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杂集
龈交穴注射治血栓外痔
中国中医药报 2011年4月13日
□ 徐定南 江苏省常州市红梅街道社区卫生服务中心 血栓外痔是临床多发病,中医学认为血栓外痔,多因平素嗜食辛辣肥甘油腻之品,排便努责或剧烈运动致大肠气血运行紊乱,气滞血瘀郁结而成。血栓外痔大多突然起病,患者开始时感觉肛门不适、疼痛,随后肛门口长出一个圆形或椭圆形肿物,呈褐色或暗紫色,有的可明显地看到里面的血栓,摸起来较硬,有的还可以稍活动,疼痛轻重不一,有的感到剧痛,坐卧不宁,有的则仅有肛门坠胀、异物感、活动不便感。 治疗血栓外痔,目前常以手术切除和剥离为主,患者痛苦较大。采用对位于人体督脉上的龈交穴注射盐酸利多卡因,简便廉验,不妨一试。 施治方法 患者取坐位或平卧位,头稍后仰。术者左手持消毒纱布,掀起患者上唇,充分暴露上唇系带。以75%酒精或碘伏常规消毒,右手持注射器,对龈交穴上方上唇系带两侧注射5%盐酸利多卡因,每侧各1.5毫升即可。据临床观察,一部分血栓外痔患者,在龈交穴上唇系带周围会出现脂肪小结节等反应点,应以消毒剪刀剪除或注射针尖挑除。穴位注射治疗,每3日一次。一般封闭注射后次日即可显著见效,症状缓解。封闭行1~2次即可。封闭术后可配合口服活血化瘀之品血塞通片或复方丹参片,局部温盐水坐浴,则疗效更好。 中医辨证 督脉主干起于下极之俞,即肛门部位的长强穴,沿后正中线、头正中线及颜面正中线循行,终于上唇系带与齿龈移行处之龈交穴。根据经络学说“经络所通,主治所及”,采用龈交穴位注射治疗血栓外痔,符合“下病上治”,循经取穴、远端取穴的治疗原则。通过穴位注射的远端刺激作用,协调人体阴阳,调节脏腑,疏通经络,则营卫气血运行通畅,血栓外痔得以康复。 此法简单易行,治疗费用低廉,起效迅速,适宜在社区卫生服务中心和乡镇医院等基层医疗机构中推广。
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