小雪防寒为首务
中国中医药报 2010年11月22日
11月22日为小雪节气。《月令七十二候集解》曰：“十月中，雨下而为寒气所薄，故凝而为雪。小者未盛之辞。”小雪节气的到来，标志着空中的水珠凝成雪花而降，此时气温下降，逐渐降到0℃以下，大地尚未过于寒冷，虽开始降雪，但雪量不大，故称小雪。此时阳气上升，阴气下降，而致天地不通，阴阳不交，万物失去生机，天地闭塞而转入严冬。黄河以北地区会出现初雪，提醒人们该御寒保暖了。
小雪远离抑郁
别让天气左右心情
小雪节气前后，天气时常阴冷晦暗，此时人们的心情也会受影响，特别是那些患有抑郁症的人更容易加重病情。
用中医病因学的观点来说，抑郁症的发生多由内因即七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）过激所致，如“怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾”。日常生活中人们常出现的七情变化，一般情况下并不致病。只有在突然、强烈或长期持久的情志刺激下，才会影响到人体的正常生理，使脏腑气血功能紊乱，导致疾病的发生。
现代医学研究发现，与抑郁症相关的神经传导物质中，脑内５-羟色胺系统与季节变化密切相关。春夏季，５-羟色胺系统功能最强，秋冬季最弱，当日照时间减少，引起了忧郁症患者脑内５-羟色胺的缺少，随之便出现失眠、烦躁、悲观、厌世等一系列症状。
对于有抑郁症倾向或症状的人来说，应调节自己的心态，保持乐观，节喜制怒；要经常参加一些户外活动以增强体质；多晒太阳以保持脑内５-羟色胺的稳定；多听音乐让美妙的旋律增添生活中的乐趣。清代医学家吴尚说：“七情之病，看花解闷，听曲消愁，有胜于服药者也。”
在众多食物中，最适宜的水果首选香蕉。香蕉含有能帮助人脑产生5-羟色胺的物质；菜肴可选芹菜炒香菇，即芹菜400克，水发香菇50克，加调味品同炒，可缓解抑郁情绪的发生。
古人强调，对外，要顺应自然界变化和避免邪气的侵袭，如《黄帝内经·素问">黄帝内经·素问·上古天真论》曰：“虚邪贼风，避之有时；恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来？”对内，要谨守虚无，心神宁静，如《素问·生气通天论》云：“清静则肉腠闭拒，虽有大风苛毒，弗之能害。”即思想清静，畅达情志，可使精气神内守而不失散，保持人体形神合一的生理状态，这便是“静者寿，躁者夭”的最好说明。
小雪易上火
多食清火降气食物
小雪以后，西北风刮得比较多，这时候北方室内早已供暖，而室外寒冷。如果人们穿得过于严实，体内热气散发不出去，就易生“内火”——上火。其表现就是口腔溃疡，甚至脸上的疙瘩也比平日多。
此外，因为天气寒冷，人们喜欢吃热食，但是过于麻辣的食物最好少吃，因为这也会助长“内火”。应多吃白萝卜、白菜等当季食物，不仅富含维生素及多种微量元素，更能清火降气、消食。还可喝些汤，如白菜豆腐汤、菠菜豆腐汤、羊肉白萝卜汤等，既暖和又滋补津液。
寒为冬令主气
警惕寒邪致病
风、寒、暑、湿、燥、火，中医称之为六邪。六邪之中，寒为冬令主气，寒为水气而通于肾，与肾水相应。由于冬季气温骤降，防寒保温不够，人体亦易感受寒邪而为病，因此寒病多发于冬季。
寒邪为病，其致病特征有以下三点：
一是寒易伤阳。寒性属阴，故寒邪侵袭人体时，最易损伤人体阳气。阳气受损，全身或局部可出现明显的寒象。如出现身体温度降低、手足发凉，甚至出现冻疮。另外，深重的寒气，还可以损伤全身阳气。如寒邪束表，则现恶寒、发热、无汗等，称之为“伤寒”。若寒邪损伤脏腑阳气者，谓之为“中寒”。如伤及脾胃，会致吐泻清稀、脘腹冷痛；肺脾受寒，则宣肃运化失职，表现为咳嗽喘促、痰液清稀或水肿；寒伤脾肾，则温运气化失职，表现为畏寒肢冷、腰脊冷痛、尿清便溏、水肿腹水等；若心肾阳虚，寒邪直中少阴，则可见恶寒蜷卧、手足厥冷、下利清谷、精神委靡、脉微细等。
二是寒性凝滞。寒邪侵入人体，经脉气血失于阳气温煦，易使气血凝结阻滞，涩滞不通，不通则痛，故疼痛是寒邪致病的重要特征。寒胜必痛，由于寒邪侵犯的部位不一样，所以病状各异。若寒客肌表，凝滞经脉，则头身肢节剧痛；若寒邪直中于里，气机阻滞，则胸、脘、腹冷痛或绞痛。
三是寒性收引。寒气主收引，收引，即收缩牵引之意。“寒则气收”，寒邪侵袭人体，可使气机收敛，腠理闭塞，经络筋脉收缩而挛急；如寒袭经络关节，会致拘挛作痛、屈伸不利或冷厥不仁；如寒邪侵袭肌表，则毛窍收缩、卫阳闭郁，故发热恶寒而无汗。
外寒侵袭人体，首先可使用发汗之类的方法。因为经过发汗之后，毛孔开泄，汗液外出，体温下降，有些疾病因此就好了。古人总结说，身体发热虽然温度很高，但是一经汗出就可退烧。因此，用发汗散寒法治疗外感疾病一直是中医学常用的方法。这些方法包括烤火发汗、运动发汗以及药物发汗等。
人体是否发病，关键要看人体的正气是否健旺。同一个条件之下，有的人发病，有的人不发病，关键是人体的抗病能力不同，这就是中医所说的“正气存内，邪不可干”。因此，小雪时节，避寒就温尤为重要。只有重视外在的气候变化，来调适自身的正气，才能祛病于身外。（王彤）