专栏

寻梦首页｜中医首页｜中医书籍｜中药材｜中药方剂｜名医｜医案心得｜专栏｜杂集

白血病

目录: 白血病与中医; 白血病四大误区; 白血病常识; 白血病诊断; 白血病治疗; 白血病的骨髓移植; 白血病病人日常护理10问; 白血病预后影响

白血病与中医

白血病《中医内科学》
　　白血病又称血癌，是由于正气内虚、温热毒邪乘虚而入引起的，以热毒、血瘀、痰浊互结，人体伤血为基本病机，以发热、出血、贫血及肝、脾、淋巴结肿大等为主要临床表现的一种造血系统的恶性肿瘤。..

白血病先兆《中医疾病预测》
　　白血病即血癌，属急劳、热劳及虚损、虚劳。急性白血病和慢性白血病并非为一个病的两个阶段。前者与热毒关系较大，早期虽然血象反映较迟，但不明原因的疲劳和出血倾向足以弥补血象预兆的不足。慢..

白血病《老年百病防治》
　　白血病是一种原因不明的恶性疾病，其特征为白细胞及其前身细胞在骨髓或其他造血组织呈异常的弥漫性增生，浸润其他各组织和脏器，产生各种症状，伴有血液中白细胞数量和质量的异常。全身白细胞总..

页首

白血病四大误区

儿童白血病日益多见
　　实际上，目前儿童白血病的总发病率基本稳定。在0～14岁儿童中，白血病发病率为2～3／10万，低于成人组的发病率（6／10万）。但是由于儿童患其他恶性肿瘤比较少，而白血病的发生率占所..

儿童白血病防不胜防
　　白血病的发病因素有：1.食品污染。例如某些食品不符合卫生标准，瓜果蔬菜残留农药。2.装修污染。现已证实，装修材料中的苯及其他一些有害气体与白血病发病相关。3.4.滥用药物。5.遗传..

白血病最好做骨髓移植
　　事实上，专家主张，只有那些少数高危型的急性白血病、慢性粒细胞白血病、反复发作或不能缓解的患儿，才有必要进行骨髓移植。目前骨髓移植的风险已大大降低，对于有合适供体的患儿来说，成功率可..

化疗治不好白血病
　　90％以上的儿童白血病为急性白血病，其中70％～85％为急性淋巴细胞白血病。这种白血病对普通化疗药物十分敏感，因此，采用多种药物进行联合化疗是治疗这种儿童白血病的最好方法。经过多年..

页首

白血病常识

什么叫白血病？
　　白血病是一种造血组织的恶性疾病，俗称"血癌"，特点是某一类型的白血病细胞在骨髓或其他造血组织中的肿瘤性增生，可浸润体内各器官、组织，使各个脏器的功能受损，产生相应的症状和体征。临床..

白血病发病的内外原因
　　外因是发病不可缺少的条件，主要有三种：1.　物理性：主要有放射线、紫外线，以石棉为代表的粉尘纤维，以镉、沥青为代表的各种有害物。长期接触上述物质的患病机会比不接触者高3～10倍。如..

白血病的早期表现是什么?
　　小儿白血病可分为急性淋巴细胞白血病、急性非淋巴细胞性白血病和慢性粒细胞性白血病。在儿童中以急性白血病多见，尤其是急性淋巴细胞性白血病。发病年龄在2－5岁。发病初期，小儿表现为食欲..

白血病的早期信号
　　白血病———亦称血癌，是血液循环系统的一种恶性肿瘤。患本病的早期现象大致有如下几点；（1）早期有不明原因发热、疲乏，清瘦、多汗，且贫血、伴肝、脾、淋巴结肿大。肌肉、关节疼痛或胸骨、..

小儿急性白血病
　　白血病是由于造血干细胞增殖分化异常而引起的恶性增殖性疾病，它不仅影响骨髓及整个造血系统，并浸润身体其他器官，主要表现为贫血、皮肤、牙龈、鼻腔等出血或便血、尿血，反复感染及白血病细胞..

儿童白血病的早期症状
　　白血病是儿童最常见的恶性肿瘤，它排在儿童恶性肿瘤的第一位，严重危胁儿童的生命。到现在为止，白血病的发病确切原因仍不明确，所以无法做到完全的预防，只能是从针对一些相关因素进行预防。1..

