《针灸学》 > 第三章 经络腧穴各论

奇经八脉 二、任脉（共24穴）

1．经脉循行：起于小腹内，下出会阴部，向上行于阴毛部，沿腹内向上经前正中线到达咽喉部，再向上环绕口唇，经面部入目眶下。

2．主要病候：疝气、带下、腹中结块等。

3．主治概要：主治腹、胸、颈头面的局部病证及相应的内脏器官疾病。少数腧穴有强壮作用或可治神志病。

 

（1） 会阴 Huìyīn

[定位] 在会阴部，男性当阴囊根部与肛门连线的中点，女性当大阴唇后联合与肛门连线的中点。

[解剖] 在球海绵体中央，有会阴浅、深横肌；有会阴动、静脉分支；布有会阴神经分支。

[主治] 溺水窒息，昏迷，癫狂，惊痫，小便难，遗尿，阴痛，阴痒，阴部汗湿，脱肛，阴挺，疝气，痔疾，遗精，月经不调。

[配伍] 配神门治癫狂痫；配水沟治溺水窒息；配十宣急救昏迷；配蠡沟治阴痒、阴痛（湿热下注型）；配归来、百会治阴挺（中气下陷型）；配承山治痔疮、脱肛；配支沟、上巨虚治便秘；配中极治遗尿、淋症；配关元治遗精。

[刺灸法] 直刺０.５～１寸，孕妇慎用；可灸。

[附注] 任脉别络，侠督脉、冲脉之会。

 

（2） 曲骨 Qūgǔ

[定位] 在下腹部，当前正中线上，耻骨联合上缘的中点处。

[解剖] 在腹白线上；有腹壁下动脉及闭孔动脉的分支；布有髂腹下神经分支。

[主治] 少腹胀满，小便淋沥，遗尿，疝气，遗精阳痿，阴囊湿痒，月经不调，赤白带下，痛经。

[配伍] 配肾俞、志室、大赫、关元、命门治阳萎、遗精（肾气虚型）；配膀胱俞、肾俞、次髎、阴陵泉、蠡沟治阳萎、遗精、癃闭、淋症、阴痒、湿疹、带下（湿热下注）；配中极、关元、肾俞治肾虚、遗尿、小便不利；配关元、命门、阴交（针补法或灸）治宫寒不孕、痛经。

[刺灸法] 直刺０.５～１寸，内为膀胱，应在排尿后进行针刺；可灸。

[附注] 任脉、足厥阴之会。

 

（3） 中极 Zhōngjí

[定位] 在下腹部，前正中线上，当脐中下４寸。

[解剖] 在腹白线上，深部为乙状结肠；有腹壁浅动、静脉分支，腹壁下动、静脉分支；布有髂腹下神经的前皮支。

[主治] 小便不利，遗溺不禁，阳痿，早泄，遗精，白浊，疝气偏坠，积聚疼痛，月经不调，阴痛，阴痒，痛经，带下，崩漏，阴挺，产后恶露不止，胞衣不下，水肿。

[配伍] 配大赫、肾俞、阴交、三阴交、次髎治阳萎、早泄、遗精、白浊、月经不调、痛经崩漏、产后恶露不止、胞衣不下、阴挺等症（肾气虚型）；配阴谷、气海、肾俞治遗溺不止；配大敦、关元、三阴交治疝气偏坠；配水分、三焦俞、三阴交、气海、委阳治水肿；中极透曲骨、配三阴交、地机治产后、术后尿潴留；中极透曲骨、配气海、膻中、足三里治尿潴留（老年人气虚）。

[刺灸法] 直刺０.５～１寸；可灸。

[附注] 足三阴、任脉之会。

 

（4） 关元 Guānyuán

[定位] 在下腹部，前正中线上，当脐中下３寸。

[解剖] 在腹白线上，深部为小肠；有腹壁浅动、静脉分支，腹壁下动、静脉分支；布有第十二肋间神经前皮支的内侧支。

[主治] 中风脱证，虚劳冷惫，羸瘦无力，少腹疼痛，霍乱吐泻，痢疾，脱肛，疝气，便血，溺血，小便不利，尿频，尿闭，遗精，白浊，阳萎，早泄，月经不调，经闭，经痛，赤白带下，阴挺，崩漏，阴门瘙痒，恶露不止，胞衣不下，消渴，眩晕。

