婴儿假性便秘是怎么回事

中国中医药报　　2011年10月10日

最近半个月来，仅3个月大的小宝宝每隔3～4天才排便一次，排出糊状粪便、黄色、量多、气味酸臭。小宝宝的精神、情绪、食欲、睡眠等状况尚好，亦无明显的呕吐、腹胀、腹痛等现象，去附近医院化验检查，粪便中亦未发现明显异常。对此，有的医生说是单纯性便秘，也有的医生说是小宝宝“攒肚子”，并非真的便秘，而是一种假性便秘。我想知道宝宝的这一状况究竟是怎么回事。

四川省江油市读者：李 华

答疑专家：陕西省宝鸡职业技术学院副主任医师韩咏霞

根据你描述的孩子表现，我同意医生的后一种看法，即我国北方老百姓俗称的 “攒肚子”，也就是医学上讲的婴儿假性便秘。

婴儿假性便秘的原因可能是因婴儿的消化道面积大，肌层薄，消化功能弱，只能消化流质食物，故在孩子出生后多为母乳喂养，至3～4个月后根据实际情况为孩子添加辅食，如蛋黄、烂粥、软面、碎菜、果泥等，以满足孩子生理需要，并刺激肠蠕动，促进排便。如果此时未能添加辅食，就会由于奶水中缺乏必要的食物纤维，对肠壁的刺激弱而致肠道蠕动无力，从而造成婴儿排便时间延长，粪便呈糊状或膏状，但在排便时孩子并无痛苦，无腹痛、腹胀、呕吐等症状，一般状况和精神状态尚属良好。

由此可见，婴儿假性便秘并不是真正的便秘，且可随着婴儿的成长而逐渐消失。所以，在明确婴儿假性便秘后无需使用缓泻剂，可适当给予肠道消化酶制剂，如多酶片、乳酶生和整肠生、丽珠肠乐等益生菌制剂，以促进食物消化和吸收。更为重要的两点措施则是：一是及时添加辅食，特别是让孩子吃些果泥，或喝些果汁或菜汤；二是按摩，即家长用食指和中指按顺时针方向轻轻按摩腹部肚脐周围，还可辅以热毛巾外敷肚脐周围，以刺激肠蠕动而促进排便。临床观察证实，以上措施有利于缩短症状持续时间，家长们不妨试试。