案五、混合痔出血、脱垂

李某，男，88岁，形体消瘦，行动不便，有痔疾史40余年，痔核长期脱于肛门外，分泌物较多，时有便血，色鲜红，近期诸症加重，肛门需用尿布衬垫，有脑中风、冠心病、慢性心衰等病史。已至多家医院求治，因患者有多种慢性病、全身情况差，都只予外用药，拒绝予手术治疗，无明显疗效。慕名来柏教授专家门诊求治，检查示：环状混合痔，内痔脱出肛门，充血明显，表面分泌物较多。拟诊“环状混合痔”，预约门诊注射治疗。次日，予行曙光Ⅰ号三步注射，总药液量约36毫升左右，术毕将痔核纳回肛内，用消毒纱布固定包扎。术后第二天解大便时，出血及脱出现象消失，随访一年，未见复发。