三、彰古参今，崇辨证辨病表中参西

蔡师虽承家传，但早年私塾、学院、自学等学习，除奠定扎实中医理论基础外，还具有一定的西医理论基础。长期妇科临证，又使蔡师深悟中、西医在妇科诊治中的长短优劣所在。五十年代倡言中西医结合，蔡师曾屡为西医学中医之诸多沪上妇科名家执教，本着教学相长的宗旨，蔡师经常虚心求教西医知识，互相切磋诊治疾病之心得体会，得益颇多。蔡师常言，医学之用在于救疾苦，免夭折，荀有良法良说，当一律研究采用，不可存中医门户之见，望中医得西医之长更切实际，亦望西医得中医之法更有进步。四十余年，蔡师身先力行，在宏扬中医辨证思路与治疗方法的同时，善汲西医之密补中医之疏，临床融汇贯通，运用得心应手。蔡师很早在临证中汇入了盆腔内诊，基础体温测定，子宫输卵管碘油造影、内分泌激素测定、B型超声波检查、男子精液常规检查及其他实验室检查等西医诊察手段，以弥补中医四诊之缺漏。七十年代初就借鉴西医周期理论和周期治疗法的基本思路，运用中医脏腑、气血、阴阳理论进行综合分析，较完整地从理论上提出了中医月经周期并四期阴阳、气血、脏腑的生理变化模式，并将其周期生理特点与许多疾病的病理特点有机结合，制定出不同疾病的不同周期调治法，取得较好临床疗效，为中医中药之临床施治开拓新的思路和方法。

不孕症、闭经、崩漏等是中医治疗颇见优势的疾病，以往单纯从中医辨证论治的角度治疗，部分病人往往效果不佳或虽效而易于反复。蔡师受西医生殖功能及月经周期是由下丘脑－－垂体－－卵巢－－子宫轴调节，此轴的功能失调导致了本类疾病发生的西医理论启发，联系《难经》有：“肾气通于脑，下连冲任二脉而系胞宫”之论述，认识到其于中医理论应为脑－－肾－－冲任－－胞宫之间调节制约失调相仿，其中肾虚是主要环节所在。因此在此类疾病治疗中，参入育肾调冲的周期调治方法，进一步提高了治效。由此而感，蔡师指出，中医妇科源远流长，长期以来其专于辨证施治的论治方法颇具特色和疗效。然近年来，随着疾病谱的改变，这种古老单一的辨证方法受到了冲击和挑战，如何将中医宏观辨证与西医微观辨病相结合，从生理、病理、病因、诊断、治疗、药物诸方面融合中西医不同点，以深化对疾病本质的认识，提高临床疗效，是历史赋予我们的重任。七十年代末，蔡师率先对西医疑难病－－“子宫内膜异位症”进行研究、探索和治疗。蔡师根据异位内膜在女性激素作用下，产生周期性局部病灶的出血、坏死是疾病发生、发展的根本原因，中医谓之“离经之血”，瘀血逐月积聚形成症瘕，因此认为“瘀”是产生本病症状体征的关键。结合周期病理特点，蔡师以“化瘀散结”为总则，自拟专方套方(内异Ⅰ方、内异Ⅱ方、内异Ⅲ方)，复取中医辨证论治进行周期调治，取得较好疗效。1982年临床小结43例，总有效率为88.2％。八十年代末，蔡师敏锐抓住长期大量治疗不孕症中发现每至春季治愈病人即会显著增加这一客观现象，即时进行研究探索，经过对照观察及对古老中医理论“春主生发”理论和现代时间生物学，神经内分泌学的分析论证之后，大胆提出了人类生育的年节律观点，并根据时间治疗学的原理，创拟了治疗不孕症的年度调治思路和方法。如今，蔡师已年逾古稀，其表中参西，力求中西汇通之举依然未辍，不孕症年度调治法的临床观察研究正在继续进行中。