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医案心得


孟秋天气犹热,开窗夜寝受风,初似觉凉,翌日即大热成温病。

盐山·张锡纯着《医学衷中参西录》  2005年8月29日

病者

卢姓,盐山人。

病因

孟秋天气犹热,开窗夜寝受风,初似觉凉,翌日即大热成温病。

病候

初次延医服药,竞投以麻、桂、干姜细辛大热之剂。服后心如火焚,知误服药,以箸探喉,不能吐。热极在床上乱滚,症甚危急。急来迎愚,及至,言才饮凉水若干,病热稍愈。然呻吟连声,不能安卧。诊其脉近七至,洪大无伦,右部尤甚。舌苔黄厚,大便三日未行。

诊断

此乃阳明胃府之热已实,又误服大热之剂,何异火上添油,若不急用药解救,有危在目前之虞。幸所携药囊中有自制离中丹(系用生石膏一两、朱砂二分制成),先与以五钱,俾用温水送下,过半点钟,心中之热少解,可以安卧。俾再用五钱送服,须臾呻吟亦止。再诊其脉,较前和平。此时可容取药,宜再治以汤剂以期全愈。

处方

生石膏(三两)、知母(一两)、生山药(六钱)、玄参(一两)、甘草(三钱),煎汤三盅,分三次温饮下。

效果

当日将药服完,翌日则脉静身凉,大便亦通下矣。

 

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