴阳俱虚．独用气药者．盖为气药有生血之功也．

茯苓甘草汤

茯苓桂枝甘草生姜

汗出不渴．此方主之．仲景云．汗出而渴者．五苓散．汗出不渴者．茯苓甘草汤．夫渴为太阳传本．故利小便以涤热．不渴为表气虚弱．故与此汤以和卫．

栀子豉汤

栀子香豉

汗吐下后．虚烦不得眠．若剧者．必心中懊．栀子豉汤主之．若少气者．栀子甘草豉汤．若呕者．栀子生姜豉汤．邪气自表传里．留于胸中．为邪在高分．则可吐也．所吐之症不同．如未经汗下．邪郁于膈者．乃实邪也．以瓜蒂散吐之．若汗吐下后．邪气乘虚．留于胸者．乃虚烦也．以栀子豉汤吐之．经曰．酸苦涌泄为阴．涌者．吐也．涌吐虚烦．必以栀子之苦为君．清除伏热．必以香豉之寒为臣也．

栀子甘草豉汤（症治见前方）

栀子甘草香豉

栀子生姜豉汤（症治见前方）

栀子生姜香豉

栀子浓朴汤

栀子浓朴枳实

主下后心烦腹满．卧起不安．

栀子干姜汤

栀子干姜

医以丸药大下之．身热不去．微烦．病在上者．因而越之．其为吐一也．而所以吐则异．虚烦而兼少气．加甘草以和中．虚烦而兼呕恶．加生姜以散逆．腹满而虚烦．则中州之实也．入枳朴以宽中．大热而微烦．则中州之虚也．入干姜以理中．内经曰．气有高下．病有远近．症有中外．治有重轻．适其所以为治．根据而行之．所谓良矣．

真武汤

茯苓芍药生姜白术附子

太阳发汗不解．仍发热．心悸．头眩．身动．振振欲擗地．又少阴病．二三日至四五日．腹痛．小便不利．四肢沉重．疼痛下利．此为水气．其人或咳．或小便利．或下利．或呕．

真武．北方水神也．水在心下．外带表而属阳．必应辛散．故治以真武汤．真武生少阴之水．亦治太阳之悸．夫脾恶湿．腹有水气则不治．脾欲缓．甘以缓之．则土调．故以茯苓甘平为君．白术甘温为臣．经曰．湿淫所胜．佐以酸辛．故以芍药生姜为佐．经曰．寒淫所胜．平以辛热．故以附子为使．然水气内清．则变动多端．故立加减之法．咳者．水寒射肺也．肺气逆．则以五味子酸收之．肺恶寒．则以细辛干姜辛润之．小便利．则去茯苓．以其渗泄也．小便不利．则去芍药．以其酸涩也．加干姜者．散其寒也．呕者．必因于气逆．附子益气．故去之．生姜散气．故加之．

四逆汤

甘草干姜附子

发热．头痛．脉反沉．苦不瘥．身体痛．当救其里．下后．下利清谷．身痛．急当救里．四为土味．是以甘草为君．寒淫所胜．平以辛热．是以干姜为臣．温经回阳．非纯阳而健悍者．无此大作用．是以附子为使．太阴与少阴．俱受阳和之煦．而真气充周于肢节矣．若发热云云．下后云云．皆阴症故并主之．

调胃承气汤

大黄甘草芒硝

太阳病未解．脉阴阳俱停．必先振栗．汗出乃解．但阳脉微者．先汗出而解．但阴脉微者．下之而解．若欲下之．宜调胃承气汤．阴阳俱停．是阴阳和已．可以弗药而愈．阳脉微者．阴胜也．有汗则解．设或无汗．大都宜温．阴脉微者．阳胜也．非下之何以解其亢阳乎．经曰．热淫于内．治以咸寒．佐以苦寒．芒硝咸寒为君．大黄苦寒为臣．正合此法也．加甘草以缓之和之．监其峻烈．虽则有承顺其气之势．复有调和其胃之功矣．故名调胃承气．本阳明药．而此主太阳未解也．

小建中汤

桂枝甘草大枣芍药生姜胶饴

伤寒二三日．悸而烦．小建中汤．阳脉涩阴脉弦．腹中急痛．与小建中汤．二三日邪方盛．又未经汗下．见症不过悸而烦．不审何故．便行建中．疑必有脱文也．若阳脉涩而痛脉弦．腹中掣急而痛．灼然虚寒．建中温之当矣．脾居四藏之中．生育营卫．通行津液．一有不调．则营卫失育．津液失行．此汤甘温．善为中州培养．有创建之气．故曰建中．脾欲缓急食甘以缓之．故以胶饴甘温为君．甘草甘平为臣．脉弦木旺．土之仇也．以桂与芍药制之为佐．益卫宜辛．补营宜甘．故以姜枣为使．

