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腰痛原因

目录

腰痛的常见原因分析

腰痛原因

妇女腰痛的常见原因

妇女腰痛的原因和特点是什么?

男性腰痛的原因

腰痛的原因可大可小

 

腰痛的常见原因分析

腰痛是一个症状，不是一个独立的疾病，引起腰痛的原因很多，绝大多数的原因已经知道，但仍有少数病因尚未明确。常见的病因可概括为四大类：

①由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。

②由于脊髓和脊椎神经疾患所引起。如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰痛。

③由于内脏器官疾患所引起。如子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部疼痛，这种病人往往同时伴有相应的妇科症候。

④由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为

主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释的病，这种腰痛常为癔病的一种表现。

为了防止腰痛，一般人也最好不要经常穿高跟鞋。那么腰痛患者是不是穿平底鞋才好呢?芽其实，平底鞋也不见得绝对有利，选择鞋跟高度为3厘米左右较为适宜。所以，有腰痛的病人不妨换一双合适的鞋，也许会使腰痛有所缓解。

 

腰痛原因

生活中很常见的腰痛，可由骨科、内科、妇科和男科疾病等原因导致，而其中有相当一部分由骨病引起。天津市空军水上村医院骨科主任廖智明为读者详细归纳了可引起腰痛的各种骨病。

腰痛原因之一：腰椎间盘突出与外伤和劳损密切相关，多见于青壮年重体力劳动者和久坐少动的办公室一族。疼痛多在下腰部，伴有坐骨神经痛、腿痛等，运动受限。咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧，卧床休息后疼痛缓解。

腰痛原因之二：腰椎骨质增生退行性骨病，中老年人常见。可有一侧或双侧腰痛，常伴有坐骨神经痛、腰椎及椎旁局部压痛，活动受限。病史长且发展缓慢。

腰痛原因之三：骨质软化症由内分泌紊乱身体缺钙引起，多见于中年妇女。腰痛范围较广，常有肌肉酸痛、四肢乏力、下肢弯曲变形等。

腰痛原因之四：腰肌劳损外伤或过度疲劳引起。疼痛多在下腰部，为慢性、间歇性或持续性酸痛。劳累时加重，休息后好转。

腰痛原因之五：腰肌筋膜炎多因风湿寒引起，腰痛范围广，痛点不固定，喜热畏寒，疼痛与气候变化有关。

腰痛原因之六：肥大性脊椎炎退行性疾病，老年患者居多。痛区在脊柱正中，范围广，晨起时较重，活动后减轻，遇热时缓解。

腰痛原因之七：强制性脊柱炎机体免疫性疾病，好发于青少年。疼痛范围广，与气候、季节关系密切。晚期腰椎可逐渐变弯，不能直腰。

腰痛原因之八：腰椎结核结核菌感染导致，常见于青少年。起病慢，多隐痛，疼痛局限在第１至２节腰椎。同时伴有低热、盗汗、虚弱、食欲减退等症状。

腰痛原因之九：先天性腰骶结构异常劳累后疼痛。

腰痛原因之十：腰椎骨折急性外伤导致。

腰痛原因之十一：腰部肿瘤出现疼痛、麻木及进行性下肢感觉和活动障碍以及大小便障碍。

 

妇女腰痛的常见原因

腰痛是指腰部一侧或双侧疼痛连脊椎的一种症状，男女均有发生，女性居多。据统计，妇科门诊以腰痛为主的患者约占就诊数的10％。常见原因主要有以下几种：

一、腰肌劳损：长期从事站立操作诸如纺织、印染、理发、售货等工作的妇女，由于持续站立，腰部肌腱、韧带伸展能力减弱，局部可积聚过多的乳酸，抑制了腰肌的正常代谢，也可导致腰肌劳损而引起的腰痛。经常背重物，腰部负担过重，易发生脊椎侧弯，造成腰肌劳损而出现腰痛。

二、泌尿系统感染：由于女性的尿道短而直，且尿道外口靠近肛门，常有大肠杆菌寄生，加之女性生理方面的特点，尿道口污染的机会较多，若忽视卫生，则容易发生泌尿系感染。腰痛以急、慢性肾盂肾炎所致者为多，表现为腰部胀痛、严重者沿输尿管放射至会阴部。除泌尿系统感染外，泌尿系结石、结核等疾患，亦会引起腰痛。

