案二十九、李君 男18岁 就诊日期1987年9月10日

由于从高处不慎跌下，胯部骑在长凳上，睾丸损伤一月，气血循行失和，隐隐作痛，睾丸自觉麻木不适，苔薄白，脉弦。阴器乃厥阴肝经脉所络，治拟和营行滞，疏肝和络。

软柴胡6克 炙升麻5克 全当归9克 桔梗6克 川牛膝9克 杭白芍9克 广木香3克 泽兰叶9克 橘叶橘核（各）9克 延胡索6克 上血竭4.5克 路路通6克 7帖

诊断：会阴挫伤（瘀阻气滞）

二诊 9月17日

睾丸经脉损伤月余，气血失和，隐隐作痛，牵连少腹，自觉麻木，苔薄白，脉弦。再拟和营通络疏导。

软柴胡6克 炙升麻5克 全当归9克 桔梗6克 杭白芍9克 广木香3克 泽兰叶9克 橘叶橘核（各）9克 上血竭4.5克 制半夏6克 路路通6克 7帖

诊断：会阴挫伤（瘀阻气滞）

三诊 9月24日

诊治后，睾丸隐痛麻木已减，气血渐和，少腹经脉牵制不适稍有，舌淡脉弦，再拟和营顺气疏导。

软柴胡6克 炙升麻5克 全当归9克 桔梗6克 焦白术9克 广木香3克 泽兰叶9克 橘叶橘核（各）9克 上血竭4.5 金铃子 9克 路路通6克 7帖

诊断:会阴挫伤(瘀阻气滞)

按:会阴及海底睾丸损伤,伤在海底会阴(厥阴经),震及胯胱,以致瘀阻气化不宣,主要症见局部肿胀疼痛,不腹牵制痛,重滞感.先生在治疗这类病证时,局部除外敷三色三黄膏外,并嘱咐患者用布兜阴囊睾丸托起,以减轻胀重下滞感觉,并以活血化瘀,理气升提为主,用柴胡桔梗汤加减治之,方中柴胡为君,桔梗专辅柴胡之升清,升麻助以散热,延胡,金铃子等药以止痛,牛膝下行引经入络,归尾,泽兰合而化瘀,桔梗通利阴窍,散瘀治涩痛.先生讲：“盖欲其降也，必先升之”。并人为用柴胡是取其清升浊降之功，亦即“提壶揭盖”之意。