温病

盐山·张锡纯着《医学衷中参西录》　　2005年11月24日

【病人基本资料】

天津俞××，年过四旬，于孟夏得温病。

【病因】

与人动气争闹，头面出汗为风所袭，遂成温病。

【证候】

表里俱发热，胸膈满闷有似结胸，呼吸甚觉不利，夜不能寐，其脉左右皆浮弦有力，舌苔白浓，大便三日未行。

【诊断】

此病系在太阳而连及阳明少阳也。为其病在太阳，所以脉浮；为其连及阳明，所以按之有力；为其更连及少阳，是以脉浮有力而又兼弦也。其胸膈满闷呼吸不利者，因其怒气溢于胸中，挟风邪痰饮凝结于太阳部位也。宜外解太阳之表，内清阳明之热，兼和解其少阳，更开荡其胸膈，方为完全之策。

【处方】

生石膏（二两捣细）蒌仁（二两炒捣）生莱菔子（八钱捣碎）天花粉（六钱）苏子（三钱炒捣）连翘（三钱）薄荷叶（二钱）茵陈（二钱）龙胆草（二钱）甘草（二钱）共煎汤一大盅，温服后，复衾取微汗。

【效果】

服药后阅一小时，遍身得汗，胸次豁然，温热全消，夜能安睡，脉已和平如常，惟大便犹未通下，俾但用西药旃那叶一钱，开水浸服两次，大便遂通下。