验方

一、消肿排毒饮

[方药组成]

银花15～30g 蒲公英15～30g 紫花地丁15～30g 野菊花15～30g 鱼腥草15～30g 连翘12～15g 白芷6～10g 赤芍11～15g 丹皮12～15g

[适应范围]

眼睑疮疡，眼内脓疡

[组方原理]

眼部疮疡是由于热毒壅盛、气血瘀滞而引起，治宜清热解毒，活血行滞，本方银花、蒲公英、紫花地丁、野菊花等药皆有较强的清热解毒作用，而为疮疡所必用；连翘、鱼腥草亦治上焦诸热，善于解毒消痈；白芷亦治疮疡，疮疡初起用之能使之消散，溃后别促进排队；加赤芍、丹皮二药，既能加强凉血清热作用，又利用其具有活血散瘀的功能，以达到消肿排毒的目的。

[应用体会]

脑睑疮疡包括针眼与眼丹，相当于西医之麦粒肿与眼睑脓疡；眼内脓病的中医病名为青黄牒出，相当于西医之化脓性眼内关炎。其病因，中医认为是热毒，西医认为是感染化脓性细菌，其中以感染金黄色葡萄球菌为常见，因而选用具有广谱抗菌作用，特别对金黄色葡萄球菌较为敏感的清热解毒与凉血化瘀组成本方。病情轻的，可用小剂量，病情重的，须用大剂量，必要时可将蒲公英、银花、野菊花等清热解毒药加大剂量至45g或60g。对麦粒肿肿退而留有硬结，眼球内后炎炎症消退勿遗留机化，以及眼睑溃疡眼病，则非本方主治范围，须用行气活血、软坚散结之剂。而眼睑溃疡属于阴证症症，本方专治阳证实症，所以不能应用。

二、灵脂散血饮

[方药组成]

五灵脂(包)3g 蒲黄(包)15g 茜草15g 赤芍10g 丹皮10g

[适应范围]

血贯瞳神

[组方原理]

血贯瞳神是因黄仁(虹膜)血管破裂，血液溢于神水(房水)之中，此属离经之血为瘀血，可用活血化瘀法治疗。方中五灵脂功能散瘀止痈，蒲黄功能收敛止血、活血祛瘀，茜草善于凉血止血、行血祛瘀、赤芍、丹皮皆能清热凉血、活血散瘀。各药配合，既能止血，又能活血，并通过活血以达到消散瘀血之目的。

[应用体会]

血贯瞳神相当于西医之前房积血，是因外伤或血热等原因导致虹膜血管破裂而引起。由于血溢络外，血之妄行，多由于热，所以选用具有清热凉血，活血化瘀的中药组成本方。方中五灵脂在《本草纲目》上提起，“专治血贯瞳神”，其它各药也为血证所常用，特别是这些药物皆入肝经，目为肝之窍，前房在五轮中为风轮属肝，所以用之甚为对症，疗效亦较明显。临床应用，对本症初起，为防止继续出血，五灵脂、蒲黄、茜草三药应用炒了，或炒黑成炭;病程2天以上的，因不再继续出血，以上三种药物应用生者，以能活血。少数病例由于前房积血量多，病患较久，可发生高眼压，并形成角膜血染时为难治，可试用本方加红花10g 桃仁10g 苏木6g 车前子(包)24g 茯苓24g 白蜜80g(分冲)。车前子、白蜜之味经研究，皆有降低眼压的作用。

三、蝎蜈解痉散

[方药组成]

全蝎、蜈蚣、蝉衣(去头足)各等分。

各研细末，混和，每日2～3次，每次1g 吞服。

[适应范围]

老年性眼轮振跳

[组方原理]

眼轮振跳是以眼睑不自主的频频振跳为之证，好发于老年人，多因血虚生风，筋脉失荣而引起，治疗主以除风解痉，调和气血，方中全蝎辛温，功能熄风解痉;蜈蚣辛温，善于祛风镇痉;蝉衣甘寒，亦能熄风定凉。三者配合，则熄风镇痉作用加强，风除痉止，眼睑振跳因而缓解。

[应用体会]

眼轮振跳相当于西医之眼睑痉挛，分症状性与自发性二种，本方主要适应于无其它眼病引起的老年性自发性眼睑痉挛。其原因多与眼睑轮压肌和三叉神经纤维兴奋性增强有关，中医则认为老年气血不和，血虚生风，客于胞睑筋脉，因而出现筋惕肉跳的症状，所以治以除风，而选用全蝎等熄风解痉药。这三种药皆入肝经，眼为肝窍，眼睑筋脉由肝所主，所以服后能直达病所而发挥除风解痉的作用，现代研究，蜈蚣与全蝎皆有抗惊厥作用，蝉衣经动物实验亦证明能阻断神经节而起到镇静，降低横纹肌紧张与肌肉颤动等作用。对本症伴有血虚或气虚症状时，用时可同时服养血益气药。效果尤为明显。