辨湿温二

门人问曰．夫子本仲景法而言湿温之为病．既可比类以通其义矣．然仲景言湿病曰风湿．曰寒湿．此显然可稽者．不识治法可与湿温相通否．答曰．此同一湿病而治法判然不同．今且与子先论风湿．仲景言风湿相搏．一身尽疼痛．其稍轻者．身体烦疼．不能自转侧．重则骨节烦疼．掣痛不得屈伸．近则痛剧．或身微肿．甚至汗出短气．小便不利．恶风不欲去衣．此其证虽有轻重不同．总由风湿中入关节．浸淫于皮肤筋骨之间．并无里邪．故仲景于风湿相搏证．特着出不呕不渴四字．以明与湿温有别．风湿相搏之证．法当汗出而愈．但大发其汗．风气去．湿气在．只取微微似欲汗出者．此为风湿俱去．阅仲景方．主用术以理脾胜湿．更藉附子之大力．迅走卫外．追风逐湿．绝不杂一毫风药．自得微汗而解．此与中风病之主用桂枝．必赖芍药甘枣．和营分以托出卫邪者同义．设以此等剂而误施之既渴且呕之湿温病．不立速其毙者几希．又湿家之为病．身色如似熏黄．发黄之证．不惟湿热已也．寒湿在里．亦能发黄．仲景有不可下之戒．以其别于湿温病也．而曰当从寒湿中求之．则当以温药祛寒胜湿不言可知矣．子欲知湿温．当知湿证中又各有表里寒温之不同．能辨于其似．则湿温之真面目始见．欲知湿温之别于风湿寒湿．当先审其口之渴与不渴．在他证皆可或有或无．断未有温邪内伏．而口不渴者．此要诀也．