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四、重视通腑

女子胞宫、胞脉均位于下焦,即女性盆腔之处,此处气血以流通畅达为贵。胞宫,即女子胞属奇恒之腑,六腑以通为用。若气血通畅则下焦安顺,月事按时而下,胎孕渐安,反之,则见下焦气滞血壅,月经愆期,直至月经失调难以摄精受孕。而大便秘结,易致气滞血瘀,下焦失畅,即盆腔血液循环受阻,日久则妇人腹部隐隐作痛,甚则胀痛难忍,以月经来潮时更为明显,最终影响经、孕、产、乳的正常生理功能。形成下焦部位的腑气失畅加重气血瘀阻,而气血壅滞下焦又使腑气更显不畅的恶性循环。据临床观察所见,许多患者尤其是痛经患者,在大便秘结失畅之症消失后,其痛经以及腰酸、腰骶部胀痛不适、肛门坠胀和白带增多等兼证也都有程度不同的改善。如内异症患者大多有便秘之症,而在消除了秘结失畅之症后,腑气得以通畅,有利血瘀的消散;而瘀血的祛除又有利于腑气的通畅。因此瘀法与腑通两者相辅相成,形成了下焦部位气血流畅之良性循环。所以先生在临床辨证施治时反复强调“气以行为要,血以和为贵”,以及腑气以通为贵。在此学术观点指导下,创制化瘀通腑法,以大黄为主药加减应用,治疗子宫内膜异位症并取得较好疗效。使子宫内膜异位症的治疗有所创新。

 

 

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