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医案心得
大气下陷
盐山·张锡纯着《医学衷中参西录》 2005年11月24日
【病人基本资料】 天津李××,年三十二岁,拉洋车为业,得大气下陷证。 【病因】 腹中觉饥,未吃饭,枵腹奔走七八里,遂得此病。 【证候】 呼吸短气,心中发热,懒食,肢体酸懒无力,略有动作,即觉气短不足以息。其脉左部弦而兼硬,右部则寸关皆沉而无力。 【诊断】 此胸中大气下陷,其肝胆又蕴有郁热也。盖胸中大气,原为后天宗气,能代先天元气主持全身,然必赖水谷之气以养之。此证因忍饥劳力过度,是以大气下陷,右寸关之沉而无力其明征也。其举家数口生活皆赖一人劳力,因气陷不能劳力继将断炊,肝胆之中遂多起急火,其左脉之弦而兼硬是明征也。治之者当用拙拟之升陷汤,升补其胸中大气,而辅以凉润之品以清肝胆之热。 【处方】 生箭(八钱)知母(五钱)桔梗(二钱)柴胡(二钱)升麻(钱半)生杭芍(五钱)龙胆草(二钱)共煎汤一大盅,温服。 【效果】 将药连服两剂,诸病脱然全愈。
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