三十七、荨麻疹

荨麻疹是常见的过敏性皮肤病。基本损害为潮红斑片或风团，骤然发生、迅速消退、愈后无任何痕迹，剧烈瘙痒。

（一）中成药

可选用防风通圣丸、玉屏风散、肤痒颗粒等。

（二）局部治疗

炉甘石洗剂外擦；或楮桃叶水剂浸浴。

（三）基本方药

1．风热犯表：风团色红灼热，瘙痒较剧，可伴有发热，恶寒，咽喉肿痛或呕吐，腹痛，便秘，舌质红苔薄白或薄黄，脉浮数。

荆防方加减：

荆芥穗10克、防风10克、金银花15克、牛蒡子10克、牡丹皮15克、浮萍10克、生地10克、黄芩10克、蝉衣6克、薄荷6克（后下）、甘草10克等。

2．风寒束表：皮疹呈粉白，遇风寒皮疹加重，口不渴，或有腹泻，舌质淡红、舌体胖、苔白，脉浮紧。

麻黄方加减：

麻黄6克、杏仁9克、干姜皮10克、浮萍10克、牡丹皮15克、陈皮10克、丹参10克等。

3．胃肠湿热：皮疹片大色红，瘙痒剧烈，可伴有脘腹疼痛，恶心呕吐，大便秘结或泄泻，舌质红苔黄或黄腻，脉弦滑数。

防风通圣散加减：

防风10克、荆芥10克、连翘10克、麻黄6克、薄荷6克（后下）、当归10克、白芍15克、栀子6克、黄芩10克、熟军10克、白术10克、六一散20克、赤小豆10克等。

4．血虚风燥：皮疹反复发作，迁延日久，午后或夜间加重；可伴心烦易怒，口干，手足心热，舌质淡红苔白而少津，脉沉细。

当归引子加减：

当归10克、川芎10克、熟地10克、白芍15克、首乌藤15克、生黄芪10克、防风10克、芥穗10克、甘草10克、刺蒺藜9克等加减。