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肺结核的护理

目录

肺结核食疗的几种方法

肺结核饮食疗法

肺结核食疗方

肺结核患者的心理护理

如何指导肺结核病人的性生活?

肺结核患者如何进行体育锻炼

小儿肺结核病人应如何护理

肺结核病人不宜多吃菠菜

花生中的营养物质有助于肺结核的治疗

 

肺结核食疗的几种方法

1.羊髓生地羹

[组成]羊脊髓、蜂蜜各50克，生地10克，熟羊脂油15克，黄酒25克，生姜丝、精盐各少许。

[制法]先将羊脊髓、生地一同放入锅内，加水煮汤至熟透，捞去药渣，再加入熟羊脂油、精盐、生姜丝、黄酒、蜂蜜等，加热至沸即成。

[适应症]滋阴清热，止咳化痰。适用于肺结核之低热、咳嗽、咳痰等症。

[用法]一顿或分顿食用。

2.银耳鸽蛋羹

[组成]银耳2克，冰糖20克，鸽蛋1个。

[制法]先将银耳用清水浸泡20分钟后揉碎，加水400克，用武火煮沸后加入冰糖，文火炖烂；然后将鸽蛋打开，用文火蒸3分钟，再放入炖烂的银耳羹中，煮沸即成。

[适应症]养阴润肺，益胃生津。适用于肺结核干咳。

[用法]饮汤吃银耳和鸽蛋。

3.胡萝卜蜂蜜汤

[组成]胡萝卜1000克，蜂蜜100克，明矾3克。

[制法]将胡萝卜洗净切片，加水350克，煮沸20分钟，去渣取汁，加入蜂蜜、明矾，搅匀，再煮沸片刻即成。

[适应症]祛痰止咳。适用于咳嗽痰白、肺结核咳血等症。

[用法] 日服3次，每次服50克。

4.甲鱼滋阴汤

[组成]甲鱼肉250克，百部、地骨皮、知母各9克，生地24克，精盐适量。

[制法]将甲鱼放入沸水锅中烫死，剁去头爪；揭去硬壳，掏出内脏，洗净后切成l厘米见方的块，与洗净的百部、地骨皮、知母、生地一同放入砂锅内，加水适量，用武火煮沸，再转用文火炖2小时，加精盐调味即成。

[适应症]滋阴清热，抗衰老。适用于阴虚及肺结核出现潮热、盗汗、手足心热等阴虚症。

[用法]佐餐食用，日服l剂。

5.鸡肝牡蛎瓦楞子汤

[组成]鸡肝l一2具，生牡蛎15—24克，瓦楞子12一15克。

[制法]将鸡肝洗净切开，生牡蛎、瓦楞子打碎；先煎牡蛎、瓦楞子，60分钟后下鸡肝，待鸡肝熟后取汤饮用。

[适应症]补肝肾，消积化痰。适用于慢性咳嗽发热、疳积、肺结核、淋巴结核等。

[用法]日服l剂。

6.雪梨菠菜根汤

[组成]雪梨1个，菠菜根、百合各30克，百部12克。

[制法]将雪梨洗净切块，菠菜根洗净切成段，与百合、百部一同入锅，加水适量，煎汤，水沸后40分钟即成。

[适应症]清热，滋阴，润肺。适用于肺结核。

[用法]不拘时饮用。

 

肺结核饮食疗法

方1 沙参鸡蛋汤

沙参30克，鸡蛋2个，冰糖30克，先将鸡蛋洗干净，将鸡蛋同沙参放入锅内，加清水两碗同煮。蛋熟后去壳再煨煮半小时，加冰糖调味，饮汤食蛋。本方可滋阴润燥、养阴清肺。

方2 马齿苋猪肉汤

生马齿苋30克，炖瘦猪肉，每日服用。此汤清热滋阴、润燥益气，为治疗肺结核阴虚潮热的良药。

方3 秫米粥

秫米煮粥常食之。秫米入肺经，具有补肺的作用。

方4 黄精肉汤

黄精15～30克，水煮服或炖猪肉食之，连续服用1～2个月。黄精具有滋肾润肺，补脾益气的作用，治肺结核有较好疗效。

方5 龙舌草炖肉

龙舌草(水车前)30克，子母莲15克，炖肉食之。龙舌草清热解毒，子母莲清热消痈，两药合用为治疗肺结核的良药。

方6 葱头马齿苋茶

马齿苋250克，大葱头1个，加水煮沸，当茶常饮。有清热解毒作用，

适用于所有的肺结核病人。

 

