痘症之出,热邪内外蒸发者也。若热毒方运而为暴寒折之,则外寒与内热相拒而不得入内,热与外寒相阻而不得出,故毒瓦斯壅于肌腠,痘如痣点,或青、或紫、俗所谓鬼捻青是也。治宜发散寒邪,温肌匀气,则毒瓦斯复行而痘疮乃出矣。不特年小禀弱者有之,年壮而肌肉浓者,亦多此症。