三、生殖器官疾病：女性的生殖器官在一生中要行经四百次左右，还负担着怀孕、分娩等使命；有的妇女还经历流产、节育手术等。故生殖器官炎症的发病率较高，如输卵管炎、盆腔炎等。这些炎症容易并发腰痛，子宫后倾、后屈，也是女性腰痛的原因之一，子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等严重生殖器官疾患，都会引起压迫性牵连性腰痛。

四、受凉、创伤罹患风湿、类风湿关节炎的妇女，多因在月经期、分娩和产后受风、湿、寒的侵袭，导致脊椎长骨刺而诱发腰痛。若腰部曾扭伤，可能发展为椎间盘脱出，出现较重的腰痛，甚至影响脊椎的屈伸和转动。

五、孕期及产褥期劳累：怀孕期间，随着胎儿逐渐长大，孕妇腰骶及盆腔各关节韧带松弛，同时子宫重量亦随着胎龄的增长而增加，致使身体重心前移。为了保持身体平衡，腰部多向前挺起，若不注意休息，则易引起腰痛。妊娠期间，胎儿发育需要充足的钙、磷等营养物质，若膳食中摄入量不足，可造成孕妇骨质软化脱钙，亦会引起腰痛。产褥期出血过多，或劳动过早、过累以及受凉等，也可造成腰痛。

六、腰椎病变：多见于老年妇女，随着年龄的增长，腰椎神经的压迫症状也会随之增多。因退行性病变引起的假性脊椎柱滑脱是较常见的一种病变，容易引起腰椎管狭窄，压迫脊髓和神经根，导致腰痛和下肢放射痛，往往是因骨质疏松所致的椎体塌陷性骨折。老年人的骨赘形成可引起脊椎僵硬，也可导致持续性腰痛。

另外，更年期妇女由于植物神经功能紊乱，也可能引起腰痛，其特点是晨起重而活动后减轻。还有月经不调、痛经或情绪危机等因素，亦易发生腰痛。

 

妇女腰痛的原因和特点是什么?

腰痛是一种症状。根据有关调查，约80％的人在一生中某些时候曾患腰痛。妇女承担着为人妻、母的特殊任务。因解剖和生理特性，腰痛有以下原因和特点：

（1）腰痛原因众多，计有内脏性、妇科性、血管性、神经性、精神性或脊椎性等。

（2）妇女患腰痛者为数众多，但真正是因为妇科病所引起者却比例不高。

（3）妇女引起腰痛的主要原因与男人一样，以急、慢性软组织劳损为主，其次为姿态性疾患、风湿病、关节炎、脊椎裂等。

（4）发病年龄以35～45岁为最多见。

（5）很大一部分病人的腰痛，虽不是妇科疾患所致，但初次发病却常在妊娠、分娩、产后和人流等时期，所以很容易被误认与妇产科有关。

（6）妇产科疾病所引起的腰痛，其部位较低，大部分集中在骶骨区域，凡该区有腰痛时应详查妇科内诊和三合诊。

（7）妇科疾病的腰痛以各种炎症为主，如子宫颈炎、盆腔炎和子宫后位等，其次是子宫脱垂和晚期肿瘤。除有腰痛外，尚有白带增多，月经不调等症状。产科原因所致者因卵巢内分泌影响，可使骨盆关节韧带松弛、关节体位改变等。

 

男性腰痛的原因

男性腰痛的原因有很多种，男性腰痛的原因与慢性腰肌劳损、肾脏病变、腰椎间盘突出、腰椎的受伤、生殖器官的病变前列腺炎都有关，造成男性腰痛的原因太多！如果男性腰痛的原因不明，建议到医院做一个相关的检查。以免贻误病情。造成不必要的伤害。请男性腰痛的原因不明者的朋友不要乱投医,请到正规医院检查.

腰痛是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症，既是多种疾病的一个症状，又可作为独立的疾病，可见于现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤等.

