视神经萎缩

视神经萎缩是各种视神经病变的结局，其临床表现是，视乳头变为苍白色，自觉视力缓退，视野缩小，久之可以不辨明暗。根据临床症状可分为三个类型：一是原发性视神经萎缩，主要由视神经炎、视神经外伤、药物中毒、中枢神经系统感染等原因引起；二是继发性视神经萎缩，主要因视神经乳头水肿或视神经乳头炎引起；三是晚期青光眼所致。也可由外伤、或过量的烟酒、药物中毒引起而发病。

祖国医学认为，视神经萎缩多因肝肾不足，精气耗损；或久病体虚，运化失调等引起气血不足、肝失条达而致。

（一）起居调养法

应注意保持充足的睡眠，切勿过度疲劳，加强身体抵抗力，以防身体中的其他炎症导致病情加剧，周围环境光线要柔和，避免强光对眼睛的刺激。

（二）心理调养法

视神经萎缩是由于各种视神经病变导致，而视神经病变又与人的精神和情绪有较大关系，常常在精神受到刺激，情绪发生波动时发病，甚至突然双目失明。因此，生活愉快、心情舒畅的人可以少得或不得眼病。已患视神经病变或轻度视神经萎缩的病人，更应保持轻松愉快的心情，对保护眼睛、控制病情发展尤为重要。

（三）药物调养法

根据中医辩证选用下列方剂：

1．常用验方

（1）滋补肝肾方：枸杞9克，白菊9克，生地15克，淮山药9克，山萸肉9克，泽泻9克，茯苓15克，丹皮9克，当归9克，五味子9克，甘草3克。水煎服，每日1剂，分2次服。

（2）疏肝养血方：丹皮9克，栀子9克，柴胡9克，白芍9克，茯苓12克，薄荷6克，菊花9克，枸杞9克，甘草6克。水煎服，每日1剂，分2次服。

2．中成药方

（1）石斛夜光丸，每日2次，1次1丸。

（2）石斛明目丸，每日2次，每次1丸。

（四）针灸调养法

1．针刺法

常用穴：睛明、风池、合谷、球后、承泣。取睛明、承泣、球后穴应沿眼眶壁徐徐刺入，深度约1寸，如遇阻力不要强行刺入，可留针15～30分钟，承泣、球后二穴交替使用，治疗时如伴恶心、呕吐可加内关、足三里穴，每日或隔日1次，10～15次为1个疗程。

2．推拿按摩法

在针灸过程中可配合眼保健操，在风池、睛明、太阳、承泣、阳白等穴处用手指按摩，每次取2～3穴，每穴按摩3～5分钟，每日可按摩2～3次，以提高疗效。

（五）饮食调养法

中医认为本病与抵抗力下降，肝肾不足，脾胃运化功能失常，导致营养不良有一定关系。因此，要注意加强营养，注意调理胃肠道消化吸收功能，平时多食蔬菜、水果、蛋类、奶制品、动物肝脏等。忌酒及各种带有刺激性的食品。此外，可适当使用食疗方。

（1）药粥：鸡肝1具，胡萝卜100克，粳米100克，蜂蜜15～20毫升。鸡肝、胡萝卜切碎备用，先将粳米煮20分钟，再加鸡肝、胡萝卜同煮10分钟后加蜂蜜，趋热食用。

（2）菜谱：使君子肉6克，鲜鸡肝1具，香丸粉4克，白糖5克，鸡蛋1个，熟猪油10克。将使君子肉、雷丸加工成粉末；鲜鸡肝洗净，剁成细茸，将鸡蛋打入蒸碗内搅散，加白糖、使君子粉、肝茸拌匀，放入蒸笼内，旺火开水蒸约15分钟，取出撒入雷丸粉调匀即成。

制作时白糖改用酱油、味精，鸡肝改用鸭肝也可。此方适宜小儿症状较轻者。