哪些小儿童易患白血病
　　白血病俗称血癌，多发生于2—5岁的小儿。尽管白血病的发病原因还不十分清楚，但医学专家们已经注意到很多因素：　　妊娠期每天吸10支烟以上的孕妇，其后代患癌症的危险性比正常人增加50％..

什么原因可使人得白血病
　　目前白血病的确切原因尚不十分清楚，但大量科学研究表明，放射线、某些化学品、病毒和遗传因素等可诱发白血病。放射线如γ线、X线等是放射物质发出的一种肉眼看不到的射线，人一次大量地或多次..

白血病纯是白细胞病吗
　　白血病并非单纯是白细胞的疾病，因为在造血系统的诸系列（红系、粒系，单核系、淋巴系、巨核系等）中，除白细胞系列（粒、单核、淋巴系）可发生白血病外，其他非白细胞系列（巨核系、红系）也可..

白血病会直接传染吗
　　白血病是人类造血系统的一种恶性肿瘤，常被称作血癌。我们知道，骨髓是人体的造血工厂，具有许多造血母细胞，由这些造血母细胞不断分裂增殖发育成白细胞、红细胞和血小板等。人体的造血细胞在致..

什么叫先天性白血病？
　　凡是在出生后至第四周内诊断的白血病称为先天性白血病。患者出生时皮肤表现最为常见，约50％的病例除紫癜外，常有0.2-0.3cm的白血病结节。肝脾肿大外，呼吸困难较为多见，细胞类型以..

什么是低增生性白血病
　　急性白血病呈现有核细胞减少的骨髓象时，称为低增生性白血病。其主要特点有：多见于老年人；病情进展缓慢；白血病细胞浸润不明显，肝、脾一般不肿大；外周血三系细胞减少，未见或仅见少量原始细..

何谓冒烟性白血病内容
　　如果将急性白血病想象为熊熊燃烧着的大火，那将不难理解冒烟性白血病是--种具有引起大火燃烧潜在危险的一种隐袭性白血病疾病状态。本病突出的特点为有一段时期病情发展缓慢，历时数月甚至数年..

啥是多毛细胞白血病
　　本病系一种特殊类型的慢性B淋巴细胞白血病。患者表现有贫血、发热、脾肿大，外周血细胞往往减少。诊断本病的主要依据是在外周血或骨髓中见到有特征性的多毛细胞。细胞胞浆周边不规则，呈锯齿状..

什么叫混合性白血病？
　　混合性白血病是一组本质有相当大区别的急性白血病，其细胞形态按P，／＼B诊断标准很难归类。采用单克隆抗体及分子遗传学技术可将混合性臼血病分为二种类型：　（1）双表型门血病细胞同时表..

其他特殊型白血病概述
　　１．淋巴肉瘤性白血病系指淋巴肉瘤的病程中发生骨髓广泛转移。小儿时期淋巴瘤约有３０％发生急性淋巴细胞白血病，发病率远较成人为高。病人常有颌下、颈部、纵膈等淋巴结肿大，以及肝脾肿大。..

如何确诊急性白血病
　　由于病人的症状体征往往不典型或没有什么特殊性，所以本病的确诊，辅助检查尤为重要，如一位病人发烧咽痛来诊，医生不会先考虑这是白血病，但一般会让患者去查白血球计数，当化验结果出来，白细..

什么样的症状是白血病
　　白血病是人体血液中白细胞的恶性病变。得了这种病的病人，他们的血液里骨髓里以及各组织器官里都存在着大量形态异常的白血病细胞，这种细胞不断增生，病人就可出现一系列症状，因为白细胞类型的..

什么叫白血病患者前期
　　白血病前期（白前）是指在白血病出现之前，有相当一段时间难以确定性质的血液学异常，系在白血病发生后做出的回顾性诊断。骨髓增生异常综合征（MDS）有相当一部分MDS-RAEB及MDS-..

老年人白血病有何特点
　　老年人造血系统恶性肿瘤中，以慢性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤为多见，骨髓增生性疾病包括骨髓纤维化（ＭＤＳ）、真红细胞增生症、原发性血小板增多症也以老年人为常见。老年人白..

