辨证选方解便秘

中国中医药报　　2011年5月26日

□ 谢文纬北京东方癌症研究中心

便秘是指粪便在肠内停留时间过长，通常两三天不大便，或有便意但排便困难，大便往往干燥。便秘日久，常常会引起腹胀、腹痛、头晕、食欲减退、睡眠不安等症，并易继发痔疮、肛裂等病。

中医认为，便秘不仅与大肠的传导功能失调有关，而且与脾胃的升降纳运、肾的温化功能失常有关。中医古今病名很多，有“阳结”、“阴结”、“虚秘”等，病因多由于饮食失节、劳倦过度、情志失调、老年体虚等导致大肠功能失常所致。

便秘的分型

在临床上，便秘可分为胃肠燥热证(热秘、阳结)、气机阻滞证(气秘)、气血阴虚证(虚秘)、阳虚寒凝证(寒秘)和痰湿阻滞证(湿秘)。

热秘：大便干结，数日一行，小便短赤，心烦急躁或兼发热，口干口臭，腹胀腹痛，夜寐不安，舌红苔黄，脉弦数。

气秘：大便干结，排便困难，胸闷胁胀，嗳气频作，心烦易怒，舌稍红苔薄白腻。

虚秘：大便干结难以排出，心悸气短，面色苍白，头晕目眩，周身倦怠，五心烦热，两目干涩，舌淡或干瘦而红，苔薄白或少苔，脉沉细或细数。

寒秘：大便干或不干，形寒怕冷，小便清长，口淡不渴，手足不温，面色；青白，腰膝无力，腰腹冷痛，舌淡苔白，脉沉迟。

湿秘：大便黏腻难以排尽，便意频频，腹胀，胸脘痞闷，痰涎壅盛，头晕困倦，身重懒动，食欲不振，食后痞满，舌胖苔厚腻，脉濡或滑。

便秘可选用的食物

玉米、荞麦、核桃仁、黑芝麻、红薯、白薯、桃仁、桃、山楂、草莓、梨、苹果、香蕉、甜瓜、西瓜、魔芋、南瓜、白萝卜、大白菜、冬瓜、西红柿、莴笋、黄瓜、菜瓜、金瓜、蜂蜜、鱼油。

热秘

1．白萝卜蜜汁：

白萝卜300克，蜂蜜30毫升。白萝卜切碎榨汁，加入蜂蜜，空腹一次服下。

2．海蜇拌黄瓜丝：

海蜇50克，黄瓜150克，醋、香油、盐适量。切丝生拌食用。

3．苹果柠檬汁：

柠檬1个，苹果500克，蜂蜜适量。苹果、柠檬榨汁，加入蜂蜜饮用。

气秘

1．胡萝卜拌白菜心：

胡萝卜100克，白菜心500克，芝麻酱、香油、白糖、米醋适量，切碎拌匀食用。

2．红薯奶粥：

红薯250克，牛奶100克，粳米100克。红薯切碎与粳米同煮，煮至半熟，放入牛奶。

3．萝卜饮：

白萝卜150克，胡萝卜50克，冰糖20克。萝卜切块煮烂后，加冰糖食之。

4．香蕉粥：

香蕉200克，粳米50克，同煮成粥食之。

虚秘

1．香蜜茶：

蜂蜜60毫升，香油30毫升。将香油兑入蜂蜜中，加沸水冲调饮用。

2．三仁拌蜜：

松子仁20克，核桃仁40克，柏子仁20克。将三仁捣烂，用蜂蜜拌匀食用。

3．芝麻白糖粉：

黑芝麻500克，白糖100克。黑芝麻炒熟后研成细粉，加白糖，拌匀，装入瓶内，冲服或嚼食。

寒秘

1．姜汁拌菠菜：

菠菜250克，姜汁30克，酱油、醋、香油、花椒油适量。菠菜切段，开水煮一分钟后捞出，用余料拌吃。

2．酸辣白菜：

白菜帮150克，干红辣椒2只，植物油、醋、盐、白糖、葱花、生姜丝、湿淀粉适量，醋熘炝炒。

3．猪肺煲：

猪肺250克，肉桂10克，生姜30克，调料适量，共炖食之。