对症“灭火”选准药

中国中医药报　　2011年1月13日

进入冬季，人们常因气候干燥而上火。选择“灭火药”也应当对症。

上焦火

指上焦（心肺部位）有火，表现为口干、舌烂、唇裂、目赤、耳鸣及微咳。儿童可表现为不肯吃饭、烦躁不安，甚至不愿进水、口腔疼痛。起病时可见发烧，多数为高烧，在口腔内可见单个或成簇的小疱疹，周围有红晕，破溃后易形成溃疡。口唇、舌及颊黏膜均可见到大小不等的疱疹、糜烂或溃疡。灭上焦之火，成人可在医师指导下选服牛黄清心丸（片），小儿可服珠黄散等。

中焦火

指中焦（脾胃部位）有火，表现为时而胃火亢盛、食不知饱，时而呃气上逆、脘腹胀满、不思饮食。儿童则表现为胃肠功能紊乱，有饱胀不适、腹痛、呕吐、腹泻等症状。成人宜在医师指导下选用栀子金花丸、牛黄清胃丸、清胃黄连丸、清胃散，小儿宜服七珍丹等。

下焦火

指下焦（肝、肾、膀胱、大小肠等部位）有火，表现为大便干结，小便短少、尿色黄赤、混浊有味，阴部时痒，妇女白带增多色黄。小儿则眼屎多，头面部长红疹。可在医师指导下选用三黄片、当归龙荟丸、栀子金花丸、龙胆泻肝软胶囊等。

上述三焦之火为实火，此外还有虚火，也就是阴虚阳亢，主要表现为形体消瘦、腰膝酸软、咽干舌燥、眩晕耳鸣、健忘失眠，或干咳气短、或痰中带血、口干咽燥、声音嘶哑、潮热易怒，舌红少津，脉细数。可在医师指导下对症服用知柏地黄丸等药。（于峰）