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 《伤寒指掌》 > 卷一

太阳兼经新法

北方地浓天寒.人之禀气亦浓.风寒所感.只在本经留连.故多太阳正病.若大江以南.地势卑.

天气暖.人禀薄.一感外邪.即从太阳而入阳明少阳.或从太阳而入太阴少阴.总属太阳兼症.不得以太阳正病治之.

太阳阳明.太阳少阳.太阳兼肺.太阳太阴.太阳少阴.

 

太阳阳明

凡风寒初感.便见头疼发热.恶风恶寒.腰疼骨痛.脉来浮紧.或浮缓.口不渴.舌润无苔者.此风寒客于太阳阳明.营卫之间也.因非太阳正病.故项不强耳.治宜辛散.羌、防、芎、芷、苏叶、朴陈、姜葱之类.温中散寒.则食化而表解矣.若恶寒甚.而寸关脉沉迟者.寒邪重也.

宜麻黄桂枝等.辛温汗之.若饱闷恶食.右关脉短滑者.胃中停食也.兼消导.楂肉、麦芽、神曲之类.(风寒)

如见舌苔白而燥.或兼微黄.口渴便赤.脉来浮滑者.此太阳感寒.阳明有火也.或风热之邪客于阳明之表也.均宜凉散.以羌、防、葛根连翘黄芩、栀子之类.清热解表.(风热)

如初起恶寒.即发热不已.目赤多眵.舌苔焦刺.口渴多饮.唇皴齿燥.脉来洪滑.此内有伏火.外感新邪而发.当以阳明为主治.宜凉解之.如犀角、连翘黄芩薄荷、栀子、豆豉、淡竹叶之类.如兼头痛恶寒.可加羌活.以撤太阳之邪.自能得汗而解.若用风药发表.则液燥火炽.反无汗而加剧矣.(风火)

邵评∶此风火正治法.

 

太阳少阳

凡人腠理疏豁.其邪即从太阳而入少阳.盖少阳本属相火.温邪与相火.同气相招也.如见舌苔白中带红.外症头痛身热.口苦.眼赤.多眵.胁痛.耳鸣.脉浮弦而数.

此木火之邪.当从少阳治.宜柴、芩、连翘、栀子、牛蒡、薄荷、木通等解之.如未解.加鲜生地、牡丹皮、钩藤、池菊之类清之.(风温)

邵评∶此风温入少阳经正治法.

 

太阳兼肺

凡感外邪.头痛恶寒发热.而兼咳嗽者.此伤风之重症.伤寒之轻症也.盖肺主皮毛.太阳主一身之表.原相联属.但兼咳嗽.则邪外传于肺而解.不致传里.故为轻症.主治以手太阴为主.如寒邪重.则舌润不渴.宜六安煎.加羌活、苏叶之类.汗之.如寒天兼喘.气口脉闭.加麻黄.(肺受寒邪)

如发热头痛咳嗽.外虽恶寒.而口渴舌燥.此肺有火邪.而太阳感寒也.宜羌活、前胡、桑、杏、羚羊、薄荷黄芩、贝母、橘红桔梗之类.外散寒邪.内清肺火.兼喘者.火为寒郁.麻、杏、甘、石汤妙.(寒包火)

邵评∶开肺即是开太阳.此寒包火正治法.

 

太阳太阴

凡人之胃阳充旺.则风寒之入.只在阳经盘旋.不致直入三阴.若胃阳一亏.则寒中太阳.而太阴脾经.亦与之同时并受.如发热恶寒.即兼泄泻者是也.必舌润不渴.脉来沉缓.法当温中散寒.宜羌活、紫苏、浓朴、焦曲、广皮、木香、茯苓、炙草之类.外散寒邪.内和脾胃.俾得微汗利止.身凉而愈.

如感之轻.则寒热泄泻.治法亦同.(伤寒)

 

太阳少阴

胃阳为三阴之障.阳气一虚.则寒邪即能袭入三阴.然肾气不虚.则少阴不致受邪.若肾气一虚.

则坎中之阳.不足以御阴邪.即从太阳而入于肾.凡见太阳表证.而脉沉细.肩背恶寒.大便不实.小便清白者.此即太阳与少阴俱病.重症也.法当温里散寒.宜桂枝汤加当归、(酒炒)山药干姜独活细辛、胡桃之类.温肾逐邪.若目戴眼上视.气促而喘.或角弓发痉.尤为危候.景岳所谓太阳未解.少阴先溃是也.须大温中饮主之.冀其回阳作汗.庶有生机.(伤寒)

 

 

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