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 《证治准绳·类方》 > 第四册

着痹(即麻木)

神效黄 汤(东垣)

黄 (二钱) 人参(去芦) 白芍药 炙甘草(各一钱) 蔓荆子(锉,二分) 陈皮(去白,五分)

水一盏八分,煎至一盏,去渣,临卧稍热服。如小便淋涩,加泽泻五分;如有大热证,加黄柏酒炒四次三分;麻木不仁,虽有热不用黄柏,再加黄柏一钱;如眼缩小,去芍药。忌酒、醋、湿面、大料物、葱、韭、蒜及淡渗、生冷、硬物。如麻木重甚者,加芍药、木通各一钱。

芍药补气汤(东垣)

黄 (一两) 白芍药(一两半) 陈皮(一两) 泽泻(半两) 甘草(一两炙)

上每服一两,用水二大盏,煎至一盏,去渣温服。

人参益气汤 治五六月间,两手麻木,四肢困倦,怠惰嗜卧,乃湿热伤元气也。

黄 (八钱) 人参甘草(各五钱) 炙甘草(二钱) 五味子(一百二十粒) 升麻(二钱) 柴胡(二钱半) 芍药(三钱)

上 咀,每服半两,水二盏,煎一盏,去渣,空心服。服后少卧,于麻痹处按摩屈伸少时,午饭前又一服,日二服。

第二次药煎服如前。

黄 (八钱) 红花(五分) 陈皮(一钱) 泽泻(五分)

第三次服药。

黄 (六钱) 黄柏(一钱二分) 陈皮(三钱) 泽泻 升麻(各二钱) 白芍药(五钱) 生甘草(四钱)五味子(一百粒) 生黄芩(八钱) 炙甘草(一分)

分作四服,煎服如前法,稍热服。秋凉去五味子,冬月去黄芩,服之大效。

除湿补气汤(东垣)

黄 (八钱) 甘草梢(六钱) 五味子(一百二十粒) 升麻梢(六钱) 当归 柴胡泽泻(各二钱) 红花(二钱半) 陈皮(一钱) 青皮(四钱)

分作四服,水三大盏,煎至一盏,去渣,稍热服,食前。

桂枝五物汤(仲景)

黄 芍药 桂枝(各三两) 生姜(六两) 大枣(十二枚)

水六升,煮取二升,温服七合,日三服。一方,有人参

补气升阳和中汤(东垣)

黄 (五钱) 人参(三钱) 甘草(炙,四钱) 陈皮 当归身(各二钱) 甘草根(生,一钱,去肾热)佛耳草(四钱) 白芍药(三钱) 草豆蔻(一钱半,益阳退寒) 黄柏(一钱,酒洗,除湿泻火) 白术(二钱)苍术(一钱半,除湿调中) 白茯苓(一钱,除湿导火) 泽泻(一钱,用同上) 升麻(一钱,行阳明经)柴胡(一钱)

每服三钱,水二大盏,煎至一盏,去渣,稍热服,早饭后、午饭前服之。

温经除湿汤(东垣) 治肢节沉重,疼痛无力之圣药也。

羌活(七分) 独活 黄柏 麻黄(去节) 当归(各三分) 柴胡黄连 木香 草豆蔻神曲(各二分) 人参 甘草(炙) 泽泻 猪苓 白术(各一钱) 陈皮 苍术(各二钱) 白芍药(三钱) 升麻(五分)

上作二服,用水二大盏,煎至一盏,去渣,稍热服,食远。

除风湿羌活汤(东垣)

羌活 防风(各一两) 柴胡(五分) 本(三分) 独活(五分) 苍术(米泔制,一钱) 茯苓(二钱)泽泻(二分) 猪苓(去皮,二分) 甘草(炙,五分) 黄 (一钱) 陈皮(三分) 黄柏(三分) 黄连(去须,一分) 升麻(七分) 川芎(三分,去头痛)

每服三钱或五钱,水二盏,煎至一盏,去渣,稍热服。量虚实施用,如不尽证候,根据加减法用之。

茯苓(《济生》)