腰痛的病因也可为感受外邪、、肾虚精亏、年老多病、闪挫跌扑、气血淤滞所致。表现为：寒湿型有腰部冷痛，酸胀重着，转侧不利，阴雨天加剧等特征。湿热型有口苦烦热，小便短赤，伴有灼热感，气候湿热时更痛等症状。淤血型痛有定处，如锥如刺，俯仰不利，伴有血尿，日轻夜重。肾虚型则酸软重痛，喜揉喜按，劳后痛甚，卧则减轻，面色苍白，心烦口干，喜暖怕冷，手足不温。

各种腰痛的验方有：

1：处方：当归12克，苏木、桃仁、地龙各9克，官桂、麻黄、黄柏、甘草各6克。

用法：水煎，日1剂，饭前分服2次，15天为1疗程。

疗效：服药2疗程，治愈率达92％

2：处方：制首乌180克，苡仁20克，白酒750毫升。

用法：药浸酒内15天，去渣取液，每服30毫升，日2次。

疗效：用药1－2剂，有效率为82.5％

 

腰痛的原因可大可小

人类自从开始站立以来，腰痛就成了一个大困忧，主要是因为每当站立时，腰部便要承受起上半身的重量，压力很大；因此，在一般爬行或四肢着地的动物身上，腰痛并不是一个常见的问题。

其实腰痛是人类一个十分常见的毛病，在流行病学的统计上，大约每五个人就有一个人有腰痛，也就是有百分之二十的人口是处于腰痛困扰。已成年的人口当中，有八成曾经最少有受腰痛困扰过一次或以上。如此看来，腰痛实在是一种相当普遍的毛病。

但更糟糕的是，它的复发率极高。如何才能够有效地去预防腰痛？现今的医学上仍然是一个很大的课题。现时腰痛耗用很大的有形无形资源，因为腰痛利害时，患者连轻微移动身体都会有极大的困难，小不免要请数天到数个星期的病假，做成人力的损失；此外，也有很多人会强忍着疼痛而勉强上班，但工作效率大大减低。这就是腰痛所损耗的个人及社会的资源成本。

虽然腰痛如此普遍，但大多数人，包括很多的医疗工作者都并不了解其成因。其实腰痛的成因并不简单，因为可以引起腰痛的组织十分多，从最深部的椎间盘，椎骨关节、神经根及神经膜、骨膜，一直到外层的肌肉、韧带、肌膜以及肌腱，都可能因发炎，受压迫或受到刺激而引起痛楚。除此以外，肾炎及不少腹腔内器官的炎症都会产生反射性的腰痛。所以腰痛虽然普遍，但不应自我诊疗以免判症错误，担误病情。常常遇到患者滥于把他们的腰痛归究于「骨刺」或「软骨凸出」，这种做法最为要不得。

对脊医而言，腰痛只是一个症状，隐藏于后的病因才是我们要关注的事项。最常见的腰痛成因是一般的软组织拉伤及或脊骨移位。至于僵直性脊椎炎，严重的肿瘤转移等等虽然不是引起腰痛的常见成因，但我们绝不可以把它忽略。有些腰痛的成因如果不及时治理，后果将会十分严重！

如果腰痛源于工作，或是会因为工作而加重恶化。也应尽早加以评估，予以指导。许多腰痛患者的长期痛楚会构成心理压力，结果心理与疼痛建立恶性循环。那么心理辅导也可能成为治疗的一部份。

事实上，腰痛的治疗应是全面性的，脊医在国外盛行，运用整全医学的概念医治患者，教导患者如何在日常生活中注意不良姿势从事适当运动。而香港对腰痛提供类似的整全医疗服务尚不普遍，现时在香港执业的脊医只有约50位左右。

最后腰痛患者请细读下文，如果属于下述的一种或多种的情况，那就务必尽快寻求专业医疗及指导。

患者有癌症病历；年老患者有新出现之腰痛；患者有代谢性骨骼疾病病史；有不明原因之体重下降等。

腰痛是由于有明显创伤所引起；腰痛在晚间特别厉害或是任何姿势都无法减缓疼痛；两侧同时有相同的痛楚；在肛门附近有麻木或感觉异常；大小便功能异常；有剧痛；出现明显的下肢无力等。

腹部有肿块；有发烧现象等。