页首

白血病诊断

（1）急性白血病
　　急性白血病是一组造血组织的原发恶性血液病，其特征是在骨髓及其他造血组织中有广泛的白血病细胞异常增生及浸润其他组织器官，导致正常造血功能衰竭，表现为正常造血细胞显着减少。临床主要表现..

（2）急性淋巴细胞白血病（ALL）
　　根据细胞形态学和临床预后的不同，将ALL分为L1，L2，L3三个亚型。L1型：以小淋巴细胞为主，胞浆极少，高核，浆比例，核形规则，染色质均匀致密，核仁不清晰。L2型：大多数细胞体积..

（3）急性髓性白血病（AML）
　　临床将AML分为7个亚型。M1：（急性极微分化型原始粒细胞白血病）以来未分化或低分化原始粒细胞增生为特征，原始粒细胞分Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型细胞胞浆内无颗粒；Ⅱ型细胞胞浆内含少数嗜天青颗..

（4）特殊类型急性白血病
　　①低增生性急性白血病：外周血呈全血细胞减少，偶见原始细胞，一般无肝、脾肿大，骨髓增生减低，有核细胞减少，原性细胞>30％，骨髓活检增生低下。②成人T淋巴细胞白血病，有浅表淋巴结肿大..

（5）慢性白血病
　　①慢性髓性白血病（CML），CML是由多能干细胞突变引起的一种克隆性疾病，以成熟粒细胞及其前质包括粒系，单核系、红系和巨核细胞系及一些B淋巴细胞系增生和蓄积为特征。根据病程发展临床..

（6）骨髓增生异常综合征（MDS）
　　MDS是一种造血干细胞增殖分化异常的综合征。其特征为贫血，可伴感染或出血，血象呈全血细胞减少，或任何一系或二系血细胞减少，骨髓呈现增生活跃或明显活跃，少数也可增生减退。三系血细胞有..

白血病根据病程分类
　　白血病可根据病程、临床特征和细胞形态学等进行分类。（1）病程和临床特征分类按病程缓急和白血病细胞成熟程度，可将白血病分为：①急性白血病：病情发展迅速，骨髓及周围血中主要是异常原始和..

白血病的诊断要点
　　白血病是造血系统的一种恶性疾病。其特点为体内有大量白细胞广泛而无控制地增生，出现于骨髓和许多其他器官和组织，并进入外围血液中。诊断要点（１）临床分类与分型：骨髓和外围血液中主要的..

什么叫特殊类型白血病
　　白血病最常见的是急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞臼血病，还有慢性粒细胞白血病。慢性淋巴细胞白血病等，但除此之外，还有些比较少见或罕见类型的白血病，如毛细胞白血病、幼淋巴细胞白血病..

急性髓性白血病（AML）临床
　　M1：（急性极微分化型原始粒细胞白血病）以来未分化或低分化原始粒细胞增生为特征，原始粒细胞分Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型细胞胞浆内无颗粒；Ⅱ型细胞胞浆内含少数嗜天青颗粒或Aoer小体。原始粒细..

急性白血病的临床表现
　　急性白血病起病一般比较急，但也有缓慢起病者。起病急者急性淋巴细胞白血病（简称急淋）多于急性非淋巴细胞白血病（简称急非淋），急淋罕见有白血病前期表现；缓慢起病者主要见于急非淋。各种类..

慢性淋巴细胞白血病的表现
　　典型B细胞慢淋起病缓慢，早期常无症状，可在体检或血常规检查时偶然发现，另一些则因淋巴结或肝脾肿大而被发现。（一）淋巴结肿大最常见（占70％），可为全身性，轻至中度肿大，偶可明显..

纳米颗粒利白血病诊断
　　白血病、系统性红斑狼疮能更准确地早期诊断吗？油漆、涂料能永不褪色吗？湖南大学校长、博士生导师王柯敏教授领导的研究小组成功地研制出多种新型核壳生物纳米颗粒，解决了这些难题。他们用比细..