[配伍] 配气海、肾俞（重灸）、神阙（隔盐灸）急救中风脱证；配足三里、脾俞、公孙、大肠俞治虚劳、里急、腹痛；配三阴交、血海、中极、阴交治月经不调（冲任不固，针用补法）；配中极、大赫、肾俞、次髎、命门、三阴交治男子不育症、阳萎、遗精、早泄、尿频、尿闭、遗尿（肾阳虚衰、针补法或艾灸）；配太溪、肾俞治泄痢不止、五更泄。

[刺灸法] 直刺０.５～１寸；可灸。

[附注] 足三阴、任脉之会。

 

（5） 石门 Shímén

[定位] 在下腹部，前正中线上，当脐中下２寸。

[解剖] 在腹白线上，深部为小肠；有腹壁浅动、静脉分支，腹壁下动、静脉分支；布有第十一肋间神经前皮支的内侧支。

[主治] 腹胀，泄利，绕脐疼痛，奔豚疝气，水肿，小便不利，遗精，阳萎，经闭，带下，崩漏，产后恶露不止。

[配伍] 配阴陵泉、关元、阴交治四肢水肿、小便不利（肾气不化）；配肾俞、三阴交治遗尿；配关元、天枢、气海、足三里治腹胀泄泻、绕脐痛；配大敦、归来治疝气；配三阴交、带脉穴治崩漏、带下。

[刺灸法] 直刺０.５～１寸；可灸。孕妇慎用。

[附注] 手少阳之募穴。

 

（6） 气海 Qìhǎi

[定位] 在下腹部，前正中线上，当脐中下１.５寸。

[解剖] 在腹白线上，深部为小肠；有腹壁浅动脉、静脉分支，腹壁下动、静脉分支；布有第十一肋间神经前皮支的内侧支。

[主治] 绕脐腹痛，水肿鼓胀，脘腹胀满，水谷不化，大便不通，泄痢不禁，癃淋，遗尿，遗精，阳萎，疝气，月经不调，痛经，经闭，崩漏，带下，阴挺，产后恶露不止，胞衣不下，脏气虚惫，形体羸瘦，四肢乏力。

[配伍] 配三阴交治白浊、遗精；配关元治产后恶露不止；配灸关元、膏肓、足三里治喘息短气（元气虚惫）；配关元、命门（重灸）、神阙（隔盐灸）急救中风脱证。配足三里、脾俞、胃俞、天枢、上巨虚治胃腹胀痛、呃逆、呕吐、水谷不化、大便不通、泄痢不止（脾气虚弱）；配足三里、合谷、百会治胃下垂、子宫下垂、脱肛。

[刺灸法] 直刺０.５～１寸；可灸。孕妇慎用。

[附注] 肓之原穴。

 

（7） 阴交 Yīnjiāo

[定位] 在下腹部，前正中线上，当脐中下１寸。

[解剖] 在腹白线上，深部为小肠；有腹壁浅动脉、静脉分支，腹壁下动、静脉分支；布有第十肋间神经前皮支的内侧支。

[主治] 绕脐冷痛，腹满水肿，泄泻，疝气，阴痒，小便不利，奔豚，血崩，带下，产后恶露不止，小儿陷囟，腰膝拘挛。

[配伍] 配阴陵泉、带脉穴治赤白带下；配子宫穴、三阴交治月经不调、崩漏；配大肠俞、曲池治脐周作痛；配天枢、气海治腹胀肠鸣、泄泻。

[刺灸法] 直刺０.５～１寸；可灸。孕妇慎用。

[附注] 任脉、冲脉、少阴之会。

 

