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医案心得
大便下血证二
盐山·张锡纯着《医学衷中参西录》 2005年11月24日
【病人基本资料】 崔童,年十三岁,得大便下血证。 【病因】 仲夏天热,赛球竞走,劳力过度,又兼受热,遂患大便下血。 【证候】 每日大便,必然下血,便时腹中作疼,或轻或剧,若疼剧时,则血之下者必多,已年余矣。饮食减少,身体羸弱,面目黄白无血色,脉搏六至,左部弦而微硬,右部濡而无力。 【诊断】 此证当因脾虚不能统血,是以其血下陷至其腹,所以作疼,其肠中必有损伤溃烂处也。当用药健补其脾胃,兼调养其肠中溃烂。 【处方】 生怀山药(一两)龙眼肉(一两)金银花(四钱)甘草(三钱)广三七(二钱半轧细末)鸦胆子(八十粒去皮拣其仁之成实者)共药六味,将前四味煎汤,送服三七、鸦胆子各一半,至煎渣再服时,仍送服其余一半。 【效果】 将药如法服两次,下血病即除根矣。
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