介绍慢性粒细胞白血病
　　慢性粒细胞白血病（CML ，简称慢粒）是伴有获得性染色体异常的多能干细胞水平上的恶性变引起的一种细胞株病。临床特征为显着的粒细胞过度生成，主要表现为乏力、消瘦、低热、肝脾肿大及骨髓..

慢性白血病的诊断标准
　　1．起病缓慢，早期可以没有任何症状，最早出现的自觉症状往往是乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等代谢亢进表现。脾肿大可引起左季肋部或左上腹沉重不适、食后饱胀的感觉。由于症状进展缓慢，..

淋巴性白血病诊断标准
　　（一）、病史及症状⑴ 病史提问：起病缓慢，病人多无明显症状，问诊应注意是否有低热、盗汗，易感染表现。⑵ 临床症状：乏力、消瘦、纳差、盗汗、体力减退、发热，偶有皮肤瘙痒。（二）、体检..

淋巴性白血病辅助检查
　　血象中白细胞增多是本病的特点，最突出的发现是小淋巴细胞增多，白细胞计数大多在15～50×109/L，少数可超过100×109/L。早期、小淋巴细胞占白细胞的65％～75％，晚期90..

急性淋巴白血病的诊断
　　典型病例根据病史、血象和骨髓象诊断并不困难。但有些病例在发病早期外周血白细胞数正常或减少，且可不出现幼稚细胞，常常被误诊。因此遇到一些可疑的病例，如不明原因的发热、贫血、出血、骨关..

细胞性白血病诊断标准
　　（一）、病史及症状⑴ 病史提问：起病缓慢，病人多无明显症状，问诊应注意是否有低热、盗汗，易感染表现。⑵ 临床症状：乏力、消瘦、纳差、盗汗、体力减退、发热，偶有皮肤瘙痒。（二）、体检..

类白血病与白血病区分
　　机体对某些疾病或外界刺激发生反应，可表现为外周血白细胞显着增多，同时可出现幼稚细胞，这种现象称为类白血病反应。类白血病与白血病之不同在于：类白血病的白细胞变化不带有肿瘤特性，且存在..

急性早幼粒细胞特点
　　急性早幼粒细胞白血病是以早幼粒细胞增生为主的急性白血病，为FAB分型的M3型。起病多急骤，迅速恶化，出血倾向明显，易发生弥漫性血管内凝血。外周血白细胞数常不增高，骨髓中早幼粒细胞>..

急性粒、单核细胞特点
　　急性粒、单核细胞白血病（简称急粒单，ANUL-M5）。骨髓或（和）外周血中有粒和单核两系细胞，或是"急粒单"的原始细胞既具粒系、又具单核系形态特征。如以原粒和早幼粒细胞增生为主，则..

红血病与红白血病区别
　　急性红血病表现以原红细胞、早幼红细胞的恶性增生为主，可见类巨幼变。临床上常误诊为巨幼细胞贫血。急性红白血病则表现为红、白（主要是粒）两系的恶性增生，最后可发展成为典型的急性粒细胞白..

什么是白血病免疫分型
　　白血病的免疫分型是利用单克隆抗体检测相应的白细胞表面或细胞浆内的抗原，更细致地分析il：常和恶性细胞的系列来源，精确地了解被测白细胞的不同分化阶段，从而有助于临床分型、判断预后、指..

测微小残留白血病意义
　　检测微小残留白血病的意义在于：（1）有利于更早地预测白血病的复发；指导白血病的临床治疗，根据体内白血病细胞多少以决定是继续化疗抑或停止治疗；（2）有利于较早发现白血病细胞是否耐药，..

白血病为何做腰椎穿刺
　　白血病患者进行腰穿的目的在于：（1）诊断需要通过腰穿进行脑脊液检查，以明确患者有无合并中枢神经系统白血病。（2）治疗需要由于在血管与脑脊膜间存在着--种天然的组织屏障--血脑屏..

页首

白血病治疗

异体干细胞移植治白血病成功
　　经南京东南大学附属中大医院血液科一个多月的精心治疗，近日，接受造血干细胞移植的白血病患者钱某终于从与外界隔绝的层流病房无菌舱中走出，转入普通病房。至此，江苏首例异体外周造血干细胞移..

