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医案心得


小儿肺炎的中医疗法

中国中医药报  2009年11月25日

□ 朱本浩 山东省平阴县卫生局

冬季气候寒冷而干燥,是小儿肺炎的多发季节。初期恶寒或寒战,继而发热、咳嗽,气喘。继发性肺炎多有原发病的发热和支气管炎等,发热与咳嗽逐渐加重,可有不同程度的呼吸困难与紫绀,严重者可有谵妄、昏迷、抽风虚脱等现象。治疗方法如下:

龙虎汤

方药组成:麻黄5克,生石膏、知母各10克~15克,杏仁10克,地龙10克,甘草15克。

适应证:小儿支气管炎及支气管肺炎。本方既有清热解毒抗感染,又有止咳祛痰定喘、标本兼治的综合功效。

麻杏苓柴汤

方药组成:麻黄、川贝母、天竺黄各5克~10克,牛蒡子、桔梗知母各5克~8克,半夏6克~8克,杏仁6克~10克,柴胡8克~10克,黄芩茯苓各10克,连翘、板蓝根各10克~15克,石膏20克~50克。

适应证:小儿肺炎因风热犯肺、阻遏肺气者。

沙参麦冬汤加味

方药组成:沙参、麦冬百合各8克~12克,桑叶、白扁豆、杏仁、桔梗、地骨皮各6克~10克,百部6克~8克,甘草3克~6克。

适应证:小儿支气管肺炎,气阴两虚型。

麻杏石甘汤加减

方药组成:麻黄6克,生石膏20克,杏仁4克,甘草5克,金银花15克,大青叶30克,黄芩6克。水煎服,每日1剂。

适应证:小儿支气管肺炎由病毒感染所致、发热咳嗽较重者。抽风者加勾藤8克,全蝎3克,白僵蚕3克。热重昏迷者可加服牛黄清心丸。每服1丸,每日3次。

 

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