炎用寒凉须谨慎

中国中医药报　　2011年7月6日

□ 王业龙　安徽省岳西县王业龙中医诊所

近时有一种值得引起重视的倾向，一些中医在学习了一些现代知识后，习惯套用现代医学的病名和治法来处方用药，最典型的如诊断为炎症，即一概用苦寒清热之剂以消炎：伤风感冒初起，表证未罢，邪未化热，即用板蓝根、大青叶等苦寒之药以求退热；伤风咳嗽，痰多流涕，每用川贝母、竹沥等凉润之品以求止咳，以至于风寒之邪失宣，感邪不解，咳嗽迁延，甚或成为痰饮、哮喘等证。又如咽痛音嘶，初起每由风寒外束，金实不鸣，若套用现代医学“咽炎”名称，药必清热消炎，邪失宣透，往往由急性转成慢性，欲其根治则难矣。

按照中医辨证论治的思维方式，上述诸病必须审证求因，区别对待，并非几味清热药所能奏功。病邪入侵，或从肌表感受，或从口鼻吸入，或从肠胃内传，受邪之后，正气必起而抗之。肌表受邪，则恶寒发热以求从汗解；口鼻受邪则打喷嚏、咳嗽；胃肠受邪则呕吐下利，都是正邪抗衡，生机受害之象。医者当审证求因，辨证论治，引邪外达，所谓“邪祛则正安”也。前贤立汗、吐、下三法皆攻病达邪，因势利导，复其生机之法也。若一味套用现代医学之“炎”说，概施以寒凉，冰伏生机，鲜有不误事者。症状微减于前，戕害必成于后，临证不可不察。