（8） 神阙 Shénquè

[定位] 在腹中部，脐中央。

[解剖] 在脐窝正中，深部为小肠；有腹壁下动、静脉；布有第十肋间神经前皮支的内侧支。

[主治] 中风虚脱，四肢厥冷，尸厥，风痫，形惫体乏，绕脐腹痛，水肿鼓胀，脱肛，泄利，便秘，小便不禁，五淋，妇女不孕。

[配伍] 配三阴交治五淋；配公孙、水分、天枢、足三里治泄痢便秘、绕脐腹痛（脾肾不和）；配长强、气海、关元治脱肛、小便不禁、肾虚不孕症；神阙（隔盐灸）配关元、气海（重灸）治中风脱证。

[刺灸法] 禁刺；可灸。

 

（9） 水分 Shuǐfēn

[定位] 在上腹部，前正中线上，当脐中上１寸。

[解剖] 在腹白线上，深部为小肠；有腹壁下动脉、静脉分支，腹壁下动、静脉分支；布有第八、九肋间神经前皮支的内侧支。

[主治] 腹痛，腹胀，肠鸣，泄泻，翻胃，水肿，小儿陷囟，腰脊强急。

[配伍] 配天枢、地机治腹水；配内关治反胃呕吐；配中封、曲泉治脐痛；配脾俞、三阴交治浮肿。

[刺灸法] 直刺０.５～１寸；可灸。

 

（10） 下脘 Xiàwǎn

[定位] 在上腹部，前正中线上，当脐中上２寸。

[解剖] 在腹白线上，深部为横结肠；有腹壁上、下动、静脉交界处的分支；布有第八肋间神经前皮支的内侧支。

[主治] 脘痛，腹胀，呕吐，呃逆，食谷不化，肠鸣，泄泻，痞块，虚肿。

[配伍] 配天枢、气海、关元、足三里（针灸并用）治急性菌痢。

[刺灸法] 直刺０.５～１寸；可灸。

[附注] 足太阴、任脉之会。

 

（11） 建里 Jiànlǐ

[定位] 在上腹部，前正中线上，当脐中上３寸。

[解剖] 在腹白线上，深部为横结肠；有腹壁上、下动、静脉交界处的分支；布有第八肋间神经前皮支的内侧支。

[主治] 胃脘疼痛，腹胀，呕吐，食欲不振，肠中切痛，水肿。

[配伍] 配内关治胸中苦闷；配水分治肚腹浮肿。

[刺灸法] 直刺０.５～１寸；可灸。

 

（12） 中脘 Zhōngwǎn

[定位] 在上腹部，前正中线上，当脐中上４寸。

[解剖] 在腹白线上，深部为胃幽门部；有腹壁上动、静脉；布有第七、八肋间神经前皮支的内侧支。

[主治] 胃脘痛，腹胀，呕吐，呃逆，翻胃，吞酸，纳呆，食不化，疳积，膨胀，黄疸，肠鸣，泄利，便秘，便血，胁下坚痛，虚劳吐血，哮喘，头痛，失眠，惊悸，怔忡，脏躁，癫狂，痫证，尸厥，惊风，产后血晕。

[配伍] 配百会、足三里、神门治失眠、脏躁；配膻中、天突、丰隆治哮喘；配梁丘、下巨虚治急性胃肠炎；配肝俞、太冲、三阴交、公孙治疗胃十二指肠球部溃疡；配上脘、梁门（电针20分钟）治胆道蛔虫症；配阳池、胞门、子户（针灸并用），治腰痛、痛经、月经不调（子宫不正）；配气海、足三里、内关、百会治胃下垂。

[刺灸法] 直刺０.５～１寸；可灸。

[附注] 胃经募穴，八会穴之腑会，手太阳、少阳、足阳明、任脉之会。

 

（13） 上脘 Shàngwǎn

[定位] 在上腹部，前正中线上，当脐中上５寸。

[解剖] 在腹白线上，深部为肝下缘及胃幽门部；有腹壁上动、静脉分支；布有第七肋间神经前皮支的内侧支。

[主治] 胃脘疼痛，腹胀，呕吐，呃逆，纳呆，食不化，黄疸，泄利，虚劳吐血，咳嗽痰多，癫痫。

[配伍] 配丰隆治纳呆；配天枢、中脘治嗳气吞酸、腹胀、肠鸣、泄泻。

[刺灸法] 直刺０.５～１寸；可灸。

[附注] 任脉、足阳明、手太阳之会。

 

