【处方】 桑上寄生5分，白术5分，茯苓4分，甘草10分（炙）。
【制法】 上切。
【功能主治】 妊娠流下，或胎不安，或腰腹作痛。
【用法用量】 以水5升，煮取2升半，分3服。
若人壮者，可加芍药8分；若胎动不安，腹痛端然有所见，加干姜4分。
【注意】 忌海藻、菘菜、酢物、桃、李、雀肉。
【摘录】 《外台》卷三十三注文引《小品方》