大柴胡汤

柴胡半夏黄芩芍药生姜大枣枳实大黄

太阳过经．反二三下之．四五日柴胡症仍在．先与小柴胡汤．呕不止．心下急．微烦者．与大柴胡汤．又曰．十余日热结在里．往来寒热．与大柴胡汤．夫大实大满．非驶剂不能泄．当与大小承气汤．苟不至大满大实．惟热甚而须下者．必轻缓如大柴胡汤为当也．清热必以苦为主．余邪必以解为先．故用柴胡之苦平解肌为君．黄芩之苦寒清热为臣．芍药佐黄芩祛营中之热．枳实佐柴胡祛卫中之热．是以为佐．半夏姜枣．理胃气之逆．大黄荡涤．夺土中之壅．是以为使．

柴胡加芒硝汤

柴胡黄芩甘草人参生姜半夏大枣芒硝

十三日不解．胸胁满而呕．日晡潮热．已而微利．此本柴胡症．下之而不得利．今反利者．以丸药下之．非其治也．潮热者实也．先宜小柴胡解外．后用此汤．胸胁满．呕而潮热．邪在半表半里．小柴胡汤为的当之剂．但下之失宜．则里邪未尽．非柴胡汤所能疗也．故加芒硝以荡之．

桃核承气汤

桃仁大黄甘草桂枝芒硝

太阳病不解．热结膀胱．其人如狂．血自下者愈．外不解者．尚未可攻．当先解外．外解已．但少腹急结者．乃可攻之．宜与此汤．按犀角地黄汤．治上血．吐血衄血是也．桃核承气汤．治中血．蓄血中焦．下利脓血是也．抵当汤．治下焦血．如狂是也．少腹急结．缓以桃仁之甘．下焦蓄血．行以桂枝之辛．热甚搏血．故加二物于调胃承气汤中也．以症状察之．当是浓桂非是桂枝也．桂枝轻扬治上．浓桂重降治下．其为错误无疑也．

桂枝加桂汤

桂枝芍药生姜甘草大枣

烧针令汗．针处被寒．核起而赤．必发奔豚气．从少腹上冲心．宜此汤．奔豚者．如豕突药．同桂枝汤用之．则针处被寒之邪．莫不毕散矣．

桂枝甘草龙骨牡蛎汤

桂枝甘草牡蛎龙骨火逆下之．因烧针烦躁．此汤主之．辛甘发散．桂枝甘草之辛甘．以发散经中之火邪．涩可固脱．龙骨牡蛎之咸涩．以收敛正气之浮越．

抵当汤

水蛭虻虫大黄桃仁

太阳病．身黄．脉沉结．小腹硬．小便不利．为无血．小便自利．其人如狂．血症谛也．气不行者去血必以咸．是以水蛭咸寒为君．经曰．苦走血．散血必以苦．是以虻虫苦寒为臣．血结则干燥．以桃仁之润滑为佐．血结则凝泣．以大黄之荡涤为使．

抵当丸

水蛭虻虫大黄桃仁

伤寒有热．少腹满．应小便不利．今反利．为有血也．当下之．不可余药．宜抵当丸．

少腹满而小便利．为下焦蓄血．若蓄热者．津液不行．则小便不利．今小便利．知为蓄血．蓄血坚结．非轻缓之剂可疗．必峻猛之剂．方对症耳．以丸较汤．仅得三分之一．为稍缓也．

大陷胸丸

大黄葶苈子芒硝杏仁甘遂白蜜

病发于阳．而反下之．热入．因作结胸．项强如柔痉状．下之则和．宜进此汤．病发于阳之表．未传于阴之里．但当汗解．今早下之．热气乘虚．陷入于里．邪热凝聚．结于胸中．项强如柔痉者．邪气甚也．大黄芒硝之苦咸．善于散结．葶苈杏仁之苦甘．长于泄满．甘遂取其直达．白蜜取其润利．皆为散结之品．而葶苈尤专主胸中也．

大陷胸汤

大黄芒硝甘遂

结胸热实．脉沉而紧．心下痛．按之石硬．但结胸．无大热．为水结胸也．邪在上者．宜若可吐．然谓之结者．固结于胸中．非虚烦膈实者比也．上焦为高邪．必陷下以平之．故曰陷胸．荡平邪寇．将军之职也．所以大黄为君．咸能软坚．所以芒硝为臣．彻上彻下．破结逐水．惟甘遂有焉．所以为佐．此惟大实者．乃为合剂．如挟虚．或短气．或脉浮．不敢轻投也．

小陷胸汤

半夏黄连栝蒌实

小结胸者．按之则痛．脉浮滑．此汤主之．大结胸者．不按亦痛．小结胸者．必手按而后觉痛也．邪轻于前．故曰小陷胸．夫苦以泄之．辛以散之．黄连栝蒌之苦寒以泄热．半夏之辛温以散结．邪自解矣．

文蛤散

文蛤病在阳．应以汗解．反以冷水之．灌之．热被却．不得去．弥更益烦．肉上粟起．意欲饮水．反不渴．服文蛤散．若不瘥．服五苓散．热为寒闭．火郁于肺．而不得泄越．故弥烦也．

