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医案心得
五子种子力更强 田淑霄妇科用药经验(二)不孕症用药(2)
中国中医药报 2011年5月18日
□ 胡锦权 席沙 沈菲 河北医科大学扁鹊医学社 枸杞子味甘微苦,性润无毒,为补肾填精之要药。《本草汇言》认为其“治内损不足精气失守之证。性甘滑而润,益阴除热之药”。女贞子甘苦性平,偏凉,《本草经疏》:“女贞子气味俱阴,正入肾清热,补精之要品。”其为清补之品,长于滋补肝肾阴之不足,且补而不滞,滋而不腻,补中兼清。常用于肝肾阴虚之证,与其他补药相配可温中有凉,补而不燥。菟丝子辛甘微温,补肾壮阳,固精缩尿,暖脾止泻,益精明目,乃补血之要品。菟丝子填精益髓,效能生血,又入脾胃经,暖脾助胃,补益后天,资化其源,故亦能生血。《本草求真》:“菟丝子,温而不燥,补而不滞,得天地中和之气,故书称为补髓填精,止遗固泄……为补肝肾脾气要剂。”可见菟丝子既能生血又能填精,为精血同补之药。覆盆子甘酸微温,入肾经,《本草正义》曰:“主男子肾虚精竭,女子食之有子,主阴痿。”故田淑霄临床多用于治男子阳痿,女子不孕。五味子五味具备而又以酸味最重,故具酸涩收敛之性。《神农本草经》曰:“主益气,咳逆气,劳伤羸瘦,补不足,强阴,益男子精。”知其酸能敛阴生阴,又其性温助阳,故能滋阴强肾。《名医别录》云:“养五脏,除热,生阴中之阳,五味子补肾,兼补五脏。” 田淑霄在临床多五子相配,温补肾阳,生血填精,治疗不孕不育症。此配伍从五子衍宗丸化裁而来,但以女贞子易车前子,使此方守而不走,补肾益精之力更强。而女贞子本身为纯阴之品,配于温补药中又有补中兼清,阴中求阳之义。
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