腹痛的辨证治疗

中国中医药报　　2011年7月28日

中医认为人体背部为阳，腹部为阴，腹痛属寒证者较多，据部位可分为脐腹痛、少腹痛、小腹痛三种。

脐腹痛者宜散寒和中，宜使用乌药、厚朴、藿香、木香、枳壳、陈皮、香附、泽泻等药材。寒重者加用肉桂，也可使用小茴香、木香、乌药、高良姜、青皮、槟榔等。

少腹痛宜疏肝理气，宜使用金铃子、延胡索、青皮、荔枝核等药材。若属肝寒气滞作痛，宜使用桂枝、白芍、细辛、当归、通草、红枣等；痛连睾丸者，必须防范疝气，应使用散寒理气兼有软坚作用的药材，如延胡索、木香、橘核、金铃子、厚朴、枳实、肉桂、海带、桃仁、海藻、昆布、木通等。

小腹痛多为为月经痛，属于气滞寒阻、瘀血内结者，宜使用牛膝、茯苓、延胡索、当归、香附、青皮、川芎、山楂、当归、乳香、没药、蒲黄、肉桂等药材；若属于气血两亏不能固摄，宜使用熟地黄、白芍、当归、甘草、黄芪、川芎、阿胶、艾叶、党参等，也可加龙骨、牡蛎、升麻等药材以固涩升提。(曹淑芬)