骨髓移植治白血病成功
　　湖南中医学院第一附属医院血液科首次运用“筛选法”自体骨髓移植手术，结合中医药综合治疗白血病获得成功。目前治疗白血病的主要有效手段是骨髓移植，骨髓移植分为异体移植和自体移植。异体移植..

砒霜治白血病取得满意疗效
　　砒霜是众所周知的一种毒药。近年来，苏州大学附属第一医院血液科张日教授运用砒霜中的有效成分三氧化二砷治疗白血病取得令人满意的疗效，受到国内外血液科同行的关注。近年来，张教授共使用砷剂..

核酶能有效治疗小鼠白血病
　　摘要：特异性切割BCR-ABL嵌合基因mRNA的核酶能完全抑制慢性粒细胞白血病（CML）细胞在小鼠体内的浸润。（Nature 2000;406:473-474）（路透社医学新闻） ..

壮药使白血病患者起死回生
　　广西民族医药研究所附属医院利用壮医壮药治疗白血病取得重大突破，目前已有5名白血病患者起死回生。广西民族医药研究附属医院的壮医卢世源在继承祖传壮药处方的基础上结合自己从医20多年的经..

STI-571的抗白血病机制
　　STI-571（一种具有高度亲和力和特异性的药物）可使普遍存在的Abelson酪氨酸激酶（Abl）失活，该作用取决于其特殊的晶体结构及其靶点。（Science 2000;289:1..

急性白血病中药方剂
　　中药处方（一）【辨证】气阴两虚。【治法】益气养阴，清热解毒。【方名】益气养阴解毒汤。【组成】黄芪30克，太子参20克，黄精15克，白术12克，茯苓10克，生地20克，麦冬20克，天..

页首

白血病的骨髓移植

骨髓移植治白血病机理
　　骨髓移植是从20世纪50年代逐渐发展起来的一种医疗技术。骨髓移植是指把骨髓细胞从一个人体内移植（一般是通过静脉输入）到另一个人体内。确切地说，"骨髓移植"应该叫做"造血干细胞移植"..

白血病捐献骨髓的条件
　　骨髓移植最理想的供者是同卵双生子，因为他们之间的遗传物质是完全相同的。他们之间的骨髓移植，效果好，排异反应少；但双胞胎毕竟少见。子女的HLA分型来自于父母，如父亲为A和B，母亲为C..

白血病捐献骨髓的步骤
　　1.骨髓库会安排您在恰当的时间验血（5毫升），并将化验后的HLA（人类白细胞抗原）分型储存在电脑资料库中，供患者寻找配对。2.初步配型，即供者和受者的HLA—AB相同后，骨髓库将通..

白血病与骨髓移植方法
　　骨髓移植是指将他人骨髓移植病人的体内，使其生长繁殖，重建免疫和造血的一种治疗方法。骨髓移植分为自体骨髓移植和异体骨髓移植，异体骨髓移植又分为血缘关系骨髓（同胞兄弟姐妹）移植与非血缘..

什么是造血干细胞移植
　　造血干细胞移植（HSCT）泛指将各种来源的正常造血干细胞在患者接受超剂量化（放）疗后，通过静脉输注移植入受体内，以替代原有的病理性造血干细胞，从而使患者正常的造血及免疫功能得以重建..

捐献造血干细胞的步骤
　　1、年龄18—45周岁，身体健康，无任何传染病生遗传病的公民均可到中国造血干细胞捐献者资料库江苏省志愿捐献者服务中心输登记手续，成为一名造血干细胞无偿志愿捐献者。也可拨打当地热线电..

骨髓移植的研究进展
　　研究人员通过对大量白血病人的研究，已经发现了一种提高骨髓移植成功率的新方法。这种新技术可以暂时性地抑制供体细胞中一种重要蛋白的表达，从而使被移植细胞在患者骨髓中存活下来。虽然这种方..

骨髓移植治疗对小儿急性淋巴细胞性白血病无益
　　高危急性淋巴细胞性白血病儿童在第一次缓解后进行骨髓移植治疗并不能改善无病生存期。在10月1日出版的《血液》杂志（Blood）上，英国牛津John Radcliffe医院的Kate ..

