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 《诊家正眼》 > 卷一

人迎气口

(增补)

黄帝曰∶“寸口主中,人迎主外,两者相应,俱往俱来,若引绳大小齐等。”又曰∶“三阳在头,三阴在手。”《灵枢》曰∶“气口候阴,人迎候阳。(寸口者,即气口也,手太阴肺脉也,故主在中之病。人迎脉在结喉两旁一寸五分,阳明胃脉也,故主在外之病。盖太阴行气于三阴,阳明行气于三阳;诊三阳之气于人迎,诊三阴之气于气口。所谓相应者,往来大小,若引绳之不爽也。故庞安常谓人迎气口,有喉手引绳之义。以《脉经》以左为人迎,右为气口,竟置阳明胃脉于乌有,大非经旨。况三阳在头,三阴在手,其义亦谬。人迎谓足阳明之脉,不可以言于手明矣。然上古诊法有三∶一取三部九候以诊通身之脉,一取太阴阳明以诊阴阳之脉,一取左右气口以诊脏腑之气。张介宾曰‘初见《脉经》左为人迎,右为气口,不无摇惑,未敢遽辨。及见《纲目》之释人迎气口,亦云人迎在结喉两旁,足阳明之脉也。又见庞安常论脉曰,何谓人迎,喉旁取之。近又见徐东皋曰,《脉经》以左手关前一分为人迎,误也。若此者,皆觉吾之先觉矣。兹特引而正之,呜呼!一言之舛,遗误千载。以此授受,何时复正哉。立言者可不知详慎考订乎?不若吴草庐之两手俱名为气口者无弊也。所以《内经》云,五脏六腑之气味皆出于胃,变见于气口。气口即寸口也。脏腑阴阳之盛衰,莫不由此而征见也明矣。’)春夏人迎微大,秋冬气口微大,如是者命曰平人。”(春夏主阳故人迎之阳脉微大;秋冬主阴,故气口之阴脉微大。微大者,犹言略大也。)雷公曰∶“病之益甚与其方衰,如何?”黄帝曰∶“内外皆在焉。(言表里俱当审察也。)切其脉口滑小紧以沉者,病益甚在中;人迎脉大紧以浮者,病益甚在外。(益甚,言病进也。脉口,即太阴气口也,故曰在中主脏。人迎,阳明腑脉也,故曰在外主腑。脉口滑小紧沉者,阴分之邪也。人迎大紧以浮者,阳分之邪也。故皆益进日甚。)脉口浮滑者病日进;人迎沉滑者病日损(脉口为阴,浮滑者,以阳加阴,故病日进。人迎为阳,沉滑者,阳邪渐退,故病日损,渐自减也。)脉口滑以沉者,病日进在内;人迎滑盛以浮者,其病日进在外。(脉口人迎,经分表里,故其滑沉滑浮而病日进者,有在内在外之别也。)脉之浮沉及人迎与寸口脉小大等者,病难已。人迎气口之脉,其浮沉大小相等者,非偏于阳,则偏于阴,故病难已。

【按】《禁服篇》曰∶‘春夏人迎脉微大,秋冬寸口微大,如是者命曰平人。’其义则可知。病之在脏,沉而大者易已,小为逆。病在腑,浮而大者易已。(病在脏者为阴,阴本当沉,而大为阳气充也,故易已;若见小脉,则真阴衰而为逆矣。病在腑者为阳,阳病得阳脉为顺,故浮而大者病易已。故曰∶‘阴症见阳脉者生,阳症见阴脉者死。’)人迎盛坚者伤于寒,气口盛坚者伤于食。”(人迎主表,盛坚为外感伤寒。气口主里,盛坚为内伤饮食。此古法也。今则止用寸口诊法,不为不妙,然本无以左右分内外之理。自叔和始以左为人迎,右为气口,其失表里之义久矣。)

 

 

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