肺结核食疗方

1、枸杞南枣鸡蛋汤

枸杞子25—50克，南枣6—8个，鸡蛋2个。先将鸡蛋煮熟后剥去壳再与枸杞子、南枣同煮20分钟即成。趁热吃蛋喝汤，每日或隔日1剂，分早晚服用，连用1个月，可益气血、填阴精。

2、肺片火锅

猪肺1具，牛胫骨500克，猪胫骨500克，羊胫骨500克。四川豆瓣20克，豆豉20克，江米甜酒20克。将猪肺灌水洗净，切成薄片，漂入清水中，勤换水，以肺片成乳白色为度。将牛、羊、猪胫骨用清水漂洗干净，砸碎，放入开水中汆一下，再洗净，放入锅中，加入清水，武火煮沸，捞去浮沫，改用文火，慢慢吊出鲜味，捞去骨头弃置不用，即成火锅原汤。另取一铁锅置火上，下菜油烧热，入四川豆瓣、豆豉，炒匀，呈樱桃红色时，下生姜、大蒜，待出味后，掺进骨头汤，用大火烧开，放入江米甜酒、盐、冰糖、味精、花椒(随口味不同，量可多可少)，将肺片在卤中涮吃，佐餐食用。可补肺益肾、开胃醒脾。

3、霸王别姬

乌龟1个，鳖1只，母鸡1只，香菇20克。乌龟排尿尽(方法：将乌龟仰卧在高脚杯上，头对镜，不久即排尿；或者用猪鬃搔刺其鼻孔亦可使其排尿)，除去甲骨；鳖、母鸡洗净入锅。加料酒、姜、葱、香菇和清水适量，先用武火煮沸去浮沫，再改用文火炖2小时入盐、味精调味即可，可滋肺养阴、温肾煦阳。

4、白果鸡丁

嫩鸡肉500—1000克，白果15克，鸡蛋2个，鲜汤50克。将鸡肉切成1—2厘米见方的肉丁，放入砂锅内，用蛋清、盐、生粉拌和上浆。白果仁汆去膜。烧热锅，放猪油500克，烧至六成热时，将鸡丁下锅炒散，再放白果炒匀，炒至鸡丁熟后，捞出沥去油。原锅内留猪油25克，投葱段开锅，随即烹黄酒，加鲜汤、盐、味精调味，再入鸡丁、白果仁，翻炒几下，用水淀粉勾芡，搅匀后淋上麻油，再翻炒几下，起锅装盘即可。佐餐食用。 每5—7 日食1次，能益气补肺、止咳化痰。

5、豆浆粥

黄豆浆1500毫升，糯米100克。用新鲜黄豆浆同糯米同煮成粥，粥成后加入冰糖适量调味即可，做早晚餐或做点心服食，可益气养阴。

6、双参蜜耳饮

西洋参l0克，北沙参15克，白木耳10克。白木耳水发后将西洋参、北沙参放入与白木耳一次加足水，武火烧热，文火慢炖，待汤稠时入蜂蜜调匀即可。能益气养阴润肺，可随意饮用。

 

肺结核患者的心理护理

治疗结核病需要长达半年以上的时间，是相当漫长的过程。于是患者不可避免地会出现许多心理上的问题，如疑虑心理、孤独心理、恐惧和害怕心理、悲观与抑郁心理、情绪不稳定、易冲动等不良心理状态，从而影响疾病的治疗和康复，因此，家属和家庭护士应重视肺结核患者的心理护理。

让患者了解结核病是一种病因明确、可防可治的疾病，绝大多数患者只要坚持合理的治疗，一般都能治愈，所以不是什么不治之症。家人和朋友都应当了解结核病的预防、治疗和康复知识，提高对结核病的认识，消除社会偏见，尊重患者，不要厌烦，经常与患者谈心，以同情心和爱心，唤起患者战胜疾病的勇气和信心。患者日常生活中遇到的困难，要积极帮助解决。

 

如何指导肺结核病人的性生活?