页首

白血病病人日常护理10问

1、白血病病人应注意什么?
　　（1）、饮食要有节制，避免生冷，少食油腻，禁忌辛辣食物，戒除烟酒。（2）、注意保暖，避免着凉。（3）、病室内保持空气新鲜，定期消毒。（4）、注意个人卫生，特别要保持口腔及外阴清洁..

2、白血病病人宜食什么食物?
　　青菜类：莲花白、白菜、西红柿、大青菜、莲菜、茄子、冬瓜、黄瓜、山药、百合、豆腐、芹菜等。肉类：瘦大肉、排骨、鳝鱼、甲鱼、牛肉一定吃新鲜的。水果类：苹果、梨、香蕉、柑子、桔子、草莓、..

3、白血病病人应忌什么食物?
　　苜蓿菜、地软菜、炒花生米、炒瓜子、甑糕、新枣、硬柿子、玉米花、糕点、锅巴、鸡蛋、牛奶、辣椒，鱼、鸡、山楂、高橙、果冻、汽水、冰棍。

4、患了白血病可否妊娠?
　　妇女的伟大在于她孕育了一个民族。从这个意义而言，妇女比男子具有更大的奉献精神。然而妊娠毕竟是一种特殊的生理活动，它需要机体有一个较强的能量代谢和血液再生系统以及较强代偿功能的心、肺..

5、白血病病人如何预防感冒?
　　所谓感冒实质上是一种上呼吸道的急性感染。全年均可发病，以冬春季节多发。多数由流感病毒引起，部分为溶血性链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌等细菌所致。细菌存在于自然环境中，在过..

6、怎样为白血病病人进行口腔护理?
　　白血病病人的口腔病理表现有3个特点，即肿胀、出血和感染。白血病病人的口腔护理应重点落实3句话：细软、勤漱、少刺激。（1）、细软：即选用细软的食品。主食以馒头、软饭、面条等蒸煮食品..

7、白血病病人如何防治皮肤感染?
　　白血病病人极易伴发皮肤感染，且发展迅速形成蜂窝组织炎，以头面发生最多见。（1）、预防方法：皮肤感染的防护主要有5个方面。①、保持皮肤和口腔粘膜的清洁。②、剪短指甲。③、选择适宜的护..

8、白血病病人为何易发生泌尿系感染?泌尿系感染有何表现?
　　泌尿系的开口——尿道口位于会阴的上方，下与肛门（男性）或阴道口（女性）相邻。正常人的消化系中有大量的细菌寄生，如大肠杆菌、变形杆菌、克雷氏菌及隐球菌等。阴道也有白色念珠菌和阴道滴虫..

9、怎样为白血病病人进行会阴护理?
　　会阴是泌尿生殖系及消化系开口的重地。在白血病病人免疫力低下时，极易发生尿道感染、肛周脓肿及阴道炎或睾丸炎等。故会阴的护理是预防白血病感染的重要内容之一。其护理重点应抓住4个关键：..

10、白血病人能过性生活吗?应注意哪些问题?
　　性活动是伴有强烈心理欲望的性生理活动。其生理变化的特点是：能量代谢增加、神经精神的兴奋性增高，肾上腺、甲状腺等激素分泌增多及情绪的欣快感。所以性活动之后，可以出现疲乏。性活动又是一..

页首

白血病预后影响

什么叫白血病的预后
　　所谓"预后"是指对疾病结局的预先估计。通常以治愈率、复发率、缓解率、病残率、病死率和生存率等概率指标表示。白血病的预后是指通过已掌握的白血病的转归与结局的发生概率及相应的影响因素，..

慢性淋巴白血病的预后
　　病程长短不一，平均生存期１．７～９年，一般３～４年，也有长达１０年以上，甚至２９年，老年及女性预后相对较好。慢淋终末期可发生变异，有三种类型：①幼淋变或混合慢淋／幼淋细胞变，见于..

白血病幸存者骨质丢失的风险增大
　　美国田纳西州蒙斐斯市圣裘得儿童研究医院的研究者发现：儿童急性淋巴细胞性白血病（ALL）存活者发生骨质疏松症或骨密度减少的风险增加，这项研究发表于2001年5月1日出版的《白血病》杂..

页首