（14） 巨阙 Jùquè

[定位] 在上腹部，前正中线上，当脐中上６寸。

[解剖] 在腹白线上，深部为肝脏；有腹壁上动、静脉分支；布有第七肋间神经前皮支的内侧支。

[主治] 胸痛，心痛，心烦，惊悸，尸厥，癫狂，痫证，健忘，胸满气短，咳逆上气，腹胀暴痛，呕吐，呃逆，噎嗝，吞酸，黄疸，泄利。

[配伍] 配内关治心绞痛；配章门、合谷、中脘、内关、足三里治呃逆；配足三里、膻中、内关、三阴交、心平穴、心俞治疗急性心肌梗塞；配内关、人中治癫狂痫证；配神门治失眠健忘。

[刺灸法] 直刺０.５～１寸；可灸。

[附注] 心经募穴。

 

（15） 鸠尾 Jiūwěi

[定位] 在上腹部，前正中线上，当胸剑结合部下１寸。

[解剖] 在腹白线上，腹直肌起始部，深部为肝脏；有腹壁上动、静脉分支；布有第六肋间神经前皮支的内侧支。

[主治] 心痛，心悸，心烦，癫痫，惊狂，胸中满痛，咳嗽气喘，呕吐，呃逆，反胃，胃痛。

[配伍] 配梁门、足三里治胃痛；配三关、足三里治呕吐。

[刺灸法] 斜向下刺０.５～１寸；可灸。

 

（16） 中庭 Zhōngtíng

[定位] 在胸部，当前正中线上，平第５肋间，即胸剑结合部。

[解剖] 有胸廓（乳房）内动、静脉的前穿支；布有第五肋间神经前皮支的内侧支。

[主治] 胸腹胀满，噎嗝，呕吐，心痛，梅核气。

[配伍] 配俞府、意舍治呕吐。

[刺灸法] 平刺０.３～０.５寸；可灸。

 

（17） 膻中 Dànzhōng

[定位] 在胸部，当前正中线上，平第４肋间，两乳头连线的中点。

[解剖] 在胸骨体上；有胸廓（乳房）内动、静脉的前穿支；布有第四肋间神经前皮支的内侧支。

[主治] 咳嗽，气喘，咯唾脓血，胸痹心痛，心悸，心烦，产妇少乳，噎嗝，膨胀。

[配伍] 配曲池、合谷（泻法）治急性乳腺炎；配内关、三阴交、巨阙、心平、足三里治冠心病急性心肌梗塞；配中脘、气海治呕吐反胃；配天突治哮喘；配乳根、合谷、三阴交、少泽、灸膻中治产后缺乳；配肺俞、丰隆、内关治咳嗽痰喘；配厥阴俞、内关治心悸、心烦、心痛。

[刺灸法] 平刺０.３～０.５寸；可灸。

[附注] 心包经之募穴，八会穴之气会。

 

（18） 玉堂 Yùtáng

[定位] 在胸部，当前正中线上，平第３肋间。

[解剖] 在胸骨体中点；有胸廓（乳房）内动、静脉的前穿支；布有第三肋间神经前皮支的内侧支。

[主治] 膺胸疼痛，咳嗽，气短，喘息，喉痹咽肿，呕吐寒痰，两乳肿痛。

[配伍] 玉堂透膻中、内关、胸夹脊（T1～5）治疗胸痹。

[刺灸法] 平刺０.３～０.５寸；可灸。

 

（19） 紫宫 Zǐgōng

[定位] 在胸部，当前正中线上，平第２肋间。

[解剖] 在胸骨体上；有胸廓（乳房）内动、静脉的前穿支；布有第二肋间神经前皮支的内侧支。

[主治] 咳嗽，气喘，胸胁支满，胸痛，喉痹，吐血，呕吐，饮食不下。

[配伍] 配玉堂、太溪治呃逆上气、心烦。

[刺灸法] 平刺０.３～０.５寸；可灸。

 