肺结核是一种慢性疾病，疗程多在半年至一年以上，病情控制或稳定后，还需要维持治疗相当长的一段时间。有些由于个人体质差异，甚至迁延不愈。在半个世纪以前，这种疾病的存活率还相当低，属于不治之症。且至今日，由肺结核导致的死亡率也不算低，因此，对于肺结核患者的康复一定要下些功夫，否则，当问题来临时，将不可收拾。

就肺结核病人的性生活而言，由于治疗和康复的时间较为慢长，无论是青壮年，还是中老年患者，在病情稳定后的岁月里，完全禁止性生活是不现实的，而且有些患者甚至表现得性欲更加旺盛，对于这些患者，其实也是没有必要回避性生活的。一则因为肺结核患者能否治愈，关键在于病人是否遵早期、联合、足量、规律和全程用药的五项基本原则，与是否进行了性生活没有关系。实际上，对于一些慢性病患者，适度、和谐的夫妻性生活反有利于保持良好的心情及心理和生理上的平衡，还有利于病情的恢复。如果长时间不过性生活，则有可能影响夫妻关系，导致家庭中产生不稳定因素，从而给患者的顺利康复设置了心理和生理双重障碍。

一般而言，肺结核患者发病初期多有发热盗汗、食欲不振、咳嗽甚至咯血等，此时，患者消耗大，往往感到体力不支、心理负担较重，疾病的传染性也较强。无论是健康的一方，还是患病的一方，应该互相体谅，共同节制性生活，这对双方都是有益的。经过2个月左右的正规抗结核治疗后，患者的病情通常可以得到控制，全身症状随之消退，痰中结核菌已被消灭(痰菌转阴)，食欲不断改善，体力逐渐恢复。此时“量力而行”，进行适度的性生活，双方都会有一种“小别胜新婚”的感觉，心情格外舒畅，更添一份柔情。

临床上肺结核患者在患病之初，或者说在未曾诊断之前，往往有性欲亢进的表现，这种情况可能与结核杆菌分泌的毒素有类似性激素的作用有一定关系。从中医学角度来看，结核杆菌可能是破坏人的阴血，导致一时间阴虚阳亢所致。因此，当肺结核患者在经过一段时间治疗，病情稳定后，突然感到性功能明显提高时，也许不是件好事，而应及时去医院复查一次，以排除病情复发的可能。

另外，还需要注意的是，夫妻在性生活时应当采取对患者一方适合的方式和体位，切不可让患者的胸腔负压过重，否则容易引起肺内毛细血管扩张破裂出血，从而引发咯血或形成自发性气胸。此外，在动作上也宜“和风细雨”，而不要采取“狂风暴雨”般的做爱方式。只有这样，方可使肺结核患者既能享受到性生活的乐趣，又不致于延误病情的康复。

 

肺结核患者如何进行体育锻炼

众所周知，肺结核是一种慢性消耗性疾病，好好休息是医生需要反复强调的医嘱。那肺结核病人倒底能不能进行体育疗法呢？在以往多数医生对此都持有比较保守的态度。尽管像古希腊名医赫罗的克斯这样的肺结核患者，都敢于对自己施行医疗性运动疗法，并也获得了成功。但至少在二十世纪三四十年代以前，人们对肺结核的体育疗法还是心存疑虑。直到有了高效的抗痨药物之后，医生们才真正开始对此进行偿试，并很快就获得了出乎意料的疗效。