半夏(汤泡) 赤茯苓(去皮) 陈皮(各一两) 枳实(去瓤,麸炒) 桔梗(去芦) 甘草(炙,各半两)

每服四钱,水一盏姜七片,煎服,不拘时。

前胡散(河间)

前胡 白芷 细辛 官桂 白术 川芎(各三两) 附子(炮) 吴茱萸(汤泡,炒) 当归(各二两) 川椒(去目并闭口者,生用,二两)

上锉,以茶、酒三升拌匀,同窨一宿,以炼成猪脂膏五斤入药煎,候白芷黄紫色,漉去渣成膏,在病处摩之。大凡 瘕疮痍皆治,并去诸风痛痒,伤折坠损。

苦参

苦参(二两,取粉) 丹参(去土,炙) 沙参(去土) 人参 防风(去杈) 五加皮 蒺藜(炒,去刺)乌蛇(酒浸,用肉) 蔓荆子 败龟板(酥炙黄) 虎骨(酥炙黄) 玄参(坚者。各一两)

上为细末,用不蛀皂角一斤锉碎,以水三升挪取汁,去滓,于无油铁器内熬成膏,用炼蜜四两和丸,如梧桐子大。每服十五丸至二十丸,食后良久夜卧共三服,荆芥薄荷酒下。

补中益气汤(见劳倦。) 四君子汤(见虚劳。)

二陈汤(见痰饮。) 四物汤(见鼻衄。)

清阳补气汤(东垣) 戊申春,节使赵君,年七旬,病体热麻,股膝无力,饮食有汗,妄喜笑,善饥,痰涎不利,舌强难言,声嘎不鸣,身重如山。求治于先师,诊得左手脉洪大而有力,是邪热客于经络中也。两臂外有数瘢,遂问其故,对以燃香所致。先师曰∶君之病皆此也。夫人之十二经,灌溉周身,终而复始。盖手之三阳,从手表上行于头,加之以火邪,阳并于阳,势甚炽焉,故邪热毒行流散于周身而热麻。《针经》云∶胃中有热则虫动,虫动则胃缓,胃缓则廉泉开,故涎下。热伤元气而沉重无力,饮食入胃,剽悍之气,不循常度,故多汗。心火盛则妄喜笑,脾胃热则消谷善饥,肺金衰则声嘎不鸣。仲景云∶微数之脉,慎不可灸,焦骨伤筋,血难复也。君奉养以膏粱之味,无故加以大毒,热伤于经络而为此病明矣。《内经》曰∶热淫所胜,治以苦寒,佐以苦甘,以甘泻之,以酸收之。当以黄柏知母之苦寒为君,以泻火邪,壮筋骨,又肾欲坚,急食苦以坚之。黄、生甘草之甘寒,泻热补表;五味子酸止汗,补肺气之不足,以为臣。炙甘草当归之甘辛,和血润燥;柴胡升麻之苦平,行少阳、阳明二经,自地升天,以苦发之者也,以为佐。 咀同煎,取清汁服之,更缪刺四肢,以泻诸阳之本,使十二经络相接,而泄火邪,不旬日而良愈。

苍术(四钱) 本(二钱) 升麻(六钱) 柴胡(三钱) 五味子(一钱半) 黄柏(酒制,三钱) 知母(酒,二钱) 陈皮(二钱半) 甘草(生二钱) 当归(二钱) 黄 (三钱)

上 咀,每服五钱,水一盏半,煎至一盏,去渣,空心服。待少时,复以美膳压之。

续断丸(《奇效》下同) 治风湿流注,四肢浮肿,肌肉麻痹。

川续断 当归(炒) 萆 附子 防风 天麻(各一两) 乳香 没药(各半两) 川芎(七钱半)