此不可以凉药解除．宜以文蛤之酸平．敛而降之．

白散

桔梗贝母巴豆寒实结胸．无热症者．可与白散．此方为寒结胸而设．惟病甚者．不得已而用之．若轻者．活人但以枳实理中丸与之．应手取效．

半夏泻心汤

半夏黄芩干姜人参甘草黄连大枣

呕而发热．柴胡症具．而以他药下之．心下满而不痛．以此汤主之．若加甘草去参．即甘草泻心汤．治痞硬吐利．若加生姜．即生姜泻心汤．治痞硬噫气．辛入肺而散气．半夏干姜之辛．以散结气．苦入心而泄热．黄芩黄连之苦．以泻痞热．脾欲缓．急食甘以缓之．人参甘草大枣之甘以缓脾．

生姜泻心汤

生姜半夏甘草人参黄芩黄连干姜大枣

汗后胃中不和．心下痞硬．干噫食臭．心下有水气．腹中雷鸣不利．胃为津液之主．阳气之根．汗后外亡津液．胃中空虚．客气上逆．心下痞硬．中焦未和．不能消谷．故干噫食臭．水气腹鸣．土弱不能胜水也．

甘草泻心汤

甘草黄芩干姜半夏黄连大枣

伤寒中风医反下之．下利日数十行．谷不化．腹中雷鸣．心下痞硬而满．干呕心烦．复下之．其痞益甚．此非结热．但胃虚气逆故硬也．此汤主之．邪气在表而反下之．虚其中而邪内陷也．利下谷不化腹鸣者．里虚胃弱也．痞鞭呕烦者．胃虚气逆也．与泻心汤以攻痞．加炙甘草以补虚．前以汗后胃虚．是外伤阳气．故加生姜．此以下后胃虚．是内损阴气．故加甘草．痞与结胸．有高下之分．邪结在胸中．故曰陷胸．邪留在心下．故曰泻心．泻心者．必以苦为主．是以黄连为君．黄芩为臣．散痞者必以辛为主．是以半夏干姜为佐．阴阳不交曰痞．上下不通曰满．欲通上下．交阴阳者．必和其中．中者脾也．脾不足者．以甘补之．故以人参甘草大枣为使．以补中气．中气安和．则水升火降．痞满自消．

附子泻心汤

大黄黄连黄芩附子

心下痞．而复恶寒汗出者．此汤主之．心下痞者．邪热也．恶寒汗出者．阳虚也．以三黄也．

大黄黄连泻心汤

大黄黄连

心下痞．按之濡．其脉关上浮者．此汤主之．濡者．软也．结言胸．痞言心下．结言按之曰．大热受邪．心病生焉．味苦入心．性寒除热．大黄黄连之苦寒．以泻心下之虚热．但以麻沸汤渍服者．取其清薄而泻虚热也．

十枣汤

芫花甘遂大戟

太阳中风．下利呕逆．表解者．乃可攻之．汗出．发作有时．头痛．痞满．引胁下痛．干呕短气．汗出．不恶寒者．此表解．里未和也．此汤主之．杜壬问孙兆曰．十枣汤治何病．孙曰．治太阳中风．表解里未和．杜曰．何以知里未和．孙曰．头痛．痞满．胁痛．干呕．汗出．知里未和也．杜曰．此但言病症．而所以里未和之故．总未言也．孙曰．某实未决．愿听开论．杜曰．里未和者．痰与燥气壅于中焦．故头痛干呕．短气汗出．是痰隔也．非十枣汤不能治．但此汤不宜轻用．恐损人于倏忽也．

赤石脂禹余粮汤

赤石脂禹余粮

下利心下痞硬．服泻心已．复以它药下之．利不止．治以理中．利益甚．理中者．理中焦．此利在下焦．与赤石脂禹余粮汤．复下利．当利小便．

旋复代赭汤

旋复花甘草人参代赭石生姜半夏大枣

汗吐下后．心下痞硬．噫气不除．此汤主之．噫气．俗名嗳气．饱食息也．硬则气坚．咸味可以软之．旋复花之咸．以软痞硬．虚则气浮．重剂可以镇之．代赭石之重．以镇虚逆．生姜半夏．辛以散虚痞．人参大枣．甘以补胃弱．痞而下利．生姜泻心汤．痞而不下利．旋复代赭汤．

桂枝人参汤

桂枝甘草白术人参干姜

太阳病．外症未除．而数下之．遂协热而利不止．心下痞硬．表里不解．仲景论太阳病桂枝症．医反下之．利遂不止．与葛根黄连黄芩汤．此又与桂枝人参汤．二症俱系表不解．而下之成利者．何故用药有温凉之异乎．二症虽同是内虚热入．协热遂利．但脉症不同，故用药有别耳．前言脉促者．表未解．喘而汗出者．主葛根黄连黄芩汤．夫脉促为阳盛喘汗为里热．用葛根芩连．理所宜也．且前症但曰下之．此曰数下之．前症但曰利下．此曰利不止．两论细味之．即有虚实之分矣．