温中固下方

姜附汤

治瘴病内弱发热．或寒热往来．痰逆呕吐．头痛身疼．或汗多烦躁．引饮或自利．小便赤兼主卒中风．

黑附子（大者要一两以上者一个炮去皮脐）

分作四服．每服加姜十片．煎温服．如欲冷者．候冷服之．不拘时．瘴病痰逆呕吐自利者．脾土无阳．虚寒也．汗多者．阳气外泄也．烦躁引饮小便赤者．阳气上浮．心肺焦熬而然也．头痛心疼者．虚寒外甚也．是方用附子之辛热以温脾．收外泄之阳气．佐以生姜又能发散外寒．候冷服之．则能导心肺之热下行．除下焦宿冷．以热攻热．为治重瘴之良方．大意先见附子论．

干姜附子汤

治瘴毒．阴虚发热．烦躁手足冷．鼻尖凉．身体重．舌苔黑．引饮烦渴．自利呕逆．汗出恶风．

大附子（一个，去皮脐分作四服） 干姜（二钱炮）

上水煎．欲饮水者．冷服之．瘴病烦渴引饮．

舌黑阳气上浮．心肺极热也．手足冷．鼻尖凉．吐利脾土无阳．虚寒也．身体重．寒气外盛也．汗出恶风．阳气外泄．不能卫皮毛也．姜附之辛热能温中祛外寒．而收外泄之阳气．冷冻饮料之以导心肺之热下行．而暖下焦上焦之热下行．中下二焦温暖．则寒热退．诸病息矣．

沉附汤

治瘴病上热下寒．腿足寒厥．

大附子（五钱） 沉香（磨浓汁）

上姜七片煎．八分乘热入沉香汁．勿令十分热．放冷服之．

此药既主上热下寒．须真正沉香方佳．虽弄沉亦不济事．况此香自有数种．既用服饵当以滋味别之．如咀嚼而香甜者．性平辛辣者．性热用者．须审择以对证．附子率用小者．及漏芦侧子之类．谓难得大者．然阴毒及冷瘴．但欲一时壮阳气可也．若虚而藉降气敛阳．倘非地道大附子．非徒药之无益．夫亦处方者之罪也．瘴病本上热下寒．加之腿足寒厥．乃下焦肾经阳气尽浮于上．肾经空虚之极．是方用附子．乃肾经本药．加以沉香能引上焦阳气上肾．肾中有阳气则下元暖．根本固而邪气自息矣．

冷汤

治瘴病内寒外热．咽噎干燥烦渴不止．

人参（五钱） 甘草（三寸炙） 淡竹叶（十四片） 大枣（五枚） 大附子（一钱去皮） 上水煎服．瘴病内真寒外假热．咽噎干燥．烦渴不止者．心肺热也．人参之甘．能补脾气生津液．利痰．甘草之甘．能和平．二味合用．能缓心肺之火．淡竹叶能解烦渴．大枣能补元气．大附子能引心肺之火下行．则烦渴止矣．

既济汤

治瘴病热大．烦渴饮水无度．

大附子（三钱） 人参（三钱） 甘草（一钱） 淡竹叶（二十片） 半夏（一钱） 粳米（二钱） 麦门冬（二钱去心）

上水煎服．

瘴病烦渴．饮水无度者．华盖焦熬之极也．故用人参以补肺生津．甘草之甘．以缓火．麦冬竹叶之寒．以润肺清肺．佐以半夏不令痰滞．粳米乃肺经之谷．用以养肺．若附子之用．妙在于引火下行．不令华盖焦熬也．

冷香汤

治瘴病．胃脘刺痛胸膈不利．或吐或泻．引饮无度．及治夏秋暑湿．恣食生冷．遂成霍乱．阴阳相干．脐腹刺痛．胁肋胀满．烦乱口渴等证．

良姜（一两） 檀香（二两） 丁香（五钱）附子（一两） 甘草（二两） 川羌（一两） 草豆蔻（一两）

上为细末．每用三钱水一钟半．煎数滚．贮瓶内．沉井底．待冷服之．

瘴因食生冷而得．胃脘痛．吐泻胸膈不利．皆脾胃之寒也．寒淫于内．以辛热川羌．良姜．檀香．草蔻．丁香．附子．皆辛热之药．去寒温胃．甘草之甘．温以和中．大渴引饮者．心肺中有邪热．故冷冻饮料以导邪热下行也．

三建汤

治瘴病．四肢厥冷．头汗出不止．两足如无或时发哕．

川乌 大附子 天雄 上各等分水煎服．

瘴病四肢厥冷．两足如无者．脾胃虚寒之极．中下二焦．全无阳气也．头汗大出不止者．阳气尽出于上．欲绝也．哕俗呼为呃逆．方书谓 绝者．声嘶不冻者．叶落阳气将脱也．此等证候．皆因医者误用攻热之药．以致此危急也．是方用川乌以去寒湿．攻寒痰．附子补下焦之虚阳．天雄补上焦之虚阳．合用之以收心液壮真阳．汗收哕止．四肢温暖．则可复生矣．按此温中固下二法．治瘴之重者．必用之第．瘴病显然明见者．皆极热之证．而阴寒之证．隐然难见．故以热治热之法．非玄机之士．未免皆以为怪也．然必冷冻饮料者．乃内经寒因热用．热因寒用之义．已见附子论．