上为细末,炼蜜丸,如桐子大。每服四十丸,空心用温酒或米饮送下。

防风 治血痹,皮肤不仁。

防风(二钱) 赤茯苓(去皮) 川独活 桂心 秦艽(去芦) 赤芍药 杏仁(去皮尖) 黄芩甘草(炙。各一钱) 川当归(去芦,洗,一钱半)

上作一服,用水二盅,生姜五片,煎至一盅,不拘时候服。一方,有葛根、麻黄,无独活赤芍

羌活散 治风痹,手足不仁。

羌活 汉防己 防风 酸枣仁 道人头 川芎(各一两) 附子(炮,去皮脐) 麻黄(去根节)天麻(各一两半) 黄松节 薏苡仁(各二两) 荆芥(一握)

上为细末,每服二钱,不拘时,用温酒调下。

乌头粥 治风寒湿痹,麻木不仁。

川乌头(生研为细末)

上用熟白米半碗,入药末四钱,同米以慢火熬熟作稀薄粥,不可稠,下生姜汁一茶脚许,白蜜三大匙,搅匀,空心温啜之为佳。如是中湿,更入薏苡仁末二钱,增米作一中碗,煮服。此粥大治手足四肢不随,及重痛不能举者,有此证者,预服防之。左氏云∶风淫末疾。谓四肢为四末也。脾主四肢,风邪客于肝则淫脾,脾为肝克,故疾在末。谷气引风温之药径入脾经,故四肢得安。此汤剂极有功,余尝制此方以授人,服者良验。

蔓荆实丸 治皮痹不仁。

蔓荆实(去浮皮,七钱五分) 枳壳(麸炒) 蒺藜子(炒,去刺) 白附子(炮) 桔梗(炒) 羌活(去芦)防风(去杈,以上各半两) 皂荚(不蛀者半斤,锉碎,用新汲水浸一宿,以熟绢滤去滓,入面少许,同煎成膏和药)

上为细末,以皂荚膏和丸,如梧桐子大。每服二十丸,食后用熟水送下。

黄 酒(一名小黄 酒) 治血痹及诸痹,甚者四肢不遂,风湿寒痹,举体肿满,疼痛不仁。下有伏水,胁下有积饮,夜梦悲愁不乐,恍惚善忘,由风虚五脏受邪所致。或久坐腰痛耳聋,卒起眼眩头重,或举体肿疼,饮食恶冷,啬啬恶寒,胸中痰满,心下寒疝。及治妇人产后余疾,风虚积冷之不除者。

独活 防风(去叉) 细辛(去苗) 牛膝 川芎 附子(炮,去皮脐) 甘草(炙) 蜀椒(去目并合口者,炒出汗,以上各三两) 川乌(炮,去皮脐) 山茱萸(去核) 秦艽(去苗土) 葛根(各二两)

官桂(去粗皮) 当归(切,焙。各二两半) 大黄(生锉,一两) 白术 干姜(炮。各一两半)

上锉如麻豆大,用夹绢囊盛贮,以清酒一斗浸之,春夏五日,秋冬七日。初服一合,日二夜一,渐增之,以知为度。虚弱者,加苁蓉二两;下痢者,加女萎三两;多忘,加石斛、菖蒲、紫石英各二两;心下多水,加茯苓人参各二两,山药三两。酒尽,可更以酒二斗重渍服之;不尔,可曝滓捣下筛,酒服方寸匕,不知,稍增之。服一剂得力,令人耐寒冷,补虚,治诸风冷,神妙。少壮人服勿熬炼,老弱人微熬之。

萆 丸 治血痹,手足 麻不仁,游走无定,及风痹等证。

萆 (炒) 山芋 牛膝(酒浸) 山茱萸(去核,炒) 熟地黄(焙) 泽泻(各一两) 狗脊(去毛) 地肤子(炒) 白术(各半两) 干漆(炒令烟尽) 天雄(炮,去皮脐) 车前子(炒) 蛴螬(研。各七钱五分) 茵芋(去皮茎,两钱五分)

上除蛴螬生研外,捣为细末,和令匀,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服十丸至十五丸,空心用温酒送下,日二夜一。

 

 

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