杨依方 > 证治经验五、一专多能,治法多样,择善而施,提高疗效
父亲继承祖业,幼承家学,在针灸业务上心领神会,耳熟能详,对学习先进经验孜孜不倦,敢于开拓创新,所以能以针、灸、拔火罐为主要治疗手段,针药并用,内外同治,温针艾灸,刺罐结合,则时也能熟练地运用七星针、耳针、头皮针、手针、腕踝针、电针、水针、鼻针、皮内埋针、磁盘贴敷、耳穴贴敷等多种治疗手段,临诊时通过诊脉察舌,详审病因,循按经络,辨证论治,因人因病择善而施。
1.应用钐钴合金磁盘贴敷治疗,对GPT长期不稳定的慢性迁延性肝炎病,取得GPT恢复正常,随访基本稳定的良好效果。曾撰写论文《磁盘贴敷疗法降低GPT的疗效观察》,参加全国磁疗会议交流,获得一致好评。
2.应用耳针治疗。从祖国医学理论中我们知道耳与全身经络的联系相当密切,《灵枢·口问》曰:“耳为宗脉之所聚”,这里所说的“宗脉”是指由很多经脉汇聚而形成的主脉和大脉,而经脉又与脏腑相通,所以耳与脏腑在生理、病理方面都是息息相关。在临床上耳部穴位既有治疗功效,又有诊断价值,还有防治作用。父亲运用耳针在临床上治疗胆囊炎、胆石症、各种急慢性疼痛及神官症、失眠、高血压、便秘、尿频、早搏、心绞痛、戒烟等等诸多慢性疾病,均能收到较好疗效。
3.齐刺法。有黄某,女,41岁。昨天下班回家途中买菜时,不慎被自行车倒下压痛腰部,回家感到腰部痛甚,痛处略肿,不能向右侧卧,检查:右侧大肠俞穴压痛(┼┼),漫肿,苔薄,舌下静脉有瘀紫,脉滑数。针灸:大肠俞(90度直刺)气海俞,关元俞(均45度斜刺),针尖向大肠俞)均右侧,泻法(提插补泻法),针后用WS频谱治疗30分钟,然后拔罐,起罐后,大肠俞穴处拔出紫黑色瘀血块,患者即感腰部疼痛消失,活动正常。此症属急性外伤性腰痛,受伤后局部漫肿压痛必有瘀血,所以取痛点大肠俞,再取上下气海俞、关元俞,即用齐刺法以治病之小深者,加强疏调筋络,通利腰腿的作用,再配合应用频谱治疗加强祛瘀活血作用,得到了祛瘀通经、活络止痛的效果。
4.刺络法。有顾某,男,59岁,素有老腰痛十余年,常因起居不当,气候变化而发病,曾服药,贴膏药无效,时愈时发。二月前晨起穿衣时腰部闪扭,当即转侧不利,咳嗽引痛,经针伤科治疗效果不显。双手扶腰步入诊室,检查:二侧志室穴压痛明显,17-18椎剧烈压痛,病在督脉,阳脉受损,病久入深,气滞血瘀,气血搏于腰脊,不通则痛,且诊得苔薄白腻,舌下静脉充盈,脉形细滑,同时又见委中静脉充盈,父亲认为此乃久病必瘀血凝于络脉,按《灵枢·始终》“病在腰者,取之奈”的治则,用三棱针在双侧委中点刺出血。这是符合《灵枢·针解篇》中所说:“宛陈则除之者,去血脉也。”亦即出恶血之意。这就是用刺络泻血法排除血脉中郁积已久的病邪,使邪从血出,则瘀去新生,血活而络通。患者第二次来诊时,痛已大减,活动亦见便利,委中之血络充盈已减,但舌下静脉尚有青紫,故再作委中刺络出血治疗,二次后腰痛痊愈。
5.皮内埋针法,皮内埋针是毫针留针法的发展,可以延长留针时间,提高治疗效果。特别对某些顽固性疼痛及久治不愈的慢性疾病,可以把留针时间从毫针的几小时,改用皮内埋针可留针到几天、甚至一个星期,这是具有重要临床价值的。