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医案心得
牵引越给力效果越好吗
中国中医药报 2011年4月22日
我最近患上了颈椎间盘突出症,医生给我进行牵引治疗。可在牵引过程中我总感觉3千克~5千克的牵引力没什么感觉,最好能够重一点,使颈部明显受力,这样才觉得有效果。请问到底牵引“给力”好不好呢?是不是“给力”才有效,越“给力”好得越快呢? 吉林延吉市读者:廉海 本期答疑专家;广西南宁市人民医院主任医师 李艳鸣 一般来说,对于腰椎间盘突出症或颈椎间盘突出症的患者,医生的建议首先是牵引治疗。因为牵引能使肌肉放松,解除肌肉痉挛,改善局部血液循环,促使局部水肿的吸收和炎症的消退,有利于损伤软组织的修复。此外牵引还能使相邻的脊椎骨产生相互分离的运动,从而使椎间盘内压力减小,椎间孔扩大,减少或解除椎间盘对神经根的压迫,椎间盘的负压也使得周围的神经根水肿逐步消退。牵引疗法能使水肿消退,粘连减轻,疼痛消失或缓解,能有效地治疗颈、腰椎间盘突出症。 然而对牵引力量、牵引时间、牵引角度这3个因素是有规范要求的。为了有效运用牵引疗法,医生会根据病情,做些微调。比如颈椎牵引,一般取坐位或卧位,3千克~5千克的牵引力,20~30分钟的牵引时间,可以配合间歇牵引增强解除痉挛的作用。腰椎牵引,则会根据具体情况,选用1/3、1/6、1/12体重等不同的重量,组合不同时长、不同频度达到最好的治疗效果。这些治疗方案,并非以患者主观感觉度来设置的。在整个牵引过程中,患者可能受力感很明显,也可能没什么特别的感觉。如果盲目加大牵引的力量、加长牵引的时间、过频的牵引次数都会使肌肉疲劳,甚至损伤,加重病情。
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