太阳本病述古

发热．恶寒．恶风．头痛．项强．体痛．

凡风寒初感．先入皮毛肌表．外症便有头痛．项强、身痛、腰痛、骨节烦疼、发热恶寒．

此皆太阳经之见症．如无汗而脉浮紧．此营卫俱强而表实也．用麻黄汤以发表．使营卫之邪．从皮毛而出．

则诸症自除矣．如脉浮而弱．汗自出者．此营强卫弱而表虚也．用桂枝汤以解肌．使营卫和．而邪自解矣．

如不汗出而烦躁．此内有伏火．为外寒所郁也．宜大青龙汤．外散表寒．内清里热．则表里俱解矣．

若表不解．咳而微喘．发热不渴者．此心下有水气．不得化汗．干肺而喘咳也．宜小青龙汤．以行水发汗．喘加杏仁以下气．如小便不利．小腹满．去麻黄．加茯苓以行水．

若身热无汗．口渴而喘者．此外寒束内热也．宜麻杏甘石汤．以解肺分之邪．其喘立止．如感寒而喘．桂枝加浓朴杏仁汤主之．

如身与骨节俱不疼痛．独头项痛而背强．牵引KT KT ．脉浮．恶风无汗者．此风伤于太阳筋脉也．风能劫液．

其牵引之状．即变痉之端．宜葛根汤主之．以解肌表之风邪．而生阳明之津液．则筋脉舒．而无牵引之患矣．

如汗后表热未解．脉浮数．烦渴饮水．而小便不利者．此热结膀胱．水停下焦也．五苓散微汗以利之．

如八九日．过经不解．发热恶寒如疟状．一日二三发．其人不呕．非少阳也．小便清者．无里热也．面有热色者．微邪未解也．身痒者．邪在皮肤中．欲出不得也．宜小汗之．桂枝麻黄各半汤．若有汗者．宜桂枝二麻黄一汤．热多寒少．宜桂枝二越婢一汤．

若不汗妄下．瘀热在里．但头汗出．小便不利．身体发黄．此太阳误治变症也．麻黄连翘赤小豆汤主之．以分解表里．使湿热之邪．一从麻黄发汗而出太阳之表．一从赤小豆连翘根之利小便而出太阳之里．

黄自退矣．

发热

热无休止．曰发热．风寒客于太阳．有即发热者．有至一二日．始发热者．然必兼恶风恶寒．头痛身疼等症．

方为太阳发热．宜汗之．类方注云．太阳发热．寒时亦热．热时亦寒也．金鉴云．翕翕表热．蒸蒸里热．

俱有自汗症．表热自汗．宜桂枝解肌．里热自汗．宜凉膈承气．不可误治．当审其尿之白赤．舌之润燥为别．

愚按∶表热自汗．畏风恶寒．里热自汗．则不恶风寒．尤当认别．

邵评∶辨表热里热．分汗清下三法为治．

恶寒

此风寒客于营卫．非比寒热之恶寒．虽身大热．亦恶寒也．发热无汗恶寒为表实．

宜麻黄汤．发热有汗恶寒为表虚．宜桂枝汤．

邵评∶以有汗无汗．辨表虚表实．

金鉴云．发热恶寒．发于阳．表也．有汗桂枝．无汗麻黄．无热恶寒．发于阴．里也．有汗桂枝加附子汤．无汗宜麻黄附子细辛汤．

邵评∶以有热无热．辨发于阴发于阳．

恶风

风邪伤卫则恶风．均属表症．但恶风比恶寒为轻耳．

头痛

头痛虽属三阳．惟太阳独多．故头痛专主表．太阳头痛．必兼恶寒发热．表解自除．

阳明头痛．在额前目鼻等处．无汗为表症．宜葛根汤加白芷、葱白等汗之．若自汗．

不恶寒．反恶热．大便实．小便赤．当以阳明里症治之．承气汤．少阳头痛．在头角耳根．脉弦数．口苦是也．

小柴胡去参．加川芎．有痰．如栝蒌．（参准绳）

项强

太阳伤寒．必头痛项强．太阳中风．兼湿成痉．亦项强．

金鉴云．项强．太阳病．项背强．太阳阳明病也．脉浮无汗．从伤寒传来．宜葛根汤．有汗．从中风传来．宜桂枝加葛根汤．若脉沉而项背强．邪已入胸．宜栝蒌桂枝汤．

体痛

风寒客于太阳而身痛．但拘急耳．中湿．则身痛不能转侧．阴毒身痛．则体势沉重．

宛如被杖．以此别之．太阳身痛．解表自除．风湿身痛．宜桂枝加附子汤．阴症身痛．四逆、真武辈温之．（参准绳）金鉴云．身痛未汗属表实．宜麻黄汤．汗后身痛属表虚．宜桂枝新加汤．若身痛尺脉迟．是血少营气不足．虽未经汗．不可发汗．宜建中汤．加归 ．以补营血也．风湿身痛．

令人一身尽痛．不能转侧．筋脉牵引．烦疼不宁．宜桂枝附子汤．少阴身痛．则脉沉．四肢逆冷．

宜附子汤．厥阴身痛．厥逆汗出不止．下利清谷．宜四逆汤．

邵评∶身痛有表实、表虚、营虚、血少、风湿各因．若少阴厥阴二经中寒．亦有身痛．临症均须细辨．