白瘖条辨计四条

白瘖条辨第一

白瘖末见，发热身痛，面色晦滞，舌苔粘腻，胸腕不爽，呕恶便溏，脉大而缓，此热蕴蒸。宜用黄连温胆汤加杏仁、蒌皮、通草、豆卷等昧，通泄三焦也。

瘖之初发，必由湿热化蒸，气分不清。盖湿必阻气，热亦伤气。湿既化热，熏蒸肺胃，其邪自胃达肺，由肺出表，从汗而泄，则粒似细栗，色似水晶，故东南湿热之地，最多白瘖，西北风燥之区，每盛斑疹。考古医书，只有斑疹，而无白瘖，惟近世南医辈出，始得论及，然亦略而不备，殊不知大江以南，地卑气湿，每至夏秋暑秽熏蒸之际，但觉身热不已，面色晦滞，舌色腻浊，此即湿热之状，有诸内则形诸外也，且湿乃重浊之邪，热为熏蒸之气，先伤气分，最易化热，故胸腹必闷，脉大必缓，矧呕恶便溏，皆邪布三焦，气化失清之症。故用半夏、茯苓流通中腕，加杏仁、蒌皮宜豁土焦，通草、豆卷渗利下焦，合黄连、积实泄满，竹茹、陈皮理气，俾三焦气机得宜，则湿热之邪，借以分消也。

白瘖条辨第二

白瘖既见，随汗出没，舌赤少苔，脉数，不饥不食，轻旬不退，此胃虚邪恋。宜用佩兰叶、谷芽、杏仁，霍山斛、麦冬，川贝、豆卷，通草，枇杷叶，藿香叶等味，轻清宣气。

上条白瘖未见，理宜疏泄，此条白瘖既见，随汗出没，舌赤少苔，胃津消无正气已虚矣，且不饥不食，胃气未和至经旬而热不解，阴液亦枯矣。斯时补之则邪愈逗留，疏之则正气消耗。为宜杏仁、川贝、枇杷叶清肺气，麦冬、霍斛、谷芽养胃气，佩兰、藿香化浊气，豆卷、通草泄湿气，合轻清之品，以宣余邪，不可偏偏补，反致病去元伤也。

白瘖条辨第三

日瘖已多，大热不退，口渴不食，时作郑声，脉大无力，此气虚液耗。宜用黄祗、党参、甘草、麦冬，白芍、细生地、川石斛、地骨皮、佩兰叶、左牡蛎、鲜荷叶等味，益气养阴也。

瘖已见多，热犹不退，口渴不食，乃阳津阴液俱伤，更兼语声如重，脉大无力，此元神大伤，不克自持。故用参、祗、甘草益气液，牡蛎、地、芍固营液，麦冬、石斛祛虚热，佩兰，荷叶化余邪，务得阴阳并固，不致延为虚脱，勿谓瘖犹未尽，禁用固补，而投疏泄，致误人性命也。

白瘖条辨第四

白瘖汗多，瘖密，脉虚肢冷，神情恍惚，此气液外脱。宜用黄祗、白术、附子、当归、白芍、甘草、麦冬，五味、龙骨、牡蛎、远志、酸枣仁等味，甘温敛撮也。 "-瘖出已多，汗亦不少，脉虚无神，四肢逆冷，乃阳气外脱之象。兼之神情恍惚，梦寐惊惕，心肺失交，神难守舍，此内外将脱，阴阳并越。（内经）所谓阴阳偏则病，离则死也。斯死生交关之候，急宜祗、术、甘、附子气，当归、白芍养血，麦冬、五味敛液，龙骨、牡蛎、远志、酸枣镇神，使精气神不致越脱，即挽回造化之机也。