据国内外的呼吸疾病专家和运动医学专家认定，许多类型的肺结核都适合体育疗法，特别是浸润型肺结核的早期、吸收期、钙化期。这是因为，前者病变范围很小，病人还没有出现明显的自觉症状，体能和精神状况并不十分衰弱。后者则因病变处于恢复状态，症状己不太显著，全身情况也已有较大的回升。另外，那些多年未愈的迁延性肺结核、肺硬变、顽固的纤维空洞性结核患者，在病变稳定期间也可适当进行一些体育锻炼，但疗效常常不佳。而那些处于进行期或急性期的各型肺结核；全身一般状较差、重度衰弱和消瘦（体重减轻四分之一以上者）的；有咯血症状，或合并有活动性淋巴结核、肠结核、肾结核、腹膜结核者；以及日间发热，体温在摄氏38度以上者都于禁忌使用体育疗法的范围。

肺结核患者在选择体育疗法的形式、运动量时应坚持因病状、病程而异的原则。

例如，患早期浸润型肺结核的病人（无明显症状，血液检查中无血沉显著加快、白细胞总数增多、淋巴细胞减少的征象），在一开始应先做几节动作简单的广播体操，并且动作幅度不宜过大。然后再逐渐过度到做全套动作，但每节重复的次数要减半（只做两个人拍）。

打太极拳时应先练习简化太极拳，一开始只学半套，每天上下午各练一次，每次约20分钟。然后逐渐进展到练习全套，时间也可增至30分钟，每个疗程约3个月。散步也应先在平坦的道路上进行，最初每次走10-20分钟，每天一次或隔天一次。以后可增至每天两次时间可延长到20-30分钟。

对于浸润肺结核恢复期的病人，可在前者的基础之上再增强一些运动量，如可做全套的广播体操，散步的时间可增至30-45分钟等。气功是肺结核患者最为适宜的体育项目，如放松功、强壮功、内养功等。一般在前20天内先采取卧位或侧卧位，时间为15-20分钟。20-40天内可增加坐式，时间可增至60分钟，每天二次。40-60天内完全改为坐式，每天四次。60-70天内早午餐前的练习可采用桩式，每天六次。70-100天内每天的练功可减为四次。注意一定要采用自然呼吸法，而不要用深呼吸法。

在球类运动中，只有羽毛球比较适合于肺结咳患者。若是青年人，也可进行篮球、排球运动，但只能做基本动作，如传球，不过要注意室内空气不要过于污浊，足球运动则是禁忌之列。

另外，还不宜进行耐力性运动，如长距离的步行（3公里以上）、游泳（800米以上）、骑车（10公里以上）等。也不要做深呼吸运动，特别是在病情尚不稳定时期，以免引起咳嗽和胸痛。对于那些造成用力憋气的运动如举重、单双杠等也都不应参加。对于游泳，痊愈一年以上的病人可以参加，特别是在浸润型肺结核进入钙化期之后。每次可游10-20分钟，既不要在水中停留过久，也不要在池边晒太阳过久，以免使尚不稳定的病变重新活动和扩散。

如果运动后只有极轻微的疲劳感，只需经过短时间的休息即可消除疲劳，说明其运动量是合适的。若出现心跳加快（每分钟超过110次）、心慌、头痛、咳嗽、大量出汗、体温升高、食欲下降，以及经过十个小时的睡眠仍不能消除软弱惑和不适感的话，那么就表明运动量过大，应适当进行调整或休息几天。

 

