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学术观点

一、 运用阴阳学说、四诊八纲指导儿科临床实践。

从小儿五脏的生理病理特点出发,结合疾病正邪的消长,从辨证的四诊八纲以及论治的理法方药等方面,全面地进行分析、归纳。结果提出在儿科病证的辨证论治规律上应以五脏为纲,将五脏的诸种病证表现概括为阴阳的正虚和寒(阴)热(阳)的邪实两大类,而统之于阴阳之下。这样既能提纲挈领,又有助于中医儿科辨证论治的规范化,同时也为中医儿科辨证论治电子计算信息提供初步设想。

二、根据小儿生理病理特点,调补肺脾肾

脾常不足、肾常虚、肺常不足都是小儿脏腑娇嫩,形气未充的主要表现。

肺主一身之气,肾为先天之本,脾为后天之本,三者密切相关。先天之本主藏精,内寄元阴元阳,主生长发育,既受五脏六腑之精而藏之,又不断滋润各脏之阴,温煦各脏之阳。后天之本主运化水谷精微,为气血生化之源。万密斋在《育婴家秘·五脏证治总论》云:“脾常不足肾常虚”。由于小儿生长发育迅速,对精、血、津液等营养物质的需求比成人多,而脾胃的运化功能尚未健旺,相对感到不足。小儿的血气、营卫来源、肌肉丰满,肢体健壮等与脾有密切关系。先天之气要发挥它的生命力,必须有后天之气不断化生气血滋养之;而后天之气之所以能够化生气血,又必须依赖先天之气的温运资助。小儿的生长发育,抗病能力,以及骨骼、脑髓、发、耳、齿等皆与肾有密切关系。小儿肾气未盛,故肾常虚。脾与肺为母子关系,脾之运化赖肺之宣发敷布,精微方能濡养全身;肺之主气赖脾之运化精微不断充养。脾胃健旺,则肺卫自固。小儿“脾常不足”,故肺气亦弱,外邪容易乘虚而入。《素问·阴阳应象大论》说:“脾生肉,肉生肺”。小儿健壮,有赖于后天水谷精气不断补充。因此,肺气的强弱在很大程度上取决于脾气强弱,小儿脾常不足,脾虚则肺气弱,肺气弱则卫外功能不固。

 

 

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