（20） 华盖 Huágài

[定位] 在胸部，当前正中线上，平第１肋间。

[解剖] 在胸骨角上；有胸廓（乳房）内动、静脉的前穿支；布有第一肋间神经前皮支的内侧支。

[主治] 咳嗽，气喘，胸痛，胁肋痛，喉痹，咽肿。

[配伍] 配气户治胁肋疼痛。

[刺灸法] 平刺０.３～０.５寸，可灸。

 

（21） 璇玑 Xuánjī

[定位] 在胸部，当前正中线上，天突下１寸。

[解剖] 在胸骨柄上；有胸廓（乳房）内动、静脉的前穿支；布有锁骨上神经前支。

[主治] 咳嗽，气喘，胸满痛，喉痹咽肿，胃中有积。

[配伍] 配鸠尾治喉痹咽肿。

[刺灸法] 平刺０.３～０.５寸；可灸。

 

（22） 天突 Tiāntū

[定位] 在颈部，当前正中线上胸骨上窝中央。

[解剖] 在左右胸锁乳突肌之间，深层左右为胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌；皮下有颈静脉弓、甲状腺下动脉分支；深部为气管，再向下，在胸骨柄后方为无名静脉及主动脉弓；布有锁骨上神经前支。

[主治] 咳嗽，哮喘，胸中气逆，咯唾脓血，咽喉肿痛，舌下急，暴喑，瘿气，噎嗝，梅核气。

[配伍] 配定喘穴、鱼际治哮喘、咳嗽；配膻中、列缺治外感咳嗽；配内关、中脘治呃逆；配廉泉、涌泉治暴喑；配丰隆治梅核气；配少商、天容治咽喉肿痛；配气舍、合谷治地方性甲状腺肿大。

[刺灸法] 先直刺０.２～０.３寸，然后沿胸骨柄后缘，气管前缘缓慢向下刺入０.５～１寸；可灸。

[附注] 阴维、任脉之会。

[注意] 本穴针刺不能过深，也不宜向左右刺，以防刺伤锁骨下动脉及肺尖。如刺中气管壁，针下有硬而轻度弹性的感觉，病人出现喉痒欲咳等现象；若刺破气管壁，可引起剧烈的咳嗽及血痰等现象。如刺中无名静脉或主动脉弓时，针下可有柔软而有弹力的阻力或病人有疼痛感觉，应即退针。

 

（23） 廉泉 Liánquán

[定位] 在颈部，当前正中线上，结喉上方，舌骨上缘凹陷处。

[解剖] 在甲状软骨和舌骨之间，深部为会厌，下方为喉门，有甲状舌骨肌、舌肌；有颈前浅静脉，甲状腺上动、静脉；布有颈皮神经，深层有舌下神经分支。

[主治] 舌下肿痛，舌根急缩，舌纵涎出，舌强，中风失语，舌干口燥，口舌生疮，暴喑，喉痹，聋哑，咳嗽，哮喘，消渴，食不下。

[配伍] 配金津、玉液、天突、少商治舌强不语、舌下肿痛、舌缓流涎、暴喑。

[刺灸法] 直刺０.５～０.８寸，不留针；可灸。

[附注] 阴维、任脉之会。

 

（24） 承浆 Chéngjiāng

[定位] 在面部，当颏唇沟的正中凹陷处。

[解剖] 在口轮匝肌和颏肌之间；有下唇动、静脉分支；布有面神经及颏神经分支。

[主治] 口眼喎斜，唇紧，面肿，齿痛，齿衄，龈肿，流涎，口舌生疮，暴喑不言，消渴嗜饮，小便不禁，癫痫。

[配伍] 配委中治衄血不止；配风府治头项强痛、牙痛。

[刺灸法] 斜刺０.３～０.５寸；可灸。

[附注] 足阳明、任脉之会。