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医案心得


结石克星金钱草

中国中医药报  2011年3月28日

金钱草是报春花科植物过路黄的干燥全草。其性味甘、淡、平,入肝、胆、肾、膀胱经,功擅清利湿热、通淋排石、利胆退黄、解毒散瘀消肿。常用于热淋、石淋、砂淋、小便涩痛、黄疸尿赤、痈肿疔疮、跌打损伤及毒蛇咬伤,尤善于治疗肝胆结石和泌尿系结石。

据现代药理分析,金钱草含单萜酮类化合物、熊果酸、琥珀酸、游离氨基酸、灰分及钾盐,有利尿作用却不致于引起电解质紊乱,既有利于腹水消退,还有助于肝功能恢复。金钱草为传统排石之良药,主要表现在几个方面:使碱性尿液酸性化,并起到溶石的作用,同时对草酸钙结晶的形成有抑制作用;松弛、扩张膀胱、输尿管平滑肌,利于结石排出;显著利尿效应,增加肾盂、输尿管内压,起到推石下移的作用。中医临床上多配伍应用,以增强疗效。

尿路结石或石淋:金钱草30~60克,虎杖15克,海金沙10克,车前草15克。结石在尿路有梗阻,出现绞痛或腰痛者,加白芍15克,甘草6克;排出砂粒,伴有出血者,加炒蒲黄10克(纱布包)。水煎服,每天2~3次。

肝胆结石:症见上腹不适,厌油腻,或胁肋疼痛,饱餐后易发作。药用金钱草30克,茵陈15克,虎杖15克,香附10克,郁金10克;体壮实者,可加大黄6克。水煎服,每天3次。

湿热黄疸:症见身目发黄,上腹满闷,或胁肋痛,少食欲呕,小便黄,苔黄腻。药用金钱草30克,栀子12克,茵陈15克,板蓝根15克,藿香12克;胁肋痛者,加柴胡12克,郁金12克。水煎服,每天3次。

热淋:金钱草30克,车前草15克,黄芩15克,甘草5克。水煎服,每天3次。

痈肿疮疡:金钱草30克,蒲公英30克,野菊花15克,赤芍12克,甘草5克。水煎服,每天3次;也可以用药汁涂敷患处。(祝建材)

 

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