痢疾

〔总论〕 治痢大法．当祖述内经．参考诸家名论．方能尽善．或六淫之邪侵于外．或饮食之积伤于内．间或岁时疫气流行．皆能致痢．其病大率至三秋而发者．盖暑湿之邪偏多．伤气分则白．伤血分则赤．赤白相兼．气血俱病．焦黄色者．食积也．绿豆汁色者．湿也．纯血无粪者．热毒极深也．杂下散血者．内伤也．五色备者．五脏俱受病也．青碧色者．有风邪．肝气实也．当分内伤外感．虚实寒热而施治．初起头疼发热．四肢酸痛者．宜表散微汗之．勿骤服攻里之药．倘口干舌黄．里急后重．或日下数十行者．则攻里又不容缓矣．手足热能食为实．手足冷不能食为虚．古人以行血调气为主．行血则便脓自愈．调气则后重自除．三五日内．宜通因通用．不可即服收涩之药而遽止之．必变生他病．惟日久正气虚而不止者．然后用补涩之剂．更须节饮食．慎起居．忌一切油腻面果之物．若宿滞未除．又增新积．肠胃何由而清．元气何由而复．渐至痞满恶食．成噤口痢．多至不救者有之．痢稍久不宜下．胃虚故也．属热滞者十之六七．亦有虚而寒者．虚者宜补．寒者宜温．老年及虚弱人不宜下．

〔主方〕 黄连．（酒炒一钱半）黄芩．（酒炒二钱半）白芍．（酒炒二钱）木香．枳壳．（炒各一钱）槟榔．（五分）炙甘草．（三分） 腹痛加当归．（一钱半）缩砂．（一钱）再加木香．白芍．（各五分） 后重小便涩．加滑石．（炒一钱半） 白痢加白术．（炒）白茯苓．（炒）滑石．陈皮．（各一钱）烦躁闭急．再加大黄．（五钱）兼食积者．加山楂．枳实．（各一钱） 红痢加当归．川芎．桃仁．（各一钱半）初欲下之．再加大黄．（五钱） 红白相杂．加当归．川芎．桃仁．（各一钱半）以理血．滑石．陈皮．苍术．（炒各一钱半）以理气．有食积．亦加山楂．枳实． 赤黑相杂．小便赤涩者．加木通．泽泻．茯苓．（各一钱）黑山栀．（五分）以分利之．

〔痢疾初起〕 水红花近水边者取花叶晒． 炒．研．每服三钱．红痢蜜汤下．白痢砂糖汤下． 山楂肉．（炒炭研末三钱）槟榔．（一钱焙研末）陈细茶．（二钱研）红痢蜜汤下．白痢加橘红．（五分）木香．（六分）同研末．砂糖调服即效． 千金方用薤白一握．细切煮粥食即止．灰苋菜子．（连叶阴干研末）每服三钱．砂糖调下．

〔白痢〕 痢下白脓不止．白面．（炒熟筛）煮米粥将好．入面和匀食之．即日痢百行．亦能见效． 痢下如鱼冻．用白鸭血好酒冲热服．

〔冷痢腹痛〕 肉豆蔻一两去皮．醋和面裹煨捣末．每服一钱．米饮下．即饮食不进者．亦能见效． 如食蟹冷痢．用鲜藕节洗净．捣碎煮汁热服． 白痢如冻胶．如鼻涕者．又宜干姜．缩砂．浓朴．肉桂之类温之．

〔热痢〕 痢下纯血鲜红．小便热涩而痛．脉息滑实有力．畏热喜冷．躁急多烦．益元散．（方见暑症门．）每服三钱．新汲井水调服．以好为止．车前草．（取子叶）捣汁一杯．入白蜜半杯调服．或用大黄（一两酒浸一日去酒）水煎匀．两次服．或加入煎药内服．

〔血痢〕 韭菜连根捣汁一杯．和酒一杯．温服最效． 荷叶蒂水煎服亦效． 臭椿树．（取根上白皮）枯矾．（各一两）槐米．（二两）炙甘草．（五钱）俱为末．水法为丸．每服三钱．米饮下．日两服． 血痢诸药不效．垂危者．取臭椿根白皮．五钱．酒二杯．煎一杯服下即效．屡验． 痢下纯血．麻仁汁．绿豆同煮食即效． 饮食不进．疼痛不可忍者．用延胡索（炒为末）三钱．米饮调下立止．或淡酒温下． 痢下清血．腹中刺痛．樗树根白皮切片炒．研末．米醋丸．如桐子大．空心米饮下三五十丸．

