《幼科折衷》 > 下卷诸疮
【总括】满头及额生如癞,但用连床得安瘥;通身糜烂更多烦,一抹金涂无不快。
《内经》曰∶诸痛痒疮皆属于心火,火郁内发致有斯疾。盖心主乎血,血热生风,热郁内甚递相传袭,故火能生土。
血注阳明,阳明主肌肉,风热与血热相搏,发见皮肤,其名不一。有黄脓而白者,土生金,母归子也。始生微痒而热轻,肿痛、溃烂为热极。血凝化水,气滞成脓。甚则寒热作而饮食减,此尤为可虑。宜宣泻风毒、凉心经、解胃热,用当归散加黄连、升麻、干葛、姜、葱、灯心煎服,及牛蒡汤,涂以四黄散、一抹金。
若头散生成片,常常燥痒,毛发稀少,有类白屑,此因积热上攻,名曰秃疮。虽生于头,世人只知以药外敷得愈,不逾旬月,其疮又发,何为而然?盖头乃诸阳所会之处,洪范五行,火曰炎上,热毒上攻,两阳相灼,故疮生于头,法当解陈 之积热,导心经之烦躁,斯可矣。宜百解散,倍加五和汤、姜、葱、灯心煎服,次以连床散涂之,及四黄散亦可。
有遍身糜烂成片,甚至烦躁衣不可着,盖风火内郁于阳明,流毒于外,名曰风热疮,用百解散加五和汤,入何首乌、荆芥、白芷煎服,及牛蒡汤。疏涤肠胃,解散风热,其疮自愈,不致再生。外敷以四黄散及连麻散。汤火疮,先用人参羌活散发表,次以去霜膏涂之,即效。
有小儿疮疡遍身,头上疮盖如饼,此为胎气热毒所感,宜以犀角解毒丸加减疗之。然最忌敷药洗浴,恐其入腹,为患不浅。
至若疮疡作楚,潮热不止,此虽系脾虚,亦因肺气受损,先以理脾补虚,然后复治其疮疡,以当归解毒汤治之。
【附方】
当归散 见诸泻症内。
牛蒡汤 见淋症内。
四黄散 黄连 黄柏 黄芩 大黄 滑石 五倍子 用香油调敷。
一抹金 芦荟 蛇床 黄丹(水飞过,各三钱) 硫磺 赤石脂 白矾(火 ) 五倍 黄柏(各二钱半) 轻粉(五分) 猪油或清油调。
百解散 见热症内。
五和汤 当归 赤茯苓 大黄 枳壳 甘草
连床散 黄连 蛇床 五倍 轻粉 用荆芥和葱,煮水候凉洗,拭干后即敷药。
人参羌活散 见伤寒症内。
玄霜膏 用好糯米五升,将坚硬铁器盛贮,见天处以雪水浸一二日,不问腐烂仍取出,于竹器内,将水淋过,晒干、焦炒、研为末,用新汲水调敷之,如干燥又以鸡毛蘸水拂疮,使疮润痛减。药少再涂用,自然取效。一名玄霜散,炒透黑色,烟青为度。
犀角解毒丸 犀角 黄连 玄参 桔梗 连翘 薄荷 大力子 当归 山栀 甘草 生地 黄芩 赤芍 天花粉(各一两)
为末服。
当归解毒汤 陈皮 当归 赤茯 山楂 黄柏 知母 柴胡 人参 金银花