小儿肺结核病人应如何护理

小儿肺结核除及时用抗结核药物治疗外，家庭护理也十分重要。护理方法如下：

(1)适当休息：肺结核小儿应注意卧床休息，不要蹦跳，急性期过后可适当锻炼身体。

(2)卧室应注意通风，保持空气新鲜，但避免吹对流风以防感冒。因小儿常有盗汗，应将衣服被褥经常更换。

(3)止咳祛痰：咳嗽较重时，应适当给以止咳祛痰药物口服，避免剧烈咳嗽，防止痰块、血块堵塞较大的气道而引起窒息。

(4)饮食要合理：因结核病属慢性消耗性疾病，对体力消耗较大，故应给予高蛋白、高热量及新鲜水果和蔬菜，以帮助患儿及早恢复健康。

(5)隔离与预防：为了防止结核杆菌播散和及时治疗病人，应及早发现，早隔离，早治疗，早预防。早发现病人是预防肺结核的重要措施。如果小儿有咳嗽、咯血等症状，经两周正规治疗休息仍不见好转者，应及时到医院检查，通过痰液的结核菌检查和X线胸透或胸片，即可发现和诊断肺结核。发现后要及时住院隔离治疗。有条件者可在家中单住一房隔离，应注意茶具、餐具、洗漱用具，卧具等单独使用。病人不要随地吐痰，有痰最好吐在痰孟里，装在塑料袋中，每日烧毁。房间要通风，定时用食用醋熏蒸消毒，或用紫外线可消毒，以防交叉感染。早治疗是结核病一经确诊，必须早期给药，足量、足疗程彻底治疗；早预防是指未患结核病的小儿，接种卡介苗，使人体产生对结核病的获得性免疫力。

另外，加强体格锻炼，增强体质是预防结核病的措施之一。因为，当人体感染结核菌后，在机体抵抗力减弱时才引起发病，身体强壮时不得病。

 

肺结核病人不宜多吃菠菜

菠菜是一种营养丰富的蔬菜，是人体健康的益友，但肺结核病人却不宜多吃菠菜。原因是菠菜富含草酸。据测定，每100克菠菜中含360毫克的草酸。而草酸进入人体后，极易与钙结合生成不溶性草酸钙，不能被吸收，造成人体缺钙，从而延缓病体痊愈。

因此，肺结核病人应少吃或不吃菠菜。若非吃不可的话，可先将菠菜在热水里焯一下，使部分草酸溶于水里，然后再捞出食用，这样人体就可减少一些草酸的摄入。

 

花生中的营养物质有助于肺结核的治疗

据路透社健康新闻2003年3月12日伦敦讯，根据瑞典研究人员最新的研究结果，在花生中含有丰富的精氨酸，这将有助于肺结核的治疗。来自Linkoeping大学的Thomas Schoen等人对埃塞额比亚120名肺结核患者进行了调查，这些患者除了接受常规的抗结核治疗以外，每人每天补充一克精氨酸或者安慰剂治疗四周。

精氨酸对于人体产生一氧化氮起着至关重要的作用，而一氧化氮是人体抵抗结核杆菌的主要武器。本研究的理论基础就是结核病患者由于营养障碍会导致营养缺乏。在本研究的患者中没有人同时合并HIV病毒感染。

研究人员在今年三月份的《欧洲呼吸道疾病杂志》上发表的研究报告中指出，在那些HIV病毒阴性的结核病患者中，补充精氨酸对患者体重的增加和症状的缓解具有明显的治疗效果，比如患者的咳嗽症状明显减轻。肺结核是通过咳嗽和打喷嚏而传染的，一般最初会发生在肺脏，有可能导致致命性后果。尽管目前对于肺结核已经有了有效的治疗方法，但是每年全世界仍有150万人死于肺结核。

Schoen等人总结认为：“通过在食物中补充营养来治疗肺结核，不失为一种既有效，又经济的治疗方法，它有可能大大缩短传统治疗方法的疗程。”他们指出，花生不仅便宜，而且很容易得到，每30克花生中含有1克精氨酸。精氨酸也同样存在于其他多种坚果中。上个月一个国际研究小组报告，精氨酸还可能成为治疗疟疾的一种新方法。

研究人员在对75名非洲儿童进行研究后发现，摄入精氨酸最少的儿童发生疟疾后病情越严重。他们人为通过精氨酸和抗疟疾药物的联合治疗能够更加有效的治疗 这种疾病。目前全世界每30秒钟就会有1人死于该病。