〔酒痢〕 痢血腹痛．或如鱼脑五色者．老丝瓜一条．连皮烧研．空心酒服二钱．以好为度

〔不论赤白久痢〕 白扁豆花照本人每岁一朵．加冰糖三钱．陈细茶三钱．水一碗煎至六分服．缓一顿饭间．再用红扁豆花如前法煎服．屡验．

〔久痢不愈〕 桑树蛀虫屎炒燥．研细．筛过．砂糖调服即效．

〔肛门痛〕 久痢痛不可忍．炒食盐布包温熨之．或用枳实炙热熨之．熟艾．黄蜡．诃子．烧烟熏之．

〔痢后脱肛〕 赤石脂．伏龙肝．（即灶心土．）研细敷之． 五倍子三钱．研入．白矾一块．水碗半煎汤洗之． 大肠虚冷脱肛．用蜗牛．（一两焙燥烧灰）猪脂调和．敷之立缩．最效．

〔清暑丸〕 治痢疾不拘红白．日夜．无度．里急后重等症．用猪苓．（酒炒）赤芍．广皮．乌药．玄胡索．（淡醋汤炒）生甘草．（切片晒燥研末各二两）葛根．（三两）黄芩．（三两酒炒）泽泻．（四两．盐水拌炒）广木香．（一两切片研）俱为细末．用青蒿．（三两）苏叶．（二两）煎浓汤洒药末上．如水法为丸．外用白云苓．（四两研末）滑石．（八两水飞研）为衣．每服三钱．以白扁豆花．（二十朵）鲜荷叶．（三钱）同煎汤吞下．或用陈年萝卜菜干．煎汤下更效．服一二次后．屡试立效．忌油腻荤腥．面、蛋、生冷、数日．如酷热之后．宜多备济人．惟白痢如鱼冻者勿服．水泻勿服．

〔噤口痢〕 古方用石莲肉．二钱为末．陈米饮下．但石莲如无真者．用藕汁煮熟．稍加砂糖频服．兼进多年陈米稀糜．调其胃口必效． 丹溪方．用人参．（二钱）黄连．（一钱姜汁炒）水煎浓．终日细细呷之．如吐再服．但得一呷下咽便开．又宜引热下行．用田螺一个捣碎．入麝香少许．罨脐中即效． 大蒜捣烂贴足心．（并治小儿．） 水蛙．（即田鸡一个．）连肚肠捣烂．新瓦上烘热．入麝香三分．贴脐上气通即食． 金鲤鱼一尾．（重一二斤者．治净．）用葱酱入胡椒三五分煮熟．令病患嗅之．欲食随意食之．即效． 乌梅一斤敲碎．置盆中．用滚水十余碗泡熟．令病患坐盆上．待热气冲上肛门．温即洗．其人如睡去．即扶上床．煎陈米粥汤候之．如思食即食半碗．少顷再饮．不宜多．若小儿减半治之． 诸药不效者．用水仙子．（即粪缸中蛆．）洗净．瓦上焙干为末．每服一二匙．米饮调下．便能思食凡噤口痢．如头痛．心烦．手足温热．未尝多服凉药．察其脉症．脾胃不弱者．乃毒瓦斯上冲心肺．以致呕而不食．宜用败毒散．（茯苓．川芎．柴胡．前胡．桔梗．羌活．独活．枳壳．生甘草．）各等分．每服四钱．加陈仓米百粒．生姜三片．枣一枚．水煎温服． 若脉气微弱．或心腹膨胀．手足厥冷．初病则不呕．因服罂粟．乌梅．苦涩凉药太过．以致闻食先呕者．乃脾胃虚弱．用山药．（一半生．一半熟．）炒为末．米饮下． 若虚寒甚．脉弱者．须理中汤治之．（人参．炒白术．炮干姜．炙甘草．）各一钱．水煎服．

〔渴痢不止〕 羊肺一具．和盐豉作羹食．三次即愈．