暑病章

暑与湿为熏蒸粘腻之邪，治不中窍，暑热从阳上蒸而伤阴化燥。湿邪从阴下沉而伤阳变浊，六气伤人因人而化夏月盛暑气注人，令人病热生暑症。总由阴虚挟痰火，脉虚身热症可认。腹痛泄泻兼呕吐，恶心头晕冒暑病。伤暑身热兼头痛，身如针刺躁难静。中暑寒热自汗多，咳嗽倦怠不知性。动而得之病属阳，加味香薷汤可定。香薷麦味茯甘陈，豆朴木瓜次第寻。川连灯心姜枣服，气虚白术与参 ，寒热柴芩为要药，呕吐藿半法尤精。泻用泽猪功最速（去麦味），渴增知粉效如神；绵绵腹痛伤水冷，干姜滑石法从心。小水不利或短赤，泽泻山栀并滑石。搐拢加羌辨暑风，胸满枳槟消食积。自汗不止用 参，水泻木通泽有益。头痛川芎并石膏，痰闷栝蒌及枳实（以上阳症治法）。若居凉馆喜风凉，恶寒头痛头项强。身形拘急热无汗，静而得之阴寒伤。宜用羌活与茅术，川朴干姜及藿香。柴苏等分姜三片，水煎热服号升阳，兼食神曲滑石妙，内伤冰冷用炮姜。

陈曰∶六气伤人，因人而化，阴虚者火旺，邪归营分为多，阳虚者湿胜，邪伤气分为多。

暑伤气分上焦开郁

杏仁 通草 象贝 郁金 射于 石膏 半夏 山栀 豆豉 滑石 豆卷 橘皮 竹茹 苡仁 川朴 元参 香薷 犀角 芦根 丹皮 甘草 赤芍 连翘 竹沥 细生地

益元散 石菖蒲 西瓜翠

以上药皆可参用之。

何源长先生家制定中丸方，计十九味

陈香薷（三两） 宣木瓜（二两） 公丁香（一两） 法半夏（二两） 广木香（一两） 紫川朴（一两）白檀香（一两） 建泽泻（二两） 广藿香（四两） 陈枳壳（一两） 紫苏叶（二两） 飞滑石（四两） 软柴胡（一两） 茅山术（二两） 山楂肉（四两） 川羌活（一两五钱） 赤茯苓（二两） 粉甘草（二两）生葛根（二两）

右药研末蜜丸，每丸重二钱，朱砂为衣，开水送服。孕妇及血症忌之。

暑风伤肺

石膏 连翘 竹叶 杏仁 六一散 苡仁 橘红 甘草 桑皮

暑厥中恶暑热，必先伤气分，故舌发燥，口渴身痛（陈注）

苍术白虎汤加滑石

暑热阻气，中痞不运

半夏泻心汤去干姜、甘草，加杏仁、枳实、竹心、广皮、茯苓、知母、广藿、半夏、黄芩、白芍、山桅、川朴、麦芽、白蔻仁，生脉四君汤，清暑益气汤。

烦劳伤暑胃虚

《金匮》麦门冬汤。如脉左关大，木瓜、麦冬、沙参、乌梅、甘草。

暑入心营

鲜生地 元参 银花 川连 竹心 石菖蒲 丹参 连翘 犀角

暑病久延伤液

生脉散 三才汤 熟地 人参 天冬 茯苓 白芍 辰砂

暑热深入劫阴

阿胶 门冬 川连 生地 人参 乌梅

暑瘵寒热。舌白不渴，吐血

西瓜 翠竹芯 苡仁 鲜荷叶 杏仁 滑石

暑邪人厥阴（危症，消渴吐蛔，舌缩，肺气阻塞。若逆传腔中，必致昏厥。心之下有膈膜，与脊胁周遭相着，所谓腔中也。暑病必挟湿。陈注）

川连 黄芩 干姜 人参 杨梅 川椒 白芍 枳实

暑兼血症

鲜生地 绿豆皮 通草 石膏 川贝 枇杷叶 白蔻仁 知母 苡仁 丹皮 连翘 郁金 桑叶 元参 竹心 杏仁 橘红

六一散

六味丸加阿胶 麦冬 沙参

陈曰∶《内经》云，病自上受者治其上，上受者以辛凉微苦，如竹叶、杏仁、连翘、薄荷。在中者以苦辛宣通，如半夏泻心汤法。在下者以温行，寒性质重开下，如河间桂苓甘露饮之类，乃治三焦之大意。

暑病用苦辛味自能泄降也（陈注）

桂苓甘露饮（肉桂、云苓、膏、滑石、术，甘寒水泻猪芩）

张司农集诸贤论暑病，谓入肝则麻痹，入肾为消渴。瘦人之病虑涸其阴，肥人之病虑虚其阳，胃中湿热，得燥热锢闭下痢稀水，即协热下痢。

热病之瘀热留络而为遗，毒注肠腑